فاکتور V لیدن و مکررهای مجدد

چرا هپارین و آسپرین ممکن است کمک کنند

وقتی لخته شدن خون شما، بسیاری از پروتئین های بدن شما، از جمله عامل V، با یکدیگر کار می کنند تا این اتفاق بیفتد؛ فاکتور V لیدن تنوع ژنتیکی فاکتور V است که بر روند لخته شدن خون تأثیر می گذارد و باعث می شود یک فرد بیشتر به لخته شدن خون مبتلا شود.

در مورد این تغییرات ژنتیکی بیشتر بدانید و در مورد این بررسی چه تأثیری بر بارداری شما داشته باشیم.

نسخه های ژن فاکتور V لیندن

یک فرد می تواند یک نسخه از ژن Factor V Leiden داشته باشد و یک کپی معمولی (به این معنا که فرد هتروزیگوت است) یا فرد می تواند دو نسخه از ژن Factor V Leiden داشته باشد (فرد هموزیگوت است).

بعضی از پزشکان توصیه می کنند که هپارین برای زنان مبتلا به سقط مکرر است که مثبت را برای Factor V Leiden آزمایش می کنند. از دکتر خود بپرسید اگر او هپارین، داروهای دیگر یا داروهای دیگر را برای شما توصیه می کند.

مقاومت پروتئین C

ژن Factor V Leiden همچنین با یک وضعیتی به نام مقاومت فعال پروتئین C مرتبط است. پروتئین C یک پروتئین دیگر است که در روند لخته شدن دخیل است. اکثریت افراد مبتلا به پروتئین C مقاوم به پروتئین نیز دارای تغییرات ژنتیکی Factor V Leiden هستند. بنابراین، بسیاری از زنان که به طور خاص برای ژن Factor V Leiden مورد آزمایش قرار نگرفته اند ممکن است پس از آزمایش مثبت برای پروتئین C، متوجه شوند که آنها حامل هستند.

آمار

تقریبا 4 تا 7 درصد جمعیت هتروزیگوت Factor V Leiden هستند.

حدود 0.06 درصد تا 0.25 درصد جمعیت هموسیگوت Factor V Leiden است. گروه های مختلف قومی دارای نرخ های مختلف جهش فاکتور V لیدن هستند؛ آن بیشتر در افرادی از شمال اروپا رایج است. در مورد اینکه آیا شما در معرض خطر هستید یا خیر با پزشک خود صحبت کنید.

خطرات

فاکتور V لیدن به معنای افزایش خطر ترومبوز ورید عمقی و لخته شدن خون پزشکی است.

برخی مطالعات نشان داده اند که داشتن جهش Factor V Leiden به معنای افزایش خطر سقط مکرر است ، احتمالا به دلیل لخته های خون کوچک مسدود جریان مواد مغذی به جفت.

رفتار

در دوران بارداری، بعضی از پزشکان معتقدند که استفاده از هپارین و / یا آسپیرین با دوز کم برای درمان زنان مبتلا به ژن Factor V Leiden و سابقه سقط جنین. در حال حاضر محققان هنوز در حال مطالعه این درمان هستند تا تأیید کنند که در واقع کمک می کند. بسیاری از درمانگاه های باروری توصیه می کنند که بیماران در هنگام درمان آسپیرین نوزاد را فقط در صورتی که مشکلات لخته شدن داشته باشند، مصرف می کنند.

ارتباط با سوانح

محققان همچنان در حال بررسی دقیق رابطه بین فاکتور V و لیدن (و سایر ترومبوفیلی های ارثی) و سقط های مکرر هستند. اختلالات لخته شدن خون ژنتیکی سطوح مختلفی از ارتباط با سقط جنین است، اما فاکتور V لیدن یکی از ترومبوفیلی های ارثی است که به نظر می رسد نقش مهمی در ایجاد سقط جنین (یا حداقل افزایش خطر) داشته باشد؛ چرا که زنان دارای جهش بالاترین میزان سقط جنین از زنان بدون آن.

تحقیقات موجود نشان می دهد که Factor V Leiden می تواند نقش مهمی در سقط جنین هایی که پس از 10 هفته اتفاق می افتد، نقش داشته باشد، اما به احتمال زیاد عامل سقط زود هنگام است.

بسیاری از پزشکان آزمایش Factor V Leiden را به عنوان بخشی از تست سقط مکرر تست و توصیه برای درمان کسانی که آزمایش مثبت دارند، انجام می دهند.

منابع:

Coulam، CB، RS Jeyendran، LA Fishel، و R. Roussev، "جهش های ژن ترومبوفیلی چندگانه به جای جهش های ژن خاص، عامل خطر برای سقط جنین است." مجله آمریکایی ایمونولوژی تولید مثل در ماه مه 2006.

Foka، ZJ، AF Lambropoulos، H. Saravelos، GB Karas، A. Karavida، T. Agorastos، V. Zournatzi، PE Makris، J. Bontis، A. A. Kotsis، "Factor V leiden و جهش های G20210A پروترومبین، اما نه متیل تترا هیدرو فولات ردوکتاز C677T، با سقط جنین مکرر همراه است. " فوریه 2000

Jivraj، S.، R. Rai، J. Underwood، and L. Regan، "جهش های ژنتیکی ترومبوفیلیکی در زوج های مبتلا به سقط جنین". تولید مثل انسان در ماه مه 2006.

Reznikoff-Etievan، MF، V. Cayol، B.Carbonne، A.Robert، F. Coulet و J. Milliez، "جهش های پروترومبین فاکتور V Leiden و G20210A، عوامل خطر برای سقط جنین بسیار سریع است." BJOG دسامبر 2001

دانشگاه ایلینوی - Urbana / Champaign، "منابع بیمار: فاکتور V لیدن". صفحه منابع هماتولوژی .

واکر، MC، SE فرگوسن، و ویلیام آلن، "هپارین برای زنان باردار با ترومبوفیلی های به دست آمده یا ارثی". کتابخانه کاکرین 21 ژانویه 2003.