تجربه یا علت از دست دادن حاملگی بستگی دارد
سقط جنین از دست دادن طبیعی بارداری قبل از 20 هفته است. این در 10 تا 20 درصد از همه حاملگی های شناخته شده و اغلب قبل از هفته ی 13 رخ می دهد.
تجربه سقط جنین می تواند علت و زمان از دست دادن متفاوت باشد. کسانی که در اوایل بارداری رخ می دهد می توانند کاملا متفاوت از سه ماهه دوم یا سوم باشد. در بعضی موارد، این می تواند تقریبا غیرممکن به نظر می رسد مانند سقط جنین های نامناسبی که علائم بیرونی ندارند.
سقط جنین در سه ماهه اول
در اغلب موارد سقط جنین در سه ماهه اول ، جنین یا جنین در اوایل زودگذر متوقف می شود. بدن زن متوجه خواهد شد که حاملگی دیگر قابل قبول نیست و شروع به رفع رحم می کند. این فرآیند است که باعث نشانه ای از علائم سقط جنین، یعنی گرفتگی و خونریزی واژینال می شود .
نه همه زنان این علائم را ندارند و یا به طور عمیقی تجربه می کنند. در برخی موارد خونریزی ممکن است خفیف باشد. دیگران ممکن است علائم ظریف تر، مانند ناگهانی از دست دادن صبحگاه یا حساسیت پستان را تجربه کنند. برای دیگران هنوز هفته ها ممکن است قبل از اینکه علائم یا نشانه های ظاهر شوند عبور کنند.
اگر در طول سه ماهه اول از دست دادن حاملگی رخ می دهد، برای تشخیص تشخیص، می توان از سونوگرافی و / یا آزمایش خون استفاده کرد. بسته به زمان و یا علت، زن ممکن است تصمیم به تکمیل سقط جنین به طور طبیعی و یا به دنبال کمک در قالب داروها و یا یک روش جراحی به نام dilatiation و کورتاژ (D & E) .
مشکوک به سقط جنین
در اغلب موارد سقط جنین، قلب کودک متوقف می شود ضرب و شتم قبل از نشانه های خروج از سویه ظاهر می شود. با این حال، در بعضی موارد، خونریزی واژینال زمانی رخ می دهد که ضربان قلب هنوز قابل تشخیص باشد و گردن رحم هنوز بسته است. این یک سقط جنین تهدید شده است .
در اغلب موارد، خونریزی متوقف خواهد شد و بارداری زنده خواهد ماند. در دیگران، سقط جنین تهدید می شود به از دست دادن. واقعا راهی برای پیش بینی نتایج وجود ندارد. در حالی که برخی از پزشکان استراحت و اجتناب از رابطه جنسی، ورزش، تامپون ها و سنگین کردن آسان را توصیه می کنند، شواهد کمی وجود دارد که این کمک می کند.
همانند بارداری، قافیه یا دلیل اغلب کمی برای اینکه چرا برخی از تهدیدات سقط جنین به از دست دادن پایان مییابند، و دیگران در معرض اصطکاک قرار دارند.
سقط جنین سه ماهه دوم
سقط جنین های سه ماهه اول در ابتدا به همان شیوه درمان می شوند. با این حال، به عنوان جنین در طول توسعه خود بیشتر خواهد شد، از دست دادن به طور معمول با عدم ضربان قلب جنین تایید می شود.
علل سقط جنین در دوره دوم می تواند شامل نارسایی سرویکس (انقباض زودرس رحم) یا زایمان زودرس (همچنین به عنوان زایمان زودرس) شناخته شود.
با نارسایی سرویکس (همچنین به عنوان یک گردن رحم نامشخص شناخته می شود)، نوزاد به زودی زود به دنیا می آید تا زنده بماند. پزشکان گاهی اوقات می توانند تحرک را با سروکلای سرویکس (یک کوک که برای نگهداشتن قفسه رحم نگهداری می شود) تاخیر داده یا از آن جلوگیری کنند، اما تنها اگر شرایط در اوایل تشخیص داده شود.
با زایمان زودرس، پزشکان گاهی اوقات می توانند این فرایند را با داروهای ضد انقباض و استراحت در رختخواب متوقف کنند، در صورتی که بار دیگر نشانه ها در اوایل تشخیص داده می شوند.
از دست دادن بارداری در سه ماهه دوم می تواند منجر به عفونت مادر (واژینوز باکتریایی، عفونت آمنیوتیک)، شرایط مادرزادی ( ناهنجاری رحم )، بیماری مزمن کنترل نشده (دیابت، فشار خون بالا) یا مشکلات جسمی ( انقباض جفت ، جفت منتهی ).
در همین حال، از دست دادن بارداری پس از 20 هفته، تولد نوزاد است . در این صورت، کودک فوت خواهد کرد و مادر دیگر هیچ حرکتی نخواهد داشت. در اغلب موارد، زن نیاز به D & E دارد، نه اینکه منتظر بماند که این روند به طور طبیعی رخ دهد
> منابع:
> Jurkovic، D. "تشخیص و مدیریت سقط جنین در سه ماهه اول. BMJ. 2013؛ 346: f3676.
> Sneider، K .؛ Langhoff-Roos، J .؛ Sundhoff، I. et al. "اعتبار سنجی از سقط جنین های سه ماهه دوم و تحویل خود به خودی" Clin Epidemiol. 2015 7: 517-527.