سلامت و سر و صدا از آخرین فرم فرم تولد نوزاد

مبانی تغذیه نوزادان

اصلاح کردن فرمول نوزاد، این که آیا آن را بیشتر شبیه به شیر مادر و یا به سادگی پاسخ به خواسته های بازاریابی درک شده، قطعا یک ایده جدید نیست.

بعضی از والدین یا پدربزرگ و مادربزرگ به یاد داشته باشید که آنها قادر به خرید فرمول های نوزاد کم آهن هستند تا زمانی که یک کمیته علمی تغذیه آکادمی آمریکایی در سال 1989 توصیه می کند که "استفاده از فرمول های کم آهن در تغذیه نوزادان توصیه نمی شود این فرمول تقویت شده آهن برای تمام نوزادان فرمولبندی استفاده می شود. قبل از آن، فرمول های کم آهن برای نوزادان فروخته شد زیرا بسیاری از والدین معتقد بودند که آهن موجود در فرمولا باعث ایجاد گاز، کولیک، خستگی و ریفلاکس و غیره می شود.

با این وجود، مصرف نوشیدنی آهن کم فرم، این نوزادان را در معرض خطر کم خونی فقر آهن قرار می دهد.

فرمول آهن کم همچنان در بازار و فروش فروخته می شود، علی رغم این واقعیت که AAP در اوایل سال 1971 اعلام کرد که قویا توصیه می کنند که "وقتی فرمول های اختصاصی تجویز می شوند، فرمول های افزوده شده آهن به طور معمول به عنوان استاندارد مورد استفاده قرار می گیرند".

این یک مثال خوب است که در حالی که برخی از فرمول های نوزاد جدید دارای علائم بالینی واقعی هستند، بعضی از آنها به دلیل "ترجیحات والدین" به ویژه آن دسته از فرمول هایی هستند که "برای سرخوردگی نوزادان، کولیک و مسائل مربوط به دستگاه گوارش در نظر گرفته می شوند" استفاده می شود.

به نظر نمی رسد والدین از خرید آنها جلوگیری کنند. یک مطالعه اخیر نشان داد که شیر مادرانی که شیرده نیستند تنها 69 درصد از آنها یک فرمول استاندارد شیر گاو را مصرف می کنند. دیگران نوشیدند فرمول سویا، فرمول های خاص، فرمول مقداری آرام و یا لاکتوز، و یا حتی شیر گاو به طور منظم.

انواع استاندارد فرم بچه

فرمولهای نوزاد توسط مرکز ایمنی مواد غذایی و تغذیه کاربردی FDA تحت قانون غذایی، مواد مخدر و لوازم آرایشی فدرال تنظیم شده است.

آنها اغلب در منبع پروتئین خود (شیر گاو در مقابل سویا)، شکر (لاکتوز در مقابل شربت ذرت) و چربی ها (روغن های گیاهی) و غیره متفاوت هستند، ترکیبات مختلفی که باعث می شوند:

• فرمول تولد مبتنی بر شیر
• فرمول سویا بر پایه سويا
• Formula Baby Elemental - Enfamil Nutramigen و Similac Alimentum
• Formula Baby Based Amino - فرمول های مبتنی بر اسید آمینه، مانند PurAmino، EleCare و Neocate، فرمول های هیپوالورژیک برای نوزادان با پروتئین شیری گاو آلرژی شدید

• فرمول های تخصصی - از BCAD 1 (برای کودکان مبتلا به بیماری ادرار شربت افرا) به فنیل رایگان (PKU) و Enfaport (Chylothorax یا LCHAD کمبود)، فرمول بسیار تخصصی برای کودکان با شرایط نادر وجود دارد.

آخرین اخطارها به استانداردهای قدیمی که بسیاری از متخصصین اطفال توصیه می کنند، فرمول های کودک برای تف کردن و نوزادان نارس است . فرمولهای نوزادان نارس، از جمله Enfamil Premature و EnfaCare و Similac NeoSure، بسیار حساس هستند. آنها شامل کالری بیشتری و کلسیم هستند که نوزادان نارس نیاز دارند.

