از دست دادن بارداری حتی قبل از اینکه علائم رخ دهد تشخیص داده شود
ممکن است سقط جنین بدون خونریزی یا گرفتگی باشد. با این حال، این علائم معمولی در نهایت در بیشتر موارد به دنبال خواهد داشت. در حالی که به نظر میرسد بعید است، تشخیص سقط جنین قبل از اینکه علائم رخ دهد، بیشتر در حال تبدیل شدن به پزشکان است که سونوگرافی و چک کردن آن ها را انجام می دهند.
خونریزی و سایر نشانه های سقط جنین
شایع ترین علائم مرتبط با سقط جنین خونریزی است.
خونریزی می تواند در ابتدا متغیر باشد، اعم از مقدار کمی از خون قهوه ای و خونریزی شدید. خونریزی اتفاق می افتد زمانی که محصولات مایع از رحم از طریق دهانه رحم و واژن عبور می کنند.
علاوه بر خونریزی، علائم دیگر سقط جنین عبارتند از:
- درد کمرنگ یا کسل کننده در پشت یا لگن که ممکن است ثابت باشد یا می آیند و می روند
- عبور از بافت جنین - به نظر می رسد یک توده جامد سفید پوشیده شده در خون است
- خیلی زود از دست دادن بیماری صبحگاهی (در نظر داشته باشید که بیماری صبحگاهی معمولا با پنجم ماه حاملگی)
اگر هر یک از این علائم یا علائم را تجربه کنید، حتی اگر خونریزی وجود نداشته باشد، با پزشک خود تماس بگیرید.
مفقود شدن از دست رفته
هنگامی که یک سقط جنین بدون خونریزی تشخیص داده می شود، گاهی اوقات وضعیتی به نام سقط جنین از بین رفته است. دلیل اینکه سقط جنین به عنوان "از دست رفته" نامیده می شود این است که بدن تا به حال به رسمیت شناخته نشده است که یک زن دیگر باردار نیست.
خونریزی از سقط جنین به ندرت شروع می شود فوری جنین دیگر قابل تحمل نیست، اما پس از کاهش سطح هورمون مادر، بدن به سیگاری می گوید که حاملگی دیگر نمی تواند ادامه یابد. در این مرحله، پوشش رحم زن شروع به ریختن و خونریزی آغاز خواهد شد (شبیه به یک دوره قاعدگی).
این می تواند چند روز یا چند هفته طول بکشد، به همین دلیل است که اولتراسوند بعد از خونریزی در دوران بارداری اغلب نشان می دهد که نوزاد یک یا دو هفته قبل از شروع واقعی خونریزی فوت کرده است.
اما اگر یک سونوگرافی برای بعضی از دلایل دیگر انجام شود، مانند یک بررسی معمول برای ضربان قلب، ممکن است برای اولتراسوند تشخیص دهد که کودک قبل از اینکه علائم سقط جنین را شروع کند، پیش از وقوع زودانزالی، و ممکن است حتی احساس کند باردار
علائم گاهشمار و سقط جنین ناشی از مدفوع
در اغلب موارد، خونریزی پس از سقط جنین در عرض دو هفته پس از تشخیص شروع به خودکشی می کند. اما با توجه به عدم قطعیت محدوده زمانی و جنبه های احساسی حمل یک بارداری غیرقابل اجتناب، بسیاری از مادران پس از تشخیص تشخیص، یک سقط جنین و یا درمان پزشکی را انتخاب می کنند، ترجیح می دهند که جنبه فیزیکی سقط جنین را با در نظر گرفتن سریع ترین زمان ممکن .
مدیریت انتظار، به این معنی است که انتظار برای سقط جنین به طور طبیعی رخ می دهد، یک گزینه معقول است.
برای اکثر مردم، هیچ یک از روش های در نظر گرفته نشده است که در نظر گرفته شده است، و مردم اغلب گفته شده است که روش خود را با آن راحت تر انتخاب کنند. اگر شما با این تصمیم مواجه هستید، در اینجا برخی از جوانب مثبت و منفی در نظر گرفته شده است.
مزایای هر روش
- منتظر انتظار: این روش کمترین تهاجمی است و ممکن است برای بعضی از زنان بیشتر طبیعی باشد. همچنین دارای مزیت هزینه نسبت به سایر روش ها است.
- Cytotec (misoprostol) سقط جنین ناشی از دارو: این رویکرد کمتر از جراحی تهاجمی است، اما بیشتر تهاجمی نسبت به انتظارات مداوم - یک نوع "در میان" رویکرد است. اکثر مردم قادر به انجام این کار به عنوان سرپایی هستند. در حالی که برای اکثر زنان موفق است، کسانی که قادر به تکمیل اشتباه نیستند، نیاز به D & C دارند.
