درمان اگزما در کنترل سختی در کودکان

بسیاری از والدین کودکان مبتلا به اگزما از درمان های اولیه برای کنترل و جلوگیری از آلودگی های اگزما می دانند. با وجود تلاش همه جانبه، اگزام کودکشان ممکن است ادامه یابد.

روشهای مختلف درمان اگزما را با این گردآوری یاد بگیرید.

راه های مشترک برای درمان اگزما

اگر کودک شما دارای عود مکرر اگزما باشد، ممکن است سعی کنید آنها را با استفاده کوتاه از پماد استروئید کم یا متوسط ​​با داروهای غیر ادرار مانند ائیدل یا پروتپیک کنترل کنید.

همچنین استفاده از مرطوب کننده ها در بالای داروهای موضعی دیگر فرزندتان در عود اگزما نیز رایج است و یا آنها را در روزهای دیگر استفاده کنید. کرم استروئید و یا پماد اگر شما آن را در بالای مرطوب کننده قرار دهید، کار نخواهد کرد.

با استفاده از مرطوب کننده هر روز و در عرض سه دقیقه از خروج از حمام یا دوش می توانید زخم های اگزما را کاهش دهید، زیرا می توانید از استفاده از آب گرم در حمام یا دوش استفاده کنید. به جای استفاده از یک صابون خشن، صابون های ملایم مانند Dove یا Oil Of Olay یا جایگزین صابون، مانند Clementer پوست آرام Cetaphil، ممکن است کمک کنند.

بعضی از پزشکان توصیه می کنند که والدین فرزندان خود را از یک آنتی هیستامین، مانند بونادریل یا آتارکس (قدرت آنتی هیستامین تجویزی)، برای کنترل خارش، به خصوص در زمان خواب، توصیه کنند. همان توصیه برای جلوگیری از عوامل محرک مانند حمام حباب ، آلودگی های گرد و غبار ، آلرژی غذایی ، گرمای بیش از حد و عرق کردن، لباس های پشم و پلی استر است.

پزشک ممکن است توصیه کند که کودک کرم یا لوسیون غیراستروئیدی مانند آتوپیکلر را امتحان کند، یا از سموم مرطوب یا سایش خیس خیس در عالئم سختگیرانه استفاده کند. والدین گاهی اوقات توصیه می شود لباس های کودک خود را با Dreft و یا سایر مواد شوینده شستشوی لباس نوزاد مانند Tide Free (Ultra Tide Free، Tide Free Powder)، All Clear، Small Clear Mighty Clear یا Snow Ivory شستشو دهند.

نگه داشتن ناخن کودک خود کوتاه، به طوری که او به پوست خود آسیب نمی رساند اگر او خارش می شود همچنین ممکن است علائم را بهبود بخشد.

متأسفانه حتی پدر و مادرانی که همه موارد بالا را انجام می دهند هنوز برای کنترل اگزما کودک خود تلاش می کنند.

اگر چه کنترل اگزما ضعیف گاهی اوقات با عدم پیگیری، درک و یا داشتن یک برنامه درمان اگزما، برخی از بچه ها به راحتی اگزما را به سختی کنترل می کنند. با انجام آزمایش های جدید، یک متخصص پوست متخصص پوست کودکان ممکن است به این کودکان کمک کند که اگزما را کنترل کنند، اما اغلب، آموزش بیشتر می تواند مانع و درمان عود اگزما باشد.

عفونت استاف و اگزما

اگر کودک شما اگزما را به سختی کنترل می کند، ممکن است فکر کنید که او می تواند یک عفونت ثانویه پوست داشته باشد. اطفال متخصص اطفال به ویژه اگر عفونت باکتری شما قرمز باشد و پوست های رنگی شبیه به آن داشته باشد، به نظر می رسد مرطوب و تیز است.

بسیاری از متخصصان اگزما معتقدند که استاف. باکتری Aureus (MRSA) بسیاری از کودکان مبتلا به اگزما را آلوده می کند و می تواند باعث عود اگزما شود. در واقع یک مطالعه نشان داد که بیش از 90 درصد بیماران مبتلا به درماتیت آتوپیک با باکتری MRSA کلونیزه شده اند.

