احتمال دارد فرزند شما ممکن است یک بیماری منتقله از طریق بیماری جنسی (STD) اولین چیزی باشد که متخصص اطفال در مورد آن فکر می کند که فرزند شما، حتی اگر او یک نوجوان باشد، برای بازدید می آید.
طبق گزارش CDC، "علیرغم شیوع STDs در میان نوجوانان، ارائه دهندگان اغلب نتوانستند در مورد رفتار جنسی تحقیق کنند، خطر ابتلا به STD ها را ارزیابی می کنند، مشاوره در مورد کاهش خطر را ارائه می دهند و در صورت بروز عفونت های بدون علامت در مواجهه با مواجهه های بالینی" نمایش داده می شوند. "
متأسفانه این اغلب اشتباه است.
STD آمار
STDs در میان نوجوانان و جوانان رایج است. در واقع نوجوانان فعال و فعال جوانان بین 15 تا 24 ساله تقریبا نیمی از تمام STD های جدید (حدود 19 میلیون عفونت) هر ساله را تشکیل می دهند.
در سال 2006، برای نوجوانان مسن (15 تا 19 ساله)، وجود دارد:
- 293،392 مورد کلامیدیا در دختران
- 58820 مورد کلامیدیا در پسران
- 66405 مورد گونوره در دختران
- 30،119 مورد گونوره در پسران
- 233 مورد سیفلیس در دختران
- 332 مورد سیفلیس در پسران
در کل، تخمین زده شده است که 1 در 4 دختر نوجوان دارای یک بیماری انتقال یافته جنسی است. علاوه بر کلامیدیا (حدود 4 درصد از دختران نوجوان)، گنوره و سیفلیس، این STD ها شامل ویروس پاپیلومای انسانی (HPV - حدود 18 درصد دختران نوجوان)، ویروس هرپس سیمپلکس و تریکومونیا است.
تست STD
علاوه بر آزمایش نوجوانان با علائم STD مانند زخم، تخلیه، زخم، درد با ادرار و غیره، کارشناسان توصیه می کنند:
- غربالگری کلامیدیا سالانه برای زنان فعال جنسی
- غربالگری HIV برای تمام نوجوانان (از 13 سالگی) حداقل یک بار، مگر اینکه میزان ابتلا به HIV در بیماران خود بسیار پایین باشد، و سپس سالانه اگر آنها رفتارهای پرخطر دارند و یا دوباره زمانی که متخصص اطفال فکر می کند که لازم است
پس چرا متخصصان اطفال بیشتر نوجوانان را برای STDs آزمایش نمی کنند؟
به احتمال زیاد به این دلیل که آنها فکر می کنند این شامل انجام معاینه لگن و استفاده از سواب است، که بسیاری از متخصصان اطفال تجربه زیادی ندارند. متخصصان اطفال همیشه در رابطه جنسی با بیماران نوجوان خود نیز بحث نمی کنند.
این ممکن است دلیلی باشد که نوجوانان این واقعیت را که ممکن است STD داشته باشند و نیاز به آزمایش داشته باشند، مطرح نکنند.
یک آزمایش سریع برای کلامیدیا و گونوره ای وجود دارد که می توان آن را بدون معاینه لگنی و بدون ساب انجام داد. این به سادگی شامل ادرار کردن نوجوان در یک فنجان و دفتر متخصص اطفال است که نمونه ای از ادرار را برای آزمایش این STD ها آزمایش می کند. این آزمون تشدید اسید نوکلئیک (NAAT) همچنین می تواند بر روی یک ساب اندوس سرویکال انجام شود، اگر آزمون لگنی بر روی زنان یا یک سواب داخل وریدی در یک مرد انجام شود.
تست سیفلیس معمولا از یک سواب خون گرفته شده است. تست برای دیگر STD ها، از جمله HIV و هپاتیت B، از آزمایش خون است.
با متخصص اطفال صحبت کنيد درباره تست STD
آیا پزشک متخصص اطفال در مورد STDs، حاملگی نوجوان ، کنترل تولد ، رضایت جنسی، یا هر موضوع دیگری که بسیاری از والدین، پزشکان و نوجوانان گاهی اوقات مشکل پیدا می کنند، با نوجوان خود صحبت می کنند؟
اگر مطمئن نیستید، ممکن است قبل از بازدید بعدی نوجوان خود تماس بگیرید و بفهمید، به ویژه اگر شما بدانید که فرزند شما فعال است.
این امر اطمینان حاصل خواهد کرد که اطفال متخصص اطفال روی صفحه نمایش خود را برای STD ها نمایش می دهد.
دادن اطفال متخصص اطفال به تنهایی با نوجوان شما برای پرسیدن سوالات خصوصی ممكن است باعث افزایش احتمال ابتلا به این موضوع شود كه آیا نوجوان شما فعال است و نیازمند آزمایش STD است.
اگر چه بسیاری از متخصصان اطفال همچنان به دیدن نوجوانان مسن تر ادامه می دهند، به خصوص اگر آنها هنوز در مدرسه هستند، برخی از آنها در مورد حاملگی نوجوانان یا STDs فکر نمی کنند و یا به سادگی برای رسیدگی به این مسائل مجهز نیستند. دیگران دارای یک فعالیت فعال نوجوان هستند، امتحانات لگن را انجام می دهند، و آماده هستند تا همه مسائل نوجوان را اداره کنند.
اگر متخصص اطفال اطفال خود را برای STDs نمایش نمی دهد و فرزند شما از لحاظ جنسی فعال است، ممکن است زمان آن باشد که تغییری در آن انجام شود.
دیدن پزشک متخصص اطفال که متخصص در نوجوانان یا پزشک خانواده است نیز ممکن است ایده های خوبی باشد. دختران فعال جنسی نیز باید یک متخصص زنان را با توجه به اینکه کالج متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان توصیه می کند که همه دختران اولین بار به متخصص زنان مراجعه می کنند بین 13 تا 15 ساله باشند.
منابع:
CDC دستورالعمل های درمان بیماری های منتقله از راه جنسی 2006
CDC نظارت STD 2006. مشخصات ویژه تمرکز نوجوانان و جوانان.
توصیه های اصلاح شده برای آزمایش HIV در بزرگسالان، نوجوانان و زنان باردار در تنظیمات مراقبت های بهداشتی - MMWR 22 سپتامبر 2006
MMWR تست های غربالگری برای تشخیص Chlamydia trachomatis و Infectious Neisseria gonorrhoeae --- 2002. اکتبر 18، 2002/51 (RR15)، 1-27