فیبرهای رحم و سقط جنین

این تکه های TSSUE گاهی اوقات می توانند ویران کنند

فیبرهای توده های تومور خوش خیم بافتی هستند که در دیواره رحم رشد می کنند. فیبرهای غیر معمول نیستند تخمین ها نشان می دهد که در هر جایی بین 20 تا 50 درصد زنان دارای نوعی فیبر هستند. فیبرهای معمولا در دوران بلوغ رشد می کنند و از زمان تولد حضور ندارند.

علائم

در بسیاری از زنان، فیبرویدها باعث مشکلاتی نمی شوند. اما برخی از زنان ممکن است درد لگن، دوره های غیرمعمول شدید قاعدگی یا مشکلات باروری را تجربه کنند.

در برخی از زنان، فیبروئیدها می توانند موجب سقط مکرر شوند.

چرا فیبرهای مربوط به سقط جنین

بر اساس یک مطالعه سال 2000، فیبرویدها مجرمان منحصر به فرد در 5٪ از زنان نابارور یا ناسازگار هستند. پزشکان بر این باورند که دلیل اینکه فیبروئید باعث ایجاد مشکل برای برخی از زنان و دیگران نمی شود، با نوع و اندازه فیبر و محل آن در رحم ارتباط دارد.

به عنوان مثال، اگر فیبروئید نزدیک به وسط رحم است، جایی که یک تخم مرغ تخمگذار بیشتر احتمال دارد که ایمپلنت شود، فیبروئید بیشتر احتمال دارد که باعث سقط جنین شود. فیبروئید هایی که در حفره رحم قرار می گیرند و شکل آن (فیبروویدهای زیرخاک) و آنهایی که در داخل حفره رحم قرار دارند (فیبروئیدهای داخل شکمی) بیشتر احتمال بروز سقط جنین را نسبت به آنهایی که در داخل دیوار رحم هستند (فیبروئیدهای داخل رحمی) دیواره رحم (فیبروئیدهای زیرزیر). فیبوردهای بزرگ تمایل دارند نسبت به کوچکترین مشکل ساز باشند.

بزرگتر فیبرویید، عروق خونی بیشتری در آن وجود دارد و بیشتر می تواند جریان خون را از رحم و جنین در حال رشد دور کند.

تشخیص

پزشکان با انجام معاینه لگن اغلب می توانند فیبروئیدها را تشخیص دهند. اگر پزشک اطلاعات بیشتری در مورد فیبروئید ها، به ویژه برای خانم هایی که سابقه سقط جنین و یا باروری دارند، می تواند پزشک هیستروسالپینگوگرافی (HSG) یا سونو هیسترون را نیز سفارش دهد.

در طی یک HSG، یک فرآیند سرپایی 30 دقیقه، یک رنگ مبتنی بر ید از طریق دهانه رحم قرار می گیرد و اشعه ایکس گرفته می شود. Sonohysterogram شامل تزریق محلول شور به رحم و بررسی آن با سونوگرافی است.

گزینه های درمان

درمان های متعدد برای فیبروئیدها وجود دارد، و زنان که علائم منفی در ارتباط با فیبروئیدها ندارند ممکن است حتی نیاز به درمان نداشته باشند.

درمان شدید تر برای فیبروئید ها یک هیسترکتومی (حذف کل رحم) است - درمان که به وضوح برای هر کسی که هدف بارور شدن باردار را دارد، کار نمی کند.

داروهایی که می توانند فیبروئیدهای کوچک را نیز کاهش دهند نیز وجود دارد، همانند سایر روش های جراحی که کمتر از هیسترکتومی هستند. یکی از روش های آمبولیزاسیون شریان رحم، تامین خون را به فیبروئید متوقف می کند و موفقیت های زیادی را نشان داده است، اما ایمنی حاملگی بعد از این روش ناشناخته است.

جراحی به نام Myomectomy معمولا انتخاب عالی برای یک زن است که امیدوار است دوباره باردار شود. در یک myomectomy، دکتر جراحی فیبروئید را از بین می برد، گاهی اوقات از طریق یک هیستروسکوپ یا یک لاپاروسکوپی.

ضعف جراحی میومکتومی به عنوان یک درمان فیبروئید شانس قابل توجهی برای فیبروئید در حال تکرار است. 10٪ تا 25٪ از زنان که میومکتومی را به عنوان یک درمان فیبروئید انتخاب می کنند، به دلیل فیبروئیدهای جدید نیاز به یک میکومکتومی تکراری در آینده خواهند داشت.

علاوه بر این، زنان مبتلا به میکومکتومی ممکن است خطر ابتلا به پارگی رحم در دوران بارداری را افزایش دهند و باید در دوران مراقبتهای قبل از زایمان به آنها توجه بیشتری شود.

_منابع:

_{Bajekal، N.، و TC لی، "فیبرهای، ناباروری و زایمان حاملگی". به روز رسانی انسانی انسان 2000.}

_{هارت، راجر، یعقوب خلف، چنگ توه یونگ، پل سید، آلیسون تیلور و پیتر براود، "مطالعه کنترل آینده نگر از تاثیر فیبروئید های داخلی داخل رحم بر نتیجه مؤثر کمک می کند." تولید مثل انسان در نوامبر 2001.}

_{استوارت، الیزابت A.، "اطلاعات بیمار: فیبرید". UpToDate اطلاعات بیمار . سپتامبر 2007}

_{http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy/}