RhoGAM یک تزریق حاوی آنتی بادی به پروتئین Rh عامل است
اگر شما Rh منفی هستید، اکثر پزشکان توصیه می کنند که یک شات RhoGAM را پس از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی یا دیگر حاملگی ها تجربه کنید. گرفتن RhoGAM و یا دیگر گل مصنوعی Rh ایمنی یک اقدام احتیاطی در برابر یک وضعیت به نام ناسازگاری Rh، که می تواند بر حاملگی های آینده و باعث بیماری همولیتیک در نوزادان.
چگونه به زودی پس از سقط جنین آیا من نیاز به RhoGAM شات؟
اگر شما Rh منفی است ، به این معنی که خون شما حاوی پروتئین عامل Rh نیست، پزشک شما احتمالا توصیه می کند که یک رونویسی از گلومرول ایمنی Rh دریافت کنید (مانند RhoGAM) ظرف 72 ساعت از شروع خونریزی شما. با شستشو، شانس پایین آمدن آنتی بادی ها (تبدیل شدن به حساسیت) نسبت به خون Rh مثبت از این حاملگی کم است؛ اگر شما دارای آنتی بادی های گردش خون در برابر عوامل Rh هستید، در حاملگی های آینده می توانید مشکلات ایجاد کنید. اگر بعد از 72 ساعت پس از شروع سقط جنین، بعد از زایمان مشخص شود، احتمال این تفاوت وجود ندارد.
با این حال اگر بیش از سه روز پس از سقط جنین، هراس نداشته باشید. احتمال اینکه شما در برابر عامل Rh حساسیت کنید، کم است. اگر چه شواهد محکمی وجود ندارد که پس از قطع بارداری در سه ماهه اول بطور کامل ضرورت داشته باشد، اما این خطر کم خطر است، بنابراین پزشکان پس از هر خونریزی حاملگی به دلیل خطر نظری حساسیت Rh توصیه می کنند.
با این حال، اگر شما می توانید آن را در مدت زمان توصیه می شود، آن را خوب است، زیرا خطر ابتلا به Rh حساسیت حتی کوچکتر است. شواهد بسیار بیشتری در مورد ضرورت شات پس از از دست دادن حاملگی یا بعد از زایمان وجود دارد.
اگر شما نگران هستید، می توانید از یک آزمایش خون برای بررسی حساسیت RH به پزشک خود بپرسید تا بتوانید ذهن شما را به راحتی تنظیم کنید.
Factor Rh چیست و چه تاثیری در بارداری دارد؟
عامل Rh پروتئینی است که اکثر مردم خون خود را حمل می کنند. تقریبا 85 درصد جمعیت Rh مثبت هستند و وضعیت Rh به طور ژنتیکی تعیین می شود.
در خانمهایی که Rh-negative هستند و دارای همسران Rh مثبت هستند، نوزاد حداقل 50٪ احتمال Rh مثبت را دارد (وضعیت Rh مثبت یک ویژگی ژنتیکی غالب است). زنان که Rh مثبت هستند و زنان که Rh منفی با شرکای Rh منفی هستند، نیازی به نگرانی در مورد عکسهای RhoGAM نداشته باشند زیرا ناسازگاری Rh غیرممکن است. در حاملگی های اولیه Rh حساسیت به ندرت مشکل است، زیرا خون مادر و خون کودک به طور مستقیم تا تحویل ارتباط مستقیم ندارد، اما اگر خون Rh مثبت (از جمله نوزاد) وارد خون مادر مادر Rh-negative شود، ایمنی آن سیستم ممکن است آنتی بادی ها را در برابر عوامل Rh ایجاد کند. اگر این آنتیبادی ها پس از آن وارد جریان خون نوزاد Rh مثبت شوند، آنتی بادی ها ممکن است شروع به حمله به خون کودک کنند، در صورت عدم درمان، زردی یا علائم شدیدتری ایجاد می شود.
چگونه می توانم RhoGam کمک کنم؟
RhoGAM از خون زن با آنتی بادیهای پروتئین عامل Rh پیشی گرفته است و از این رو سیستم ایمنی زن از نیاز به ایجاد آنتی بادی به عامل Rh در مواجهه با خون Rh مثبت جلوگیری می کند.
تزریق آنتیبادیها از حساسیت خطرناکی ایمن تر است، زیرا آنتی بادی RhoGAM در نهایت خونریزی مادر را از بین می برد، به این معنی که اگر خون مادر با نوزاد در آینده همخوانی داشته باشد، سیستم ایمنی بدنش برای ایجاد آنتی بادی در برابر عوامل Rh یاد نمی گیرد و کودک نمی تواند دریافت anti-Rh آنتی بادی ها. اگر خون مادر به عامل Rh حساسیت داشته باشد، حساسیت ممکن است دائمی باشد و خطر ابتلا به آنتی بادی ضد Rh را در نوزادان آینده خود قرار داده است.
به عنوان بخشی از آزمایش خون در مراقبت های قبل از تولد استاندارد ، اکثر پزشکان نوع خون زن را بررسی می کنند تا زنان را تشخیص دهند که ناسازگاری Rh ها نگرانی است.
در اصل، توصیه هایی برای تزریق به زنان متولد شده است. توصیه ها پس از آن تغییر یافتند تا یک شات RhoGAM در حدود 28 هفته حاملگی داشته باشند. با وجودی که مطالعات کمی در مورد استفاده از Rh ایمن گلوبولین برای سقط جنین در سه ماهه اول وجود دارد ، بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که آنها به علت خطر نظری حساسیت پس از سقط جنین با این ایده که احتمال بالقوه بیش از حد خطر کم باشد. شات باید در حدود 72 ساعت پس از شروع سقط جنین به منظور موثر بودن داده شود.
اگر شما شوت RhoGAM را دریافت نکنید، نگران نباشید - به یاد داشته باشید که خطر حساسیت پس از سقط جنین نسبتا کوچک است. با این حال، شما باید از نگرانی خود مطلع شوید. پزشک شما می تواند یک آزمایش خون را برای بررسی وضعیت حساسیت Rh خود انجام دهد. در صورتی که شما آنتی بادی های ضد Rh را توسعه دادید، درمان های مربوط به ناسازگاری Rh وجود دارد و دکتر شما می داند که حاملگی های آینده خود را از علائم مشکلات رعایت کند تا در صورت نیاز مداخله کند.
منابع:
کودکان ویل گوشه گوشه. "انواع خون در حاملگی". 12 فوریه 2003
هانافین، بلین، فرانک لاوکیویو و پل بلکبرن. "آیا زنان مبتلا به Rh-negative با سقط خود به خود سه ماهه اول نیاز به Rh ایمن گلوبولین؟" مجله پزشکی اورژانس آمریکا . ژوئیه 2006 487-89.
سقط جنین در سه ماهه اول بررسی ". مجله آمریکایی زنان و زایمان 20 سپتامبر 2002 623-27.
مارس دیمز "Rh بیماری" اکتبر 2006