همانطور که می بینید، بسیاری از انواع دیگر فرمول های نوزاد در حال حاضر به طور فعال ترویج می شوند، اما بیشتر این نوع فرمول های کودک در واقع برای بچه ها لازم است.

احتمالا نه.

به عنوان مثال، حتی فرمول استاندارد سویا نباید به عنوان اغلب مورد استفاده قرار گیرد. آکادمی اطفال آمریکایی اظهار داشت که "شرایط کمی وجود دارد که در آن فرمول سویا باید به جای فرمولی مبتنی بر شیر گاو در شیر مادر استفاده شود. یکی از این موارد، نوزادانی با اختلال نادر با نام گالاکتوزمی است. "

در موارد دیگر، هنگامی که یک کودک دارای آلرژی شیر واقعی است، به احتمال زیاد به جای فرمول سویا، راحتی یا فرم دهنده ملایم، به جای یک فرمول عنصری به طور مستقیم به یک فرمول طبیعی تبدیل می شود، زیرا هر یک از این ها احتمالا نشانه های مشابهی را ایجاد می کند.

با این وجود، فرمول های عنصری گران تر از فرمول های دیگر هستند، که ممکن است به همین دلیل است که والدین ابتدا برای اولین بار از فرمول های دیگر استفاده می کنند. اما پس از آن، اگر نشانه های کودک شما در فرمول آسایش و آرام بهتر شود، احتمالا آلرژی شیر واقعی را از دست نمی دهد، زیرا این پروتئین ها حاوی پروتئین شیر نیز هستند.

جدیدترین فرم های فرم تولد

حتی با تمام انواع جدیدی از فرمول های نوزاد که در زیر آورده شده است، ایالات متحده واقعا به دیرباز به حزب دچار شده است.

برای مثال، Nestle سیستم آماده سازی فرمولبندی BabyNes خود را در کشورهای دیگر در سال 2011 راه اندازی کرد و هنوز هم نمی توانید آن را خریداری کنید.

سایر مدل های فرمولاسیون نوزاد که در ایالات متحده فعال هستند عبارتند از:

• فرمول نوزاد غیر GMO
• فرم فرمول آلی
• فرمول تولد نوزاد برای تغذیه با شیر مادر
• فرمول حساس / آرام / راحتی
• Formula Calorie Reduced - در حالی که اکثر فرمولهای نوزاد دارای استاندارد 20 کالری در هر اونس هستند، بسیاری از فرمولهای Similac به 19 کالری در هر اونس تبدیل شده اند تا "به طور کلی با میانگین چگالی کالری شیر مادر مقابله کنند".

و البته، بسیاری از این فرمولهای نوزاد، DHA و ARA را اضافه کرده اند. برخی از آنها همچنین دارای پیشبیتوئیک و نوکلئوتید هستند. چند تا از آنها پروبیوتیک دارند.

باز هم، برخی از انواع جدیدی از فرمول نوزاد باعث حساسیت زیادی می شوند. به عنوان مثال، بسیاری از نوزادان از بین می روند و والدین در حال حاضر به عنوان فرمول ریفلاکس اسید به صورت فرمولاسیون غلات اضافه می کنند، بنابراین فرمول برنج اضافه شده به نظر نمی رسد.

اما فرمول کولیک چیست؟ کارشناسان فکر نمی کنند که کولیک ناشی از عدم تحمل تغذیه ای است، پس چرا ما به یک فرمول خاص برای کولیک نیاز داریم؟ آنها همچنین فکر نمی کنند که بسیاری از نوزادان با عدم تحمل لاکتوز متولد شده اند، پس چرا باید فرمول لاکتوز یا کاهش لاکتوز را داشته باشیم؟

ما احتمالا نمی دانیم و در نظر داریم که اینها ادعاهای سلامتی واقعی در مورد آن قوطی های فرمول نوزاد نیستند. در عوض، "شرکت های فرمولا ادعا می کنند محصولات خود را که از زبان استفاده می کنند، به معنای روابط بیماری با محصول بدون ایجاد ادعاهای سلامت مستقیم که تحت تأیید FDA پیش فروش قرار می گیرند." بنابراین یک ادعای بازاریابی بر روی برچسب می گوید: "برای حساسیت و گاز به دلیل حساسیت لاکتوز،" به جای یک ادعای سلامت واقعی مانند "کاهش خستگی و گاز".