- رویکرد جراحی D & C: با استفاده از D & C، حذف محصولات ماندگار می تواند در زمانی که شما انتخاب می کنید انجام شود و شما می توانید به سرعت سریعتر به زندگی خود بازگردید (معمولا).
معایب هر روش
- منتظر انتظار: با توجه به این رویکرد، شما باید صبر کنید تا بافت جنین منتقل شود، که می تواند به لحاظ احساسی و جسمی چالش برانگیز باشد. ممکن است خونریزی متوسط و سنگین و گرفتگی عضلانی رخ دهد. علاوه بر این، افرادی که انتظار منتظره را انتخاب می کنند ممکن است یک D & C غیر برنامه ریزی کنند.
- Cytotec (میزوپروستول) سقط جنین ناشی از دارو: Cytotec دارای برخی عوارض جانبی مانند خفگی، تهوع، استفراغ و اسهال است. این دارو فورا کار نمی کند، بنابراین ممکن است پیش از پایان سقط جنین، زمان کمتری صرف شود. مانند انتظار منتظر، یک زن ممکن است خونریزی داشته باشد که سنگین تر از مردانگی و گرفتگی متوسط تا شدید است.
- روش جراحی D & C: این روش تهاجمی ترین است و می تواند تحت بیهوشی عمومی (با خطرات بیهوشی) در اتاق عمل و یا گاهی اوقات در یک محیط اداری انجام شود. به ندرت، زنان ممکن است چسبندگی رحم ( سندرم آسرمان ) را ایجاد کنند، که می تواند منجر به مشکلات ناباروری شود. همچنین یک خطر بسیار کوچک از آسیب به دهانه رحم و یا سوراخ رحم وجود دارد. این نیز پر هزینه ترین روش است.
تصویر بزرگ در اینجا این است که وقتی که به مدیریت سقط جنین می آید، پزشک اغلب ترجیح شما را در نظر می گیرد. خطرات در میان رویکردهای بسیار قابل مقایسه است: خونریزی قابل توجه و / یا عفونت ممکن است در همه سه مورد رخ دهد (اگرچه این نادر است).
یک کلمه از Verywell
سقط جنین ممکن است برای هر زن باردار ترسناک باشد. با این حال، اکثر حاملگی ها بدون این عوارض ادامه می یابد. متاسفانه، در اغلب موارد (به خصوص در سه ماهه اول) هیچ چیز دیگری برای انجام این کار تاثیر نمی گذارد.
اگر در مورد حاملگی خود احساس اضطراب می کنید، برای راهنمایی بیشتر با پزشک خود صحبت کنید. اگر متوجه شوید که سقط جنین را تجربه کرده اید، زمانیکه با اضطراب و اضطراب از دست دادن برخورد می کنید، زمان چالش برانگیز است.
رسیدن به خانواده و دوستان. بعضی از افراد برای گفتگو با دیگران که با وضعیت مشابهی هم در میان دوستان خود و یا از طریق یکی از سازمان های حمایتی که برای کمک به مردم در از دست دادن حاملگی طراحی شده اند بسیار مفید است.
> منابع:
> سیاه، K.، deVries، B.، موسی، F. و غیره. تأثیر معرفی مدیریت پزشکی در مدیریت محافظه کارانه و جراحی برای سقط جنین زودرس. مجله زنان و زایمان استرالیا و نیوزلند . 2017. 57 (1): 93-98.
> Cunningham FG، Williams JW. ویلیامز مامایی . نیویورک: McGraw-Hill؛ 2014
> Segawa، T.، Kuroda، T.، کاتو، K. و همکاران. تجزیه و تحلیل سیتوژنتیک محصولات پیشگویی شده پس از سقط جنین پس از انتقال بلستوسیت: یک بررسی مجدد، مقیاس بزرگ، مطالعه تک محوری. Biomedicine باروری آنلاین . 2017. 34 (2): 203-210.
> کنگره کمیته زنان متخصص زنان و زایمان آمریکا در بولتن های پزشکی- زنان و زایمان. زایمان زودرس: بولتن تمرین شماره 150. زنان و زایمان 2015؛ 125 (5): 1258-1267. دوباره تایید شده 2017. doi: 10.1097 / 01.aog.0000465191.27155.25.
> تولندی T، آل Fozan HM. (ژانویه 2017). سقط خود به خودی: عوامل خطر، علت، علائم بالینی و ارزیابی تشخیصی. در: UpToDate، Levine D، Barbieri RL (Eds)، UpToDate، Waltham، MA.