به همین دلیل است که بسیاری از پزشکان، علاوه بر درمان های سنتی برای عود اگزما، آنتی بیوتیک را نیز تجویز می کنند.

اگر فرزند شما در حال حاضر در مورد آنتی بیوتیک ها باشد و پوست او هنوز آلوده به نظر می رسد، می تواند باکتری های MRSA را روی پوستش داشته باشد و ممکن است برای کنترل عفونت تحت کنترل آنتی بیوتیک های مختلف مانند Bactrim یا Clindamycin باشد.

یک فرهنگ پوست نیز می تواند کمک کند تا تعیین کند که آیا اگزما کودک شما با عفونت باکتریایی پیچیده است و آنتی بیوتیک آن را درمان خواهد کرد.

اگزما به سختی کنترل می شود

علاوه بر درمان های اگزما در بالا، یک متخصص پوست کودکان ممکن است از یک رویکرد پایانی برای درمان استفاده کند. این به معنای به جای متوقف کردن یک کرم استروئیدی یا پماد زمانی است که یک فلاش تحت کنترل است، به مدت چند روز یا چند هفته به قدرت پایین تر استروئید می روید.

به عنوان مثال، ممکن است از یک کرم استروئیدی قوی تجویزی مانند Cutivate یا Elocon به یک کرم هیدروکورتیزون OTC پیش از شروع مصرف استروئید بکاهید.

متاسفانه پزشک متخصص اطفال ممکن است هر روز از هر دو روز تجویز شود. این ممکن است به محض این که شما استفاده از درمان استروئیدی را متوقف کنید، دوباره پوست خود را دوباره به آتش بکشید.

سعی کنید یک استروئید موضعی قوی با قدرت بالا در مناطقی کوچک که به درمان با استروئید با قدرت متوسط ​​معتاد نباشند نیز ممکن است مفید باشد. استروئید قوی تر میتواند شامل پماد Cutivate، کرم Diprolene AF و کرم Lidex باشد. در نظر داشته باشید که این استروئید با قدرت بالاتر معمولا برای مدت کوتاهی از زمان، مثل سه یا چهار روز و هرگز در صورت استفاده می شود.

متخصص اطفال همچنین ممکن است یک مخلوط ترکیبی از یک استروئید با مرطوب کننده تجویز کند، مانند پماد تریامسینولون استونید 0.1٪ و Aquaphor. علاوه بر این، هر هفته حمام سفید کننده رقیق ممکن است به جلوگیری از عفونت استاف. با استفاده از این تکنیک، یک چهار فنجان سفید کننده خانگی به یک وان حمام اضافه می شود که پس از آن آب آشامیدنی پر می شود. پس از آن کودک شما می تواند در این حمام، که مانند استخر شناور کلر، 10 تا 20 دقیقه است، خیس شود.

او را پس از حمام بشویید و به طور معمول، کودک خود را خیس کنید و در مدت سه دقیقه به رطوبت خود در حمام، مرطوب کننده آن را بپوشانید. در نظر داشته باشید که حمام های سفید کننده رقیق معمولا فقط یک بار در هفته محدود می شوند زیرا ممکن است باعث تحریک شوند و معمولا تحت هدایت متخصص اطفال یا متخصص پوست متخصص اطفال انجام می شود.

گردآوری درمان های جایگزین لوسیون های سبز و شامپو، درمان با سیکلوسپورین، که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کند و درمان نور فیزیکی نور UV (UV) را متوقف می کند. به یاد داشته باشید که استفاده از قیر زغال سنگ، سیکلوسپورین و فتوتراپی معمولا برای موارد شدید اگزما محفوظ است.

_منابع:

> درماتیت آتوپیک سیمپسون ال - Med Clin North Am - 2006 ژانویه 90 (1)، 149-167.

_{درماتیت آتوپیک: به روز رسانی و بررسی ادبیات Lipozencic J - Dermatol Clin - 01-OCT-2007؛ 25 (4): 605-12.}