من فقط یک بارداری سقط جنین / شیمیایی داشتم. من فقط می دانستم که دو روز قبل از خونریزی شروع به بارداری کردم. آیا این درست است که من باید تا زمانی که دوره بعدی من از حاملگی جلوگیری می کند، حتما از تامپون جلوگیری کنم؟
پزشکان به طور سنتی در مورد استفاده از تامپون ها در هنگام خونریزی پیش از موعد توصیه نمی کنند. دلیل این توصیه این است که دهانه رحم ممکن است بیش از یک دوره معمول قاعدگی گسترش یابد و از لحاظ نظری، استفاده از تامپون ها در طی سقط جنین ممکن است خطر ابتلا به عفونت رحمی یا سندرم شوک سمی را افزایش دهد (نوعی مرگ و میر نوعی از عفونت همراه با استفاده از تامپون).
به این ترتیب، هیچ مطالعهای مبنی بر افزایش خطر ابتلا به عفونت به طور خاص برای استفاده از تامپون پس از سقط جنین یا ارائه جزئیات برای این توصیه وجود ندارد. ممکن است خطر در موقعیت های مختلف متفاوت باشد. به عنوان مثال، پس از یک حاملگی شیمیایی، احتمال دارد که هر گونه خطر اضافه استفاده از تامپون بسیار کم باشد، به خصوص با توجه به اینکه بیشتر حاملگی های شیمیایی احتمالا نا مشخص می شوند. اما دوباره، هیچ اطلاعاتی در دسترس نیست.
برای کنار آمدن با احتیاط، بهتر است از توصیه های سنتی پیروی کنید و لکه ها را برای خونریزی به سقط جنین انتخاب کنید. اگر شما به شدت در مورد استفاده از تامپونها در مقابل پد استفاده کنید، با پزشک خود بحث کنید. پزشک شما می تواند به شما در تصمیم گیری درمورد وضعیت بهتر شما کمک کند و اگر تصمیم به استفاده از تامپون ها پس از یک سقط خیلی زود داشته باشید، پزشک می تواند اطمینان حاصل کند که شما از علائم هشدار دهنده عفونت آگاه هستید و اگر علائم ممکن است ایجاد شود.
توجه داشته باشید که هر زمان که D & C به عنوان بخشی از درمان برای سقط جنین انجام می شود، با توجه به افزایش خطر ابتلا به عفونت، باید همیشه از تامپون ها اجتناب کنید.
سندرم شوک سمی چیست؟
سندرم شوک سمی یک بیماری جدی است که می تواند پس از استفاده از تامپون رخ دهد. در واقع، سندرم شوک سمی در ابتدا در میان زنان مبتلا به تامپون مشاهده شد.
امروزه کمتر از 50 درصد سندرم شوک سمی ناشی از تامپون ها است. در عوض، بسیاری از موارد سندرم شوک سمی ناشی از عفونت های پوستی، سوختگی و جراحی می باشد.
سندرم شوک سمی با تب و شوک مشخص می شود. شوک شدید است و منجر به تعطیلی اندام می شود و در صورت عدم درمان، مرگ.
سندرم شوک سمی توسط باکتری های استافیلوکوک ایجاد می شود. با این وجود، همه باکتری های استاف، باعث ایجاد شوک سمی نمی شوند. لازم به ذکر است که شرایط مشابهی به نام سندرم سکته شوک مشابه پس از عفونت با باکتری استرپتوکوک ایجاد می شود.
در اینجا چند نشانه سندرم شوک سمی وجود دارد:
- تب شدید
- گیجی
- اسهال
- دردهای عضلانی
- حالت تهوع
- استفراغ
- قرمزی چشم و گلو
- نارسایی کلیه
- شکست کبد
- یک بثورات که حدود 2 هفته پس از ابتلا به عفونت رخ می دهد و روی کف دست و پاهایش تاثیر می گذارد
درمان سندرم شوک سمی در ICU رخ می دهد. درمان شامل موارد زیر است:
- حذف هر جسم خارجی (مانند تامپون)
- زهکشی از هر گونه سایت آلوده
- مایعات داخل وریدی
- آنتی بیوتیک ها
- دیالیز برای درمان نارسایی کلیه
- گاما گلوبولین (در موارد شدید)
سندروم شوک سمی حدود نیمی از افرادی که از آنها بازدید می کنند، کشته می شود. حتی در افرادی که در معرض عفونت قرار می گیرند، عواقب طولانی مدت یا عواقب ناشی از آن، از جمله آسیب های قلبی و کلیه اتفاق می افتد.
منابع:
پس از سقط جنین: بازیابی فیزیکی. انجمن بارداری آمریکا. http://www.americanpregnancy.org/pregnancyloss/mcphysicalrecovery.html
حجله، رانا A.، آرتور رینگولد، الکسیس ویل، کاتلین شات، آن شوچات و برادلی A. پرکینز. "سندرم شوک سمی در ایالات متحده: بروزرسانی مراقبت، 1979-1996." در حال ظهور بیماری های عفونی 7Vol. 5، شماره 6، نوامبر و دسامبر 1999.
اسمیت، مندی A. و لسلی A. شیمپ. "20 مشکل رایج در مراقبت های بهداشتی زنان." McGraw-Hill Professional، 2000.