فرمول های کودک مرحله ای

آن را با فرمولهای کودک نو پا آغاز کرد، اما اکنون یک فرمول «کودک» برای هر مرحله از زندگی فرزند شما وجود دارد، از جمله:

• نوزادان
• نوزادان
• مکمل نوزادان
• نوزادان سالمند
• کودک نوپا

اما شما احتمالا نیازی به تغییر فرمول دو یا سه بار نیست، به همین دلیل است که کودک شما بزرگتر می شود. شما همچنین نیاز به یک فرمول خاص برای تکمیل شیر مادر تغذیه خود را .

نگرانی نیز وجود دارد که راه های این فرمول ها در بازار عرضه می شود، ممکن است مادران تغذیه با شیر مادر نشان دهند که آنها باید شیر مادر را متوقف کنند و هنگامی که کودکشان به این سن می رسد، آنها را تغییر دهند.

مارک Baby فرمول فروشگاه

در دسترس بودن فرمول های نام تجاری فروشگاه جدید نیست.

این یک روند جدید است که این فرمولهای تجاری را در فروشگاه دنبال می کند تا با تمام آخرین روند هایی که ما در مارک های فرمول نام بزرگ بدانیم، ادامه یابیم.

بنابراین اکنون ما می بینیم که مناقصه، ملایم، حساسیت، و فرمول نام تجاری فروشگاه آلی است. این یک شگفتی از یک صنعت است که ادعا میکند خلاقیت بخش بازاریابی شرکت نباید مهمترین چیز در مورد یک فرمول باشد.

کودک فرمول سردرگمی

با انواع مختلفی از فرمول های نوزاد موجود در حال حاضر، نباید تعجب برانگیز باشد که برخی از والدین گیج می شوند.

علاوه بر سردرگمی در مورد اینکه کدام فرمول برای کودک خود را انتخاب کنید، اگر آنها شیر مادر را نداشته باشند، هم اکنون در مورد مواد تشکیل دهنده در فرمول نیز سردرگمی وجود دارد.

آیا شما در مورد بعضی از فرمول های آلی نگرانی در مورد قند نیشکر دارید؟

در مورد شربت ذرت در فرمول چیست؟ آیا برای آنها بد نیست؟

مانند شیر مادر، هر فرمول نوزاد باید منبع کربوهیدرات یا قند باشد. در حالی که فرمول های شیری و شیر گاو استفاده از لاکتوز (گلوکز به علاوه گالاکتوز)، انواع دیگر فرمول استفاده از سقز (قند نعناع) و جامدات سبوس ذرت (گلوکز).

و هیچ، مواد جامد شربت ذرت هیچ ارتباطی با شربت ذرت فروکتوز بالا ندارند، بنابراین شما نباید در صورت نیاز به تغذیه این فرمول ها در نوزاد خود نگران باشید.

آیا فرمول جدید سلامت بازاریابی یا هپیپ چیست؟

دکتر استیون آبرامز در تفسیر خود می گوید: "آیا زمان آن است که یک مهلت قانونی برای فرمول های نوزاد جدید که به اندازه کافی مورد تحقیق قرار نگرفته است قرار نگیرد؟" نشان می دهد که با داشتن تمام این فرمول های جدید مشکلی وجود دارد.

او توضیح می دهد که "یک مشکل با استفاده از این و تغییرات مشابه در فرمول ها این است که اغلب خانواده ها بارها و بارها در فرمول ها در هفته ها یا ماه ها زندگی می کنند. این تغییرات اغلب بدون عواقب مضر انجام می شود، اما بدون شناسایی بیشترین احتمال مشکلات تغذیه ای و یا شناختن رفتار طبیعی نوزاد است. "

متأسفانه، این می تواند باعث ایجاد اضطراب برای والدین شود، به خصوص اگر آنها فکر می کنند که چیزی در مورد فرزندشان اشتباه است.

