آیا شیر اهدا کننده برای پیش غذا ها امن است؟
هنگامی که پیشخدمت شما در NICU قرار دارد، احتمال دارد که از شما درخواست شود که از یک شیر مادر اهدا کننده استفاده کنید. این که آیا شیر دادن به این دلیل است که شما قادر به تولید شیر کافی برای نوزاد خود نیستید یا این که مکمل مهم است که کالری و مواد مغذی خود را به شیر مادر خود اضافه می کند، واقعیت این است که محصولات شیری شغلی شایع تر هستند.
وقتی والدین جدید با این اطلاعات ارائه می شوند، ممکن است احساسات مخفی در مورد آن داشته باشند.
بنابراین بیایید نگاهی به آنچه که درگیر است، نگاه کنیم.
کدام نوع محصولات شیر دهنده برای پیشخوان در NICU وجود دارد؟
دو نوع استفاده عمده از شیر مادر انسانی در NICU وجود دارد: شیر مادر دودی آماده و شیرین کننده شیر مادر.
1. دونر شیر. هنگامی که یک مادر تولد نوزاد قادر و یا تمایلی به شیر شیر نیست، می توان از شیر اهدا کننده استفاده کرد. در NICU، این یک شیر پاستوریزه از یک شیر شیر اعتباردهنده خواهد بود، و دقیقا به عنوان یک شیر مادر ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
2. Fortifier شیر انسانی (HMF) یکی دیگر از منابع مهم تغذیه برای پیش غذا است. این به شیر مادر اضافه می شود - یا شیر مادر یا شیر اهدا کننده ساده - برای اضافه کردن کالری ارزشمند و مواد مغذی به رژیم غذایی کودک. به جای اینکه از شیرهای شیری (گاو) شیر تهیه شود، همانطور که برای سالها استاندارد بوده است، اکنون می توان از شیر انسانی ساخته شده است.
این یک گزینه جدید هیجان انگیز است زیرا priemies تحمل رژیم های غذایی از شیر انسان بهتر از تحمل رژیم های غذایی مبتنی بر رژیم های غذایی مبتنی بر لبنیات است.
در حالیکه اکثر HMF ها مبتنی بر لبنیات هستند، یک شرکت در حال حاضر HMF - Prolacta Bioscience در کالیفرنیا تولید می کند.
آیا شیر دونر و فوریتیور بی خطر است؟
این سوال اصلی والدین پیشین است، و این یک عاقلانه است که بپرسید.
پاسخ کوتاه بله است، کاملا امن است. اما بیایید نزدیکتر نگاه کنیم. چگونه می توانیم بدانیم که آن ایمن است؟
تقریبا تمام NICU ها نیاز به استفاده از هر گونه شیر مصرف کننده از یک بانک شیر تأییدی دارند. بانک های تایید شده شیر از دستورالعمل های سختگیرانه ای که توسط انجمن بانک انسانی امریکایی شمال امریکا پیروی می کنند، پیروی می کنند. اهدا کنندگان به طور کامل نمایش داده می شوند، با مصاحبه تلفنی و پرسشنامه های غربالگری دقیق تر از اهدای خون مورد نیاز است. سپس شیر اهدا شده پاستوریزه می شود و برای رشد هر باکتری مورد آزمایش قرار می گیرد و هر رشدی که باعث رد شدن شیر می شود.
شما می توانید تمام لیست اقدامات ایمنی که پرولاکتا درباره چگونگی شستشو شیر در وب سایت خود انجام می دهد را بخوانید، اما برخی از نکات برجسته عبارتند از:
- اهدا کنندگان تاریخ کامل پزشکی را تکمیل می کنند
- اهدا کنندگان باید موافقت نامه کتبی خود را از پزشک و پزشک کودک خود داشته باشند
- آزمایشات خون و سواب DNA برای نمایش HIV، هپاتیت B و C، سیفلیس انجام می شود. (سواب DNA انجام شده است به طوری که هر بطری شیر را می توان بررسی کرد تا اطمینان حاصل شود که در واقع از مادر و هیچ کس دیگر می آید)
- هر فرد پس از چهار ماه دوباره بازبینی می شود اگر بخواهد اهدای خود را ادامه دهد.
