رهنمودهای ایمنی خواب برای نوزادان

AAP دستورالعمل های ایمن را برای کاهش مرگ و میر مرتبط با خواب می سازد

در سال 2016، آکادمی اطفال آمریکا (AAP) دستورالعملهای ایمن خواب برای نوزادان را به منظور کمک به پیشگیری از سندرم مرگ ناگهانی نوزادان (SIDS) و سایر مرگ و میر مرتبط با خواب مانند ترس و خستگی منتشر کرد. در انجام این کار، آنها در مجموع 19 توصیه برای کمک به محافظت از نوزاد خود داده اند. ممکن است شگفت انگیز باشد که برخی از آنها پیش از تولد کودک شما اتفاق می افتد.

اصول اولیه این است که شما باید همه دستورالعمل های بهداشت و ایمنی، از جمله مراقبت های قبل از زایمان و مراقبت از مراقبت ، برای شما و کودک شما را دنبال کنید. این شامل واکسن های نوزادان با استفاده از مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) دستورالعمل است. شما باید مراقب باشید و از استفاده از دستگاه های خواب آلودگی بیشتری استفاده کنید که ادعا می کنند در برابر SIDS ها و دیگر خطرات در هنگام خواب برای نوزاد محافظت می شود، زیرا هیچ تحقیقی وجود ندارد. تغذیه با شیر مادر محافظتی است و به کاهش خطر ابتلا به مرگ کمک می کند و اگر کودک شما را در شب هنگام شیردهی می کند، یک تخت بالغ آماده ایمن امن تر از یک نیمکت یا صندلی است که باید به طور تصادفی خوابید. شما می توانید جزئیات بیشتر را در زیر بخوانید، از جمله راهنمایی های مفید دیگر برای شما و کسانی که برای کودک شما مراقبت می کنند.

بارداری

زنان باردار باید به دنبال مراقبت های منظم قبل از زایمان باشند. مراقبتهای قبل از زایمان چیزی است که واقعا می تواند مفیدی از 40 هفته بارداری باشد. نه تنها پروسه مراقبتهای قبل از زایمان کمک می کند که یک فرد باردار و کودک یا نوزاد خود بهترین شانس برای تولد حاملگی سالم و بدون مشکل را فراهم کند، اما همچنین به تعیین تن وضعیت سلامت کودک برای زندگی کمک می کند.

یک نوزاد که پس از بارداری پر از مشکلی متولد شده است ممکن است از عوارض، از جمله SIDS، بیشتر شود. با جلوگیری از بعضی از عوارض حاملگی مانند زایمان زودرس در صورت امکان و افزایش شیوه زندگی سالم، مزایای بارداری و نوزاد پس از زایمان ادامه می یابد.

اجتناب از قرار گرفتن در معرض دود در دوران بارداری و پس از تولد. اجتناب از مصرف الکل و مواد مخدر در دوران بارداری و پس از تولد. سیگار کشیدن و مصرف مواد مخدر و الکل در دوران بارداری طولانی مدت شناخته شده است که موجب مشکلات بالقوه ای در دوران بارداری، از جمله زایمان زودرس ، نوزادان کوچک برای سن حاملگی (SGA) ، عوارض جفتی و غیره می شود.

در حال حاضر شواهدی وجود دارد که فراتر از خطراتی که می توانند در حاملگی بوجود آورند، در آینده نیز مشکلات بالقوه وجود دارد، از جمله خطر ابتلا به SIDS. لطفا توجه داشته باشید که این توصیه در طول زندگی نوزاد ادامه می یابد، به ویژه از نظر سیگار کشیدن و شامل نه تنها مادر بلکه اطرافیان اطراف نوزاد است.

نوزادان

بازگشت به خواب برای هر خواب نشان داده شده است که پس از خواب نوزاد خود را در پشت خود نشان داده شده است کاهش مرگ و میر از SIDS به شدت از زمان اجرای کمپین بازگشت به خواب (در حال حاضر کمپین امن خواب) از AAP و شرکای. این توصیه برای همه خواب با همه ارائه دهندگان مراقبت است. ضروری است که این کار را انجام دهید و اطمینان حاصل کنید که هر کسی که به کودک شما احتیاج دارد همان کار را انجام دهد، از جمله پدربزرگ و مادربزرگ و تهیه کنندگان مراقبت روزانه.

از یک سطح خواب قوی استفاده کنید. در حالی که ممکن است در ابتدا فکر کنید که این تنها در مورد استحکام یک تشک مادربورد است که در آن است، همچنین در مورد اجتناب از برخی سطوح برای خواب نوزاد مانند نیمکتها، تختهای آب و غیره این سطوح نشان داده شده است که خطر خفگی را افزایش می دهد و مرگ در نوزادان.

تغذیه با شیر مادر توصیه می شود. تغذیه با شیر مادر محافظت می کند و علاوه بر بسیاری از مزایای دیگر نیز به جلوگیری از SIDS کمک می کند.

