هماتوسی زیرکونیونی و خطرات بارداری

وضعیت مشخص شده توسط Detached Placental جزئی

هماتوم subchorionic تجمع غيرطبيعي خون بين جفت و ديواره رحم است. دانشمندان دقیقا نمی دانند که چرا این اتفاق می افتد، اما در برخی موارد ممکن است باعث تخریب فیزیکی بافت های جفتی یا دلبستگی غیر طبیعی تخم مرغ لقاح شود.

در حالی که یک وضعیت مانند این می تواند به آسانی موجب زنگ خطر شود، نباید پیشنهاد کند که کودک شما را از دست بدهد.

در حقیقت، اگر هماتوم کوچک باشد، در دوران بارداری پیشرفت می کند و در غیر این صورت بدون علائم است، احتمال انتقال نوزاد به حالت خوب است.

هماتوم subchorionic یک بیماری کاملا غیر معمول نیست و برخی مطالعات نشان می دهد که میزان این میزان در بین تمام حاملگی ها به میزان 22 درصد است، در حالی که دیگران آن را به میزان 0.5 درصد کاهش می دهند.

علائم هماتوم Subchorionic

یک زن مبتلا به هماتوم subchorionic ممکن است خونریزی داشته باشد، از لکه برداری نور تا جریان سنگین با لخته ها. گرفتگی نیز معمول است. در عوض، دیگران علائمی نخواهند داشت. در واقع، بسیاری از هماتوم های زیرکورونیونی تنها در طی یک آزمایش اولتراسوند روزمره یافت می شوند.

خونریزی واژینال تخمین زده می شود که در طول نیمه اول بارداری به اندازه یک زن در چهار زن تاثیر می گذارد و دلیل معمول برای سونوگرافی سه ماهه اول است.

خطر عوارض

هماتوم subchorionic می تواند خطر عوارض حاملگی مانند سقط جنین ، زایمان زودرس ، انقباض جفتی و پارگی زودرس غشا را افزایش دهد.

این خطر به طور عمده به اندازه هماتوم، سن حاملگی جنین و سن مادر مربوط می شود.

به طور کلی، هماتوم های کشف شده در اوایل فصل سه ماهه کمتر از مواردی که در سه ماهه اول یا دوم کشف شده اند کمتر مشکل ساز هستند. نه همه هماتوم ها در اندازه رشد می کنند (و حتی برخی از آنها حتی رنج می برند)، اما آنهایی که ممکن است بخشی از جفت را از محل دلبستگی آن در رحم دور کنند.

اگر آن را بیش از 30 درصد از بین ببرد، هماتوم می تواند حتی بزرگتر رشد کند، باعث شکستگی زودرس پرده ها و منجر به سقط خود به خود شود .

به طور کلی، هماتوم های کوچک روی سطح جفت نسبت به کسانی که در زیر جفت یا پشت غشاء جنین رشد می کنند، بسیار کمتر است.

از یک دیدگاه آماری، یک هماتوم subchorionic همراه با خطر نسبتا پایین زایمان زود هنگام در مقایسه با زنان بدون هماتوم همراه است. براساس تحقیقات وزارت معالج و متخصص زنان و زایمان دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس، برعکس، یک هماتوم می تواند خطر شکستگی زودرس شکستگی ها را با 61 درصد و انقباض جفتی بیش از 300 درصد افزایش دهد.

گزینه های درمان

متأسفانه، اگر یک هماتوم subchorionic تشخیص داده شود، نمی توان چنین کاری انجام داد. با توجه به محل و اندازه هماتوم، یک پزشک ممکن است به شما توصیه کند که به طور منظم پیگیری کنید اما برای جلوگیری از فعالیت شدید، سنگین کردن و یا ورزش بیش از حد اجتناب کنید. استراحت معمولا توصیه می شود برای جلوگیری از افزایش فشار خون، در حالی که هیدراتاسیون کافی می تواند به جلوگیری از یبوست و فشارهای بعدی منجر شود که باعث افزایش خونریزی می شود.

شایعتر، پزشک ممکن است از تخلیه کننده خون برای لخته شدن خون استفاده کند.

اگر شانس سقط جنین بالا باشد، بعضی از پزشکان از استروژن و پروژسترون استفاده می کنند تا از خونریزی بیشتر جلوگیری کنند.

> منابع:

> Palatnik، A.، و Grobman، W. "ارتباط بین هماتوم subchorionic در سه ماهه اول، طول گردن و زایمان زودرس". Am J Obste Gynecol. 2015 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.05.019.

> Tuuli، M .؛ نورمن، س. Odibo، A. و همکاران. "نتایج پریناتال در زنان مبتلا به هماتوم زیرشورونی: یک بررسی منظم و متاآنالیز". Obste Gynecol، 2011؛ 117 (5): 1205-12. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.