پروژسترون نامیده می شود "هورمون بارداری"
اگر شما تحت درمان های باروری مانند لقاح آزمایشگاهی هستید، ممکن است گفته شود که شما نیاز به درمان پروژسترون دارید. بسیاری از انواع داروها به وسیله خوراکی یا تزریق به داخل گردش خون وارد می شوند. با این حال، پروژسترون بهتر از طریق پوشش واژن، یا توسط شیاف، قرص واژن یا ژل جذب می شود.
پروژسترون اغلب "هورمون بارداری" نامیده می شود. لازم است در آماده سازی تخمک گذاری تخم مرغ (جنین) و تغییراتی که در رحم شما در محل جراحی خود انجام می شود، لازم است.
پروژسترون توسط تخمدانهای شما در طی تخمک گذاری تولید می شود (انتشار تخم مرغ بالغ از تخمدان). به طور خاص، پروژسترون توسط سلول های فولیکول تخمدان تولید می شود که کیست هایی هستند که قبل از تخمک گذاری تخم ها را تشکیل می دهند. پس از 8 هفته بارداری، جفت، پروژسترون را تولید می کند.
پروژسترون پوشش مفصل رحم (اندومتریوم) را برای لانه گویی یک تخم مرغ حاصل می کند. اگر تخم مرغ تخمگذار خود را به رحم وارد نکنید، سطح پروژسترون شما کاهش می یابد و قاعدگی شروع می شود. اگر لانه گزینی موفق باشد و بارداری اتفاق می افتد، حدود 10 هفته به حاملگی خود، جفت شما طول می کشد و تولید پروژسترون بالا و ادامه می دهد تا زمانی که نوزاد شما متولد شود.
آیا من نیاز به پروژسترون برای درمان ناباروری؟
مصرف پروژسترون بخش مهمی از درمان باروری است. در طول IVF، تولید طبیعی پروژسترون شما ممکن است به دلایل مختلف کاهش یابد:
- داروهایی که برای کاهش سرعت تخمک گذاری پیش از موعد (مانند لوپرون، آنتاگون یا Cetrotide) استفاده می شود، ممکن است تولید پروژسترون را پس از جمع آوری تخمک های خود کاهش دهد.
- در زمان آرامش فولیکول برای به دست آوردن تخم مرغ بالغ خود، بسیاری از سلول های تولید کننده پروژسترون نیز ممکن است به دلیل مکانیک روش خود حذف شود.
برای اطمینان از اینکه پوشش رحم برای تخمگذاری تخم مرغ حاصل می شود، اکثر زنان تحت IVF پس از بازیابی تخم مرغ خود پروژسترون دریافت خواهند کرد.
پروژسترون چگونه داده می شود؟
اگر شما تحت IVF هستید، ممکن است شروع پروژسترون را از زمان بازسازی تخم مرغ و انتقال جنین شروع کنید. پس از آزمایش مثبت بارداری، درمان پروژسترون تایید می شود تا مدت 10 تا 12 هفته (سه ماهه اول) ادامه یابد. شما می توانید پروژسترون را به صورت خوراکی (دهان)، تزریق یا واژینال مصرف کنید.
پروژسترون گرفته شده از طریق دهان قابل اعتماد نیست، زیرا پس از جذب در کبد متابولیزه می شود که می تواند اثر آن را کاهش دهد و اثرات نامطلوب داشته باشد.
اگر چه تزریق پروژسترون موثر است، اما این روش برای شما مناسب تر است.
استفاده از پروژسترون واژینال، از مشکلات پروژسترون خوراکی و تزریقی اجتناب می کند.
انواع متفاوت
سه نوع از داروهای پروژسترون موجود وجود دارد که می توانند از طریق واژینال استفاده شوند:
- شیاف پروژسترون به وسیله یک داروساز بر اساس دوز پروژسترون و فرکانس استفاده توسط متخصص IVF تجویز می شود.
- ژل پروژسترون به صورت مکمل یکبار در روز برای مکمل پروژسترون یا دو بار در روز برای جایگزینی پروژسترون با استفاده از یک اپلیکاتور خاص قرار می گیرد.
- قرص های واژن یکبار یا دو بار در روز با استفاده از یک اپلیکاتور خاص در مهبل قرار می گیرند.
نام های تجاری
پروژسترون واژینال نام تجاری Crinone، Endometrin و Prometrium است.
اگر از پروژسترون واژینال استفاده میکنید، نباید از سایر داروهای واژینال برای مدت زمان درمان استفاده کنید، مگر اینکه پزشک آنرا توصیه کند. عوارض جانبی ممکن است بر اساس نوع و مارک پروژسترون واژینال متفاوت باشد و باید اطمینان حاصل کنید که در مورد عوارض جانبی احتمالی با پزشک خود صحبت کنید.
در نهایت لطفا قبل از شروع به بحث در مورد همه درمانها با پزشک خود مشورت کنید. لطفا به یاد داشته باشید که پزشک شما برای کمک به درمان شما و پاسخ به سوالات است.
علاوه بر این، اگر به شما پیشنهاد شده است که پروژسترون را برای باروری مصرف کنید و موضوع خود را بررسی کرده باشید، به بحث در مورد هر گونه سوال که ممکن است از خواندن شما با پزشک شما مطرح شده باشد، بحث کنید.
منابع
Molina PE. فصل 9. سیستم تولید مثل زنان. در: Molina PE. eds فیزیولوژی غدد درون ریز، 4e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2013