این حفاظت طولانی تر از زمانی که شما شیردهی می کنید افزایش می یابد و زمانی که کودک شما فقط شیر مادر را به شما می دهد، بیشتر است. اما مهم است که توجه داشته باشیم که هر گونه شیر مادر محافظ است و نوزاد شما در هنگام شیر دادن شیر از طریق یک بطری یا فنجان نیز این مزایا را دریافت می کند. یکی از جالب ترین تغییرات در این مجموعه توصیه ها این است که اگر مادر در شب به شیر مادر تغذیه می کند، توصیه می کند که در صورت خواب بودن، نوزاد را به تخت خود بازگردانید (که باید طبق این دستورالعمل ها ایمن تر باشد) در صورتی که با کودک بیدار شوید. موارد متعددی از مرگ و میر نوزادان وجود دارد که در آن پدر و مادر، فکر می کنند که آنها امن تر هستند، در هنگام غذا خوردن یک کودک در اواسط شب بر روی یک نیمکت یا صندلی، به خواب رفتن تنها در کودک می شود.

توصیه می شود که اتاق با نوزاد در یک سطح خواب جداگانه قرار گیرد. نگه داشتن کودک شما در اتاق خود برای شش ماه اول می تواند به محافظت از کودک شما نیز کمک کند. AAP توصیه می کند که در صورت عدم رعایت بعضی از دستورالعمل های فوق برای تخت خواب با کودک شما این باید در یک تخت جداگانه باشد. این می تواند در یک مهد کودک، یک شمشیر یا یک حیاط جانبی باشد.

اشیای نرم و ملافه های شسته شده را از محل خواب نوزاد نجات دهید. تمام سطوح خواب، از جمله بستر والدین، باید از اقلام نرم، از جمله ملافه های اضافی، رایگان باشد. این به این معنی است که شما باید اسباب بازی ها، بالش های نوزاد و بالقوه بعضی از ضربه گیرها و سایر پتو های مخصوص خود را داشته باشید. خیلی بهتر است که لباس نوزادتان را با لباس تنگ پوشانید تا از پتو که بتواند نوزاد را خراشیده و خفه کند.

در هنگام خواب و زمان خواب، باید یک پستاندار را در نظر بگیرید. مطالعاتی وجود دارد که نشان می دهد کودک با یک اسباب بازی ممکن است کمتر از خطر SIDS وجود داشته باشد. با این حال، اشاره شده است که شما نباید یک کودک را مجبور به گرفتن یک پوسیدگی کنید. همچنین ممکن است بخواهید پستاندار را فقط یک بار تغذیه شش ماهه برای محافظت از شیر خود ارائه دهید.

اجتناب از گرم شدن نوزادان اغلب دیده می شود در یک تن از لباس اضافی، حتی در تابستان، decked. در حالی که نوزادان با تنظیم دما مواجه می شوند، به ندرت به بیش از یک لایه نور اضافی نیاز دارند. اگرچه بهتر است برای استفاده از یک خواب برای کودک از پتو استفاده کنید، فقط مطمئن شوید که آب و هوا مناسب است.

نوزادان باید طبق توصیه های AAP و CDC ایمن شوند. نوزادان سالم علاوه بر بیماری هایی که از واکسن ها محافظت می کنند، کمتر از SIDS ها جان می گیرند.

برای تسهیل توسعه و به حداقل رساندن پلاژیوفسفالی موضعی توصیه می شود، زمان بیداری بویایی توصیه می شود. یکی از نگرانی های خوابیدن، پلاژیوسیفالی موضعی بوده است، جایی که پشت سر کودک در حال خوابیدن بر روی آن است. برای کمک به پیشگیری از این اتفاق، زمان تولد نوزاد شما در ساعات بیداری توصیه می شود، در حالی که می توانید توجه خود را جلب کنید و کودک را از خطر محافظت کنید.

محصولات

اجتناب از استفاده از دستگاه های تجاری که با توصیه های خواب امن مخالف هستند. محصولات زیادی وجود دارد که به والدین جدید فروخته می شود. بسیاری از این محصولات ادعا می کنند که با تحقیقات علمی قابل اثبات نیستند. این می تواند منجر به حوادثی شود که سبب آسیب یا مرگ شما می شود. در سال های گذشته چندین نوع از محصولات به یاد می آورند. AAP قصد دارد یک قدم جلوتر برود و از خرید والدین بر اساس این ادعاهای نادرست جلوگیری کند. بنابراین اگر چیزی را می بینید و در مورد خرید آن فکر می کنید، در صورتی که ادعا به این دستورالعمل ها غیرقابل قبول باشد، بازبینی کنید.

شواهدی وجود ندارد که بتواند به عنوان یک استراتژی برای کاهش خطر ابتلا به SIDS توصیه شود. Swaddling به عنوان راهی برای جلوگیری از SIDS به سر می برد. این در تحقیق یافت نشده است. بنابراین اگر کودک شما از نیشگون گرفتن متنفر باشد، درباره آن نگران نباشید. اگر کودک شما را می سوزاند، مطمئن باشید که برای بیش از حد قند و مراقبت از کمر خود را در میان دیگر استراتژی های سادن امن نگه دارید.