- شیر اهدا شده برای داروهای تفریحی و تجویزی موجود در شیر آزمایش می شود
- پانل میکروبیولوژیک کامل شامل شمارش هوازی، B. cereus ، E. coli ، Salmonella ، Pseudomonas aeruginosa ، کالیفرم ، استافیلوکوک اورئوس ، مخمر و قالب در هر بطری پاستوریزه تکمیل می شود.
چه کسی شیر می دهد؟ زنان برای بررسی اینکه آنها:
- در سلامت هستند
- از مواد مخدر یا تنباکو استفاده نکنید
- مایل به انجام آزمایش خون برای تایید سلامت خود هستند
- با خیال راحت شیر بیشتری برای اهدای خون داشته باشید
وقتی اهدا می شود، چه اتفاقی می افتد؟ استانداردهاي پردازش دو منبع اصلی شیر دهنده در ایالات متحده را بررسی کنید:
- پردازش در پرولاکتا (شیر دهنده و سازندگان)
- پردازش در هر HMBANA (تنها شیر دونر)
چرا برای preemies مهم است؟
بحث جدی در مورد مزایای شیر انسان برای پیشخدمت در NICU فراتر از محدوده این مقاله است، اما برخی از عوامل مهم در نظر گرفته شده عبارتند از:
1. آکادمی کودکان اطفال توصیه می کند که شیر مادر برای شیرخواران و نوزادان کم وزن در NICU زمانی که شیر خود مادر در دسترس نیست.
2. تغذیه نوزادان شیر انسان:
- بروز و شدت مننژیت باکتریایی، باکتریایی، اسهال، عفونت دستگاه تنفسی، انتروکولیت ناکروز، عفونت ادراری، و سپسیس در نوزادان نارس، کاهش می یابد.
- ممکن است میزان سندرم مرگ ناگهانی نوزاد کاهش یابد
- ممکن است میزان ابتلا به دیابت نوع 1، نوع انسولین (وابسته به انسولین) و دیابت نوع یک، لنفوم، لوسمی، بیماری هوچکین، اضافه وزن و چاقی، هیپرکلسترولمی و آسم را کاهش دهد.
- ممکن است منجر به افزایش IQ نسبت به رژیم های غذایی مبتنی بر شیر گاو شود
- می تواند طول عمر NICU را کاهش دهد
میخواهید شیر بزنید؟
اگر شما در حال بررسی شیردهی بیش از حد شیر خود هستید، ممکن است به شما کمک می کند که زندگی پرستار را نجات دهید. این یک هدیه باور نکردنی از زندگی است.
از سایت غیرانتفاعی بانک انسانی شیری ملل متحد در آمریکای شمالی یا صفحه سودمند Prolact Biosciences Find-a-Milk-Bank بازدید کنید.
برای سازمان های بانکی دیگر کشورهای دیگر، لطفا به بانک بین المللی شیر یا انجمن بریتانیا برای بانکداری شیر مراجعه کنید.
منابع
Cristofalo، الیزابت A.، و غیره. "محاکمه تصادفی شیر انحصاری شیر در برابر رژیم های غذایی نابالغ در نوزادان بسیار زودرس". مجله اطفال 163.6 (2013): 1592-1595.
ایدلمن، آرتور اول، و همکاران "تغذیه با شیر مادر و استفاده از شیر انسان." اطفال 129.3 (2012): e827-e841.
Sullivan S، Schanler RJ، Kim JH، et al. یک رژیم غذایی انحصاری مبتنی بر شیر مبتنی بر میزان پایینتر انتروکولیت غلیظ نشده از رژیم غذایی شیری و محصولات مبتنی بر شیر گاو است. J Pediatr. 2010؛ 156 (4): 562-567، e1pmid: 20036378
Vohr BR، Poindexter BB، Dusick AM و همکاران، موسسه ملی تحقیقات ملی بهداشت و انکشاف جنسی کودکان. اثرات مثبت ماندگار شیر مادر مصرف شده در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بر پیامدهای نوزادان بسیار کم وزن هنگام تولد 30 ماهگی. اطفال 2007؛ 120 (4). موجود در: www.pediatrics.org/cgi/content/full/120/4/e953 pmid: 17908750
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508468/
Perrine، Cria G.، و Kelley S. Scanlon. "شیوع استفاده از شیر انسان در واحدهای مراقبت های ویژه نوزادان ایالات متحده". اطفال 131.6 (2013): 1066-1071.