تشخیص بارداری ناخودآگاه با سونوگرافی

اگر فردی می داند حاملگی خارج رحمی یا لوله ای بوده یا نگران است که شما در معرض ابتلا به آن هستید، ممکن است بدانید که چگونه پزشکان این حاملگی ها را تشخیص می دهند. با این بررسی، حقایق مربوط به تشخیص و درمان را دریافت کنید.

خطرات ناشی از بارداری خارج از رحم

حاملگی خارج رحمی ، که همچنین حاملگی لوله ای نامیده می شود، که برای مدت طولانی غیر قابل تشخیص است، می تواند تهدید کننده زندگی باشد، به ویژه اگر آن را به یک لوله فالوپ شکسته یا دیگر موارد اضطراری منجر شود.

هر تشخیص بی حسی بارداری، هر چند، در اتاق اورژانس شروع می شود یا پایان می یابد - گاهی اوقات پزشکان می توانند این حاملگی ها را قبل از زایمان بگیرند و درمان کنند. چطوره؟

بسیاری از زنان که حاملگی لوله هستند، پس از خونریزی یا گرفتگی زودرس در دوران بارداری، پزشکان خود را می بینند. گاهی اوقات این علائم حتی در حاملگی های طبیعی اتفاق می افتد، اما در موارد دیگر، آنها می توانند نشانه های سقط جنین یا حاملگی خارج رحمی باشند. یک پزشک ممکن است به طور خاص در حاملگی خارج رحمی مشکوک باشد، اگر یک معاینه لگن یک توده غیرطبیعی را در ناحیه تنه نشان دهد یا اگر زن دارای درد بیش از حد شکم یا حساسیت به لمس باشد.

اگر نشانه ای از حاملگی لوله ای شکسته شده وجود داشته باشد، زن باید به طور مستقیم به اتاق اورژانس مراجعه کند، اما در موارد غیر اضطراری، ممکن است آزمایشاتی برای تأیید یا رد احتمال حاملگی لوله انجام شود. تشخیص شامل ترکیبی از سطح hCG و سونوگرافی اولیه است .

سطوح HCG

سطوح hCG در حاملگی خارج رحمی اغلب از حالت طبیعی پایین می آید، به این معنی که هر دو تا سه روز در اوایل بارداری دو برابر نمی شود.

این ممکن است اولین نشانه ای است که پزشک را به بررسی احتمال حاملگی لوله می رساند، اما سطح هورمون انسولین به تنهایی نمی تواند حاملگی خارج رحمی را تأیید کند.

گاهی اوقات در حاملگی زنده موثر است و ممکن است به معنای سقط جنین در سه ماهه اول باشد. علاوه بر این، بسیاری از حاملگی های خارج از رحم به طور طبیعی افزایش سطح hCG، به طوری که پزشکان معمولا سونوگرافی سفارش اگر احتمال وجود حاملگی خارج از رحم وجود دارد.

سونوگرافی برای تشخیص

اگر سونوگرافی یک کیسه حاملگی را در رحم نشان می دهد، به احتمال زیاد پزشک ممکن است بارداری لوله ای را به عنوان یک علت افزایش سرعت hCG یا خونریزی و گرفتگی عضلات رد کند.

سایر موارد، سونوگرافی سینه بارداری را نشان می دهد و قطب جنینی (به طور بالقوه با ضربان قلب) در لوله فالوپ قرار می گیرد، که به وضوح منجر به تشخیص حاملگی خارج از رحم می شود، اما اغلب کیسه ها هرگز در یک سونوگرافی در یک حاملگی لوله ای

سونوگرافی ترانس واژینال که هیچ سیکل حاملگی را با سطح hCG بالای 1500 نداشت، شواهد نسبتا مشخصی برای حاملگی خارج رحمی در نظر گرفته می شود. (در سونوگرافی شکم، کیسه باید تا زمانیکه hCG به 6500 رسیده باشد، قابل مشاهده باشد.)

اگر پزشک تایید کند که حاملگی خارج از رحم است اما نشانه ای از شکستن وجود ندارد، پزشک ممکن است یک دارو به نام متوترکسات را برای پایان دادن به بارداری توصیه کند یا ممکن است توصیه به نظارت بر سطح hCG در صورت بارداری به نظر می رسد که به طور طبیعی پایان می یابد. اگر پزشک احساس خطر می کند که حاملگی خارج از رحم ممکن است لوله را بشکند، درمان ممکن است برای پایان دادن به بارداری انجام شود.

حاملگی های تنال زنده نیستند و اگر آنها بدون درمان باقی بمانند، ممکن است مرگبار باشد.

_منبع:

_{Lozeau، آن ماری و بت پاتر، "تشخیص و مدیریت بارداری ناخودآگاه". پزشک خانواده آمریکایی نوامبر 2005.}