از مانیتورهای قلبی عروقی خانه به عنوان یک استراتژی برای کاهش خطر ابتلا به SIDS استفاده نکنید. بعضی از والدین تصور می کردند که نظارت بر مراقبت از کودک مفید خواهد بود، اما این امر ثابت نشده است. قبل از استفاده از تجهیزات پزشکی خانگی، صرفه جویی در پول و صحبت با پزشک خود.

سیاست

ادامه تحقیق و نظارت بر عوامل خطر، علل و مکانیزم های پاتوفیزیولوژیک SIDS و سایر مرگ و میر نوزادان مرتبط با خواب، با هدف نهایی به طور کامل از بین بردن این مرگ و میر. تحقیق در 20 سال گذشته برای جلوگیری از مرگ نوزادان به دلیل خوابیدن انجام شده است. ما باید هوشیار باشیم و به دنبال راهی برای جلوگیری از این مرگ و میر باشیم.

رسانه ها و تولید کنندگان باید پیام های ایمن خواب خود را در پیام و تبلیغات خود دنبال کنند. AAP تماس خود را با تولید کنندگان محصول افزایش می دهد تا خانواده های ترسناک را شکار نکنند و تعجب می کنند که چه کاری می توانند برای نجات نوزادان خود انجام دهند. AAP می خواهد آنها را به انجام سهم منصفانه خود در حفاظت از خانواده ها بپردازد.

ادامه مبارزات انتخابی "Safe to sleep" با تمرکز بر راه هایی برای کاهش خطر ابتلا به مرگ و میر نوزادان مرتبط با خواب، از جمله SIDS، خفقان و سایر موارد غیرمعمول. مبارزات انتخاباتی مهم است تا اطمینان حاصل شود که همه والدین راه هایی را برای نگهداری نوزادان خود دارند. با ادامه آن می توانیم اطمینان حاصل کنیم که تمام والدین این پیام را دریافت می کنند.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، کارکنان در مهد کودک نوزادان و NICU ها و ارائه دهندگان خدمات مراقبت از کودک باید توصیه های کاهش خطر SIDS را از زمان تولد تایید و مدل بندی کنند. بخشی از تلاش های آموزشی مبارزات انتخاباتی، دستیابی به افراد غیر از والدین است که ممکن است برای فرزندان شما مراقبت کنند. این شامل پزشکان و پرستاران است که برای کودک شما از بیمارستان و دفاتر اطفال مراقبت می کنند. این همچنین شامل کارکنان مراقبت روزانه می شود که ممکن است کودک شما در طول روز باردار شود.

متخصصان اطفال و سایر ارائه دهندگان مراقبت های اولیه باید به طور فعال در این کمپین شرکت کنند. هدف این کمپین آموزشی، دسترسی به هر بزرگسال است. در حالی که به نظر می رسد گسترده است، به یاد داشته باشید که بسیاری از افراد ممکن است با فرزند شما تماس داشته باشند و در یکی از دسته های حرفه ای قرار نگیرند. فکر می کنم در مورد افرادی که ممکن است در مهد کودک کلیسا کار کنند، ممکن است داوطلبانی باشند که ممکن است فرزندشان نداشته باشند یا فرزندانشان بزرگتر باشد، به این معنی که آنها درباره دستورالعمل های جدید شنیده اند.

> منابع:

> بلر PS، Sidebotham P، Pease A، فلمینگ PJ. به اشتراک گذاری تخت در شرایطی که شرایط خطرناک وجود دارد: آیا خطر سندرم مرگ ناگهانی نوزاد وجود دارد؟ تجزیه و تحلیل از دو مطالعه مورد-شاهد در انگلستان انجام شده است. PLoS یکی . 2014؛ 9 (9): e107799.

> Moon RY؛ نیروی کار AAP در مورد سندرم مرگ ناگهانی نوزادان. SIDS و سایر مرگ و میر نوزادان مرتبط با خواب: پایه مدارک برای توصیه های به روز شده در سال 2016 برای یک محیط بی قرار خواب نوزاد است. اطفال 2016؛ 138 (5): e20162940.

> Rechtman LR، Colvin JD، بلر PS، Moon RY. مبل و نوزادان و مرگ و میر نوزادان. اطفال 2014؛ 134 (5).

> Scheers NJ، Woodard DW، Thach BT. ضربه گیرهای کرافت همچنان باعث مرگ نوزادان می شود: نیاز به یک روش پیشگیرانه جدید. J Pediatr. 2016؛ 169: 93-97، E91.

> SIDS و سایر مرگ و میر نوزادان مرتبط با خواب: به روز شده در سال 2016 توصیه هایی برای محیط اطراف خواب نوزاد مناسب است. نیروی مرگ بر سندرم مرگ و میر نوزادان. اطفال ؛ در ابتدا آنلاین در 24 اکتبر سال 2016 منتشر شد؛ DOI: 10.1542 / peds.2016-2938.