بررسی ارتباط مشکلات رفتاری کودکان مبتلا به بیماری سلیاک

در ایالات متحده، بیش از 2،4 میلیون نفر مبتلا به بیماری سلیاک هستند، که در حدود 33 نفر در حدود یک نفر است. با این حال، اکثریت افراد مبتلا به بیماری سلیاک حتی نمی دانند که این بیماری وجود دارد.

بیماری سلیاک یکی از بدترین شرایط در ایالات متحده است، به این معنی است که پزشکان همیشه آن را به درستی تشخیص نمی دهند یا افرادی که برای علائمشان به دنبال کمک نیستند.

و یک مطالعه جدید توسط آکادمی ادبیات آمریکایی نشان داد که یکی از بزرگترین گروه های افراد، کودکان نوپا ممکن است تشخیص بیماری سلیاک باشد.

بیماری سلیاک چیست؟

بیماری سلیاک یک اختلال autoimmune است که در آن بدن نمیتواند گلوتن پروتئین گندم را هضم کند. گلوتن، به جای تغذیه بدن، در واقع می تواند به روده کوچک آسیب برساند.

پیوند بین رفتار و بیماری سلیاک در کودکان نوپا

یک مطالعه منتشر شده در Pediatrics در مارس 2017 مسائل رفتاری در سنین مختلف گزارش شده توسط مادرانی که آگاهی ندارند که کودکانشان بیماری سلیاک دارند، نسبت به رفتار گزارش شده توسط مادرانی که آگاه بودند که فرزندانشان سلیاک بوده و مادران کودکانی را که بیماری کلیوی را در کل وجود دارد.

این مطالعه با آزمایش 8،776 کودک در سن دو سالگی برای آنتیبادی های transglutaminase بافت (tTGA) آغاز شد که نشان می دهد زمانی که یک کودک بیماری سلیاک دارد.

بنابراین، اگر آنتیبادی های tTGA وجود داشته باشند، یک کودک دارای بیماری سلیاک است. محققان سپس گزارش های مادران از رفتار فرزند خود را در 3.5 سال و دوباره در 4.5 سال جمع آوری کردند.

آنچه آنها پیدا کردند

در نتیجه این مطالعه، محققان کشف کردند که در سن 3.5 سالگی، مادرانی که نمی دانستند که کودکانشان بیماری سلیاک دارند، رفتارهای منفی بیشتری در کودکانشان گزارش شده است.

مادران 66 کودک مبتلا به سلیاک، اما هنوز آن را نمی دانستند، اضطراب و افسردگی، رفتار بی نظیر، رفتار پرخاشگرانه و مشکلات خواب را در مقایسه با بیش از 3651 مادر که کودک بیماری سلیاک را نداشت، گزارش کرد. مادران بی اطلاع از رفتارهای پرخاشگرانه، مشکلات خواب، اضطراب و افسردگی کودکان نیز گزارش دادند نسبت به مادرانی که می دانستند که کودکان آنها بیماری سلیاک دارند.

چه مفهومی داره؟

آنچه این مطالعه به این معنی است این است که ممکن است ارتباط بین بیماری سلیاک و رفتار در کودکان وجود داشته باشد، به خصوص در سن نوجوانی و به طور بالقوه بیشتر، اگر والدین از این موضوع مطلع نباشند که یک مسئله بهداشتی باعث ایجاد رفتار فرزندشان می شود. گرچه محققان دقیقا به این نکته توجه ندارند که گلوتن می تواند بر مغز اثر بگذارد، نظریه هایی وجود دارد که ذرات گلوتن که بدن نمی تواند هضم کننده باشد باعث التهاب مغز می شود که می تواند منجر به رفتارهای منفی شود.

از آنجا که این مطالعه همچنین نشان داد که در سنین بالاتر، نشانه های گزارش شده ای برای رفتار وجود ندارد، محققان پیش بینی کرده اند که نشانه های رفتاری ممکن است به ویژه در کودکان جوانتر که قادر به پردازش و صحبت کردن در مورد احساساتشان نباشند.

به عنوان مثال، کودک نوپا ممکن است بیشتر عمل کند زیرا شکم او صدمه دیده است، در حالی که یک کودک مسن تر ممکن است به جای آن خاموش شود یا فعالیت آرام انجام دهد.

آیا کودک شما باید برای بیماری سلیاک آزمایش شود؟

بنابراین اگر کودک نوپا یا کودک پیش دبستانی شما در حال فعالیت است و رفتار منفی دارد، آیا این بدان معنی است که او بیماری سلیاک دارد؟ بدیهی است که کودکان نوپا، گروهی عقلانی و رفتار خوبی نیستند، بنابراین این مطالعه به این معنی است که همه کودکان نوپا که به اشتباه باید برای سلیاک آزمایش شوند؟ احتمالا نه.

اما اگر کودک شما دارای سابقه خانوادگی بیماری سلیاک باشد، ایده خوبی است که او را آزمایش کنید، زیرا احتمال دارد که این بیماری در صورتی که یک نسل درجه اول (به معنی پدر و مادر یا خواهر و برادر) باشد، بیشتر است.

همچنین در مواردی که فرزند شما مشکلات رفتاری دارد، با پزشک خود صحبت کنید. رژیم غذایی می تواند یک عامل باشد، و می تواند بسیاری از لینک های مغز و اعصاب وجود دارد که می تواند منجر به رفتار منفی در یک کودک شود. به سادگی توجه به آنچه فرزند شما می خورد، و اینکه چگونه او به دنبال غذاهای خاص عمل می کند، می تواند مفید باشد. و اگر متوجه شدید که فرزند شما پس از مصرف علائم بالینی را افزایش می دهد، مطمئن شوید که با پزشک خود در باره تست سلیاک مناسب صحبت کنید.

منابع:

اسمیت LB، لینچ KF، کورپپا و همکاران، گروه مطالعه TEDDY (2017، مارس). تظاهرات روانشناختی خودکارآمدی بیماری سلیاک در کودکان جوان. اطفال ، 139 (3): e20162848. دریافت شده از http://pediatrics.aappublications.org/content/139/3/e20162848

Fasano، A. (مارس 2017). بیماری سلیاک، محور روده و مغز، و رفتار: علت، پیامد، و یا صرفا epiphenomenon؟ اطفال ، 139 (3): e20164323. دریافت شده از http://pediatrics.aappublications.org/content/139/3/e20164323

روبیو Tapio A و همکاران شیوع بیماری سلیاک در ایالات متحده. مجله آمریکایی گاسترواندرولوژی. 2012 اکتبر؛ 107 (10): 1538-44.