مشکلات دیگر احتمالی وقتی که بسیاری از فرمولها بدون شواهدی که در آنها کار می کنند، به بازار عرضه می شوند، عبارتند از:

• آنها ممکن است با تغذیه با شیر مادر رقابت کنند - مادر مادر شیرده به صورت فرمول ریفلاکس، گاز یا کولیک تغییر خواهد کرد اگر فکر می کند کودکش مشکل دارد یا بدون نیاز به یک فرمول تکمیلی استفاده می کند؟
• بسیاری از انواع جدید فرمول گران تر از فرمول استاندارد هستند، حتی اگر شما فرمول نام تجاری فروشگاه را انتخاب کنید
• "برچسب زدن نوزادانی که درجات مختلفی از گریه نوزادان معمولی با شرایط پزشکی مانند عدم تحمل لاکتوز که آنها ندارند، می تواند موجب اضطراب در والدین شود"

هنگامی که فکر می کنم در مورد تغییر بین این فرمول ها، والدین باید درک کنند که در حالی که فرمول های نوزاد باید با مشخصات خاص مواد مغذی مطابقت داشته باشند، قبل از اینکه آنها بتوانند به بازار عرضه شوند، نیازی به تایید توسط FDA نیست.

ما باید همه را در نظر داشته باشیم که گزارش موسسه پزشکی، "فرمول نوزاد: ارزیابی ایمنی مواد تشکیل دهنده جدید"، دریافت که "اگر چه دستورالعمل های فدرال موجود برای ارزیابی ایمنی مواد غذایی برای مواد مرسوم (مثلا ویتامین ها، مواد معدنی)، آنها برای رسیدگی به تنوع مواد جدید بالقوه پیشنهاد شده توسط تولید کنندگان برای توسعه فرمول هایی که شبیه شیر انسان هستند، کافی نیست. "

علاوه بر پیروی از دستورالعمل های سال 2004 گزارش IOM، ما می توانیم از طریق تصویب کد بین المللی بازاریابی جایگزین های پستان شیری از قانون انتخابات 1981 سازمان جهانی سلامت برای والدین، انتخاب های مبتنی بر شواهد برای تغذیه نوزادان را کمک کنیم. جای تعجب نیست که ایالات متحده یکی از 69 کشور نیست که تبلیغات فرمول نوزاد را به طور مستقیم به والدین ممنوع کرده است، که تحت ماده 5 قانون سازمان جهانی بهداشت قرار دارد.

دکتر آبرامز همچنین پیشنهاد می کند که برای اجرای طرح بیمارستان دوستانه کودک در بیمارستان های بیشتر و ایجاد گروه های کاری برای ارزیابی فرمول های جدید مفید باشد.

تا آن زمان قبل از قطع تغذیه با شیر مادر، با پزشک متخصص اطفال صحبت کنید یا فرمول فرزندتان را عوض کنید.

منابع:

_{Abrams SA. آیا وقت آن است که یک مهلت قانونی برای فرمولهای نوزاد جدید که به اندازه کافی مورد تحقیق قرار نگرفته است قرار نگیرد؟ J Pediatr. 2015؛ 166: 756-760}

_{Belamarich PF، مرور انتقادی از ادعاهای بازاریابی محصولات فرمول نوزادان در ایالات متحده. کلین پدیاتور (فیلا). 2015 ژوئن 7}

_{IOM: فرمول نوزاد: ارزیابی ایمنی مواد اولیه جدید، انتشار 1 مارس 2004.}

_{روزن، لورن. انواع فرمولهای نوزاد موجود در ایالات متحده. CLIN PEDIATR 2015 ژوئیه 6}

_{که. اجرای کشور کد بین المللی بازاریابی گزارش وضعیت جایگزین شیر مادر 2011. 2013.}

_{که. اطلاعات مربوط به استفاده و بازاریابی فرمول پیگیری جولای 2013.}