خطر از دست دادن بارداری کم است، اما دیگر نگرانی های بهداشتی جدی وجود دارد
در اغلب موارد، داشتن هپاتیت ویروسی در دوران بارداری خطر سقط جنین یا از دست دادن حاملگی را افزایش نمی دهد. با این حال، عفونت می تواند عوارض دیگر، بعضی به طور بالقوه جدی، در درازمدت ایجاد کند.
هپاتیت و ناباروری
عفونت با ویروس هپاتیت A، B، C، D یا E ویروس هپاتیت ویروسی است که با التهاب کبد مشخص می شود.
مطالعات متعددی به بررسی اثرات هپاتیت بر حاملگی پرداخته است.
معمولا هنگامی که یک زن در دوران بارداری خود را در معرض ابتلا به هپاتیت قرار می دهد، عفونت، بدون ایجاد خطر مرگ به مادر یا جنین، در معرض خطر قرار می گیرد. در سه ماهه سوم، عفونت حاد می تواند خطر ابتلا به زایمان را افزایش دهد.
استثناء فوق از موارد فوق هپاتیت E است که میزان مرگ و میر بالا برای مادر و نوزاد در حال رشد است. هپاتیت E در ایالات متحده کمیاب است.
سایر تاثیرات بهداشتی هپاتیت ویروسی در دوران بارداری
گرچه اکثر عفونت های ویروسی هپاتیت در دوران بارداری در ایالات متحده آمریکا خطر سقط جنین یا از دست دادن حاملگی را ندارند، هنوز هم نگران کننده هستند.
در بیماران مبتلا به هپاتیت B و هپاتیت C، زنان باردار ممکن است ویروس را به نوزادشان منتقل کنند.
در حاملگی هپاتیت B ، احتمالا 90 درصد احتمال ابتلا به ویروس در هنگام ابتلا به این ویروس وجود دارد.
این احتمال وجود دارد که 10 تا 20 درصد احتمال وقوع این بیماری وجود داشته باشد، در حالی که مادر دارای عفونت مزمن هپاتیت B مزمن است. اکثر نوزادانی که از مادران خود هپاتیت B دریافت می کنند، عفونت های مزمن را ایجاد می کنند و 25 درصد از آنها در دوران بزرگسالی از سیروز کبد یا سرطان کبد جان می گیرند. به علت خطرات جدی، همه زنان باردار باید برای هپاتیت B تجویز شوند.
نوزادان متولد شده در مادران مبتلا به هپاتیت B باید در عرض 12 ساعت پس از تولد واکسن هپاتیت B و ایمونوگلوبولین دریافت کنند تا خطر ابتلا به عفونت مزمن را به حداقل برسانند. همه نوزادان باید علیه هپاتیت B واکسینه شوند، صرفنظر از اینکه مادر آنها آلوده باشد یا خیر.
در هپاتیت C ، ویروس در حدود 4 درصد موارد به نوزاد منتقل می شود. این خطر بیشتر است اگر مادر HIV نیز داشته باشد. واکسن علیه هپاتیت C وجود ندارد، اما پزشکان می توانند در حین زایمان اقدامات احتیاطی را انجام دهند تا خطر ابتلا به نوزاد را در زمانی که مادر دارای هپاتیت سی است، به حداقل برساند.
در اینجا اطلاعات مفیدی در مورد هپاتیت در دوران بارداری وجود دارد:
- هپاتیت A منجر به عفونت مزمن نمی شود. یک واکسن هپاتیت A وجود دارد.
- هپاتیت D تنها قادر به آلوده کردن افرادی است که قبلا هپاتیت B را حمل می کنند، بنابراین اقدامات احتیاطی برای محافظت از نوزاد در برابر هپاتیت B نیز در برابر هپاتیت D محافظت می کند.
- هپاتیت E به عفونت مزمن منجر نمی شود. هیچ واکسن هپاتیت E وجود ندارد.
- روش تحویل - vaginal vs c-section - بر خطر یک مادر آلوده به آلوده شدن نوزاد به ویروس هپاتیت تاثیر نمی گذارد.
اگر فکر می کنید علائم هپاتیت دارید یا اگر احساس می کنید که در معرض ابتلا به عفونت هستید، بلافاصله با پزشک خود درمورد آزمایش و درمان در صورت نیاز صحبت کنید.
منابع:
سوالات متداول: هپاتیت B و هپاتیت C در بارداری. کالج متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان. 2013
کالج متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان (ACOG). هپاتیت ویروسی در دوران بارداری. واشنگتن دی سی: کالج متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان (ACOG)؛ 2007 اکتبر 15 p. (بیانیه تمرین ACOG؛ شماره 86).
ویروس هپاتیت B در دوران بارداری، کالج آمریکایی زنان و متخصص زنان و زایمان. ACOG Education Pamphlet AP093 آوریل 2008. دسترسی به 12 سپتامبر 2008.
النواف، E.، I. Ben-Dov، Y. Shapira، N. Daudi، R. Adler، D. Shouval، Z. Ackerman، "عفونت حاد هپاتیت A در حاملگی با نرخ های بالا عوارض حاملگی و زایمان زودرس ارتباط دارد. " Gastroenterology آوریل 2006. دسترسی به 12 سپتامبر 2008.
هانت، کریستین م. و آلا I. شرارا، "بیماری کبد در بارداری." پزشک خانواده آمریکایی 1999. دسترسی به 11 سپتامبر 2008.
Jabeen، T.، B. Cannon، J. Hogan، M. Crowley، C. Devereux، L. Fanning، E. Kenny-Walsh، F. Shanahan، M.J. Whelton، "نتایج حاملگی و حاملگی در نوع 1B هپاتیت C". QJM 2000. دسترسی به 11 سپتامبر 2008.
Sookoian، Silvia، "اثر حاملگی بر بیماری کبدی پیش از آن: هپاتیت مزمن ویروسی". Annals of Hepatology 2006. دسترسی به 11 سپتامبر 2008.
Tse، Ka Yu، Lai Fong Ho و Terence Lao، "تاثیر وضعیت حامل HBsAg مادر بر نتایج حاملگی: یک مطالعه مورد شاهد". مجله هپاتولوژی نوامبر 2005. دسترسی به 12 سپتامبر 2008.