چگونه سندرم آنتی بادی ضد فسفولیپید بر بارداری تاثیر می گذارد

سندرم ضد فسفولیپید به این معناست که خون شخصی حاوی آنتی بادی هایی علیه انواع خاصی از فسفولیپید ها است. اگر شما دوره جدیدی در زیست شناسی کالج (و بیشتر ما نداشته اید)، فسفولیپید ها جزء عادی و ضروری از سلول های انسانی و سلول های بسیاری از موجودات دیگر هستند.

بررسی اجمالی

هنگامی که یک فرد مبتلا به آنتی بادی های فسفولیپید می شود، این می تواند باعث ایجاد لخته های کوچک در خون فرد شود و گرایش به لخته های خون مهم پزشکی مانند ترومبوز ورید عمقی را افزایش دهد.

سندرم آنتی فسفولیپید خطر بسیاری از مشکلات بهداشتی مختلف را شامل می شود که شامل سکته مغزی و مسائل قلبی عروقی است.

سندرم ضد فسفولیپید می تواند به علت بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس ایجاد شود یا این می تواند یک بیماری اولیه باشد بدون هیچ گونه بیماری اتوایمیون شناخته شده.

وقوع

حدود 2 تا 4 درصد از جمعیت عمومی آنتی بادی ضد فسفولیپید دارند و بیش از نیمی از آن ها سندرم آنتی فسفولیپید اولیه دارند. سندرم آنتی فسفولیپید در حدود 15 درصد زنان مبتلا به سقط جنین است. حدود 10 درصد افراد مبتلا به سندرم آنتی فسفولیپید در نهایت با بیماری خود ایمنی تشخیص داده می شوند.

ارتباط با ناهنجاریهای مجدد

محققان دریافته اند که داشتن سندروم آنتی فسفولیپید می تواند باعث افزایش احتمال سقط مکرر زنان شود. دلیل این امر معلوم نیست. برخی محققان بر این باورند که سندرم آنتی فسفولیپید باعث ایجاد لخته های خون کوچک برای جلوگیری از عرضه خون به جفت می شود.

دیگران بر این باورند که داشتن سندرم آنتی فسفولیپید ممکن است با توانایی تخم مرغ تخمگذار در رحم قرار گیرد.

سندرم آنتی فسفولیپیدها به عنوان یک علت بعد از سقط جنین به اثبات رسیده است، اما پزشکان هنوز از نقش آنتی بادی ضد فسفولیپید در سقط زود هنگام جلوگیری می کنند.

علائم

اکثر افراد مبتلا به آنتیبادی ضد فسفولیپید هیچ نشانه ای ندارند، اگر چه این اختلال ممکن است باعث ایجاد لخته های خون و سایر مشکلات سلامتی در برخی افراد شود. برای زنان، سقط جنین مجدد ممکن است تنها علامت اختلال باشد.

تشخیص

تشخیص سندرم آنتی فسفولیپید می تواند یک چالش باشد؛ آزمایشات استاندارد برای آنتی باکتری های ضد انعقادی لوپوس می تواند غیر قابل اطمینان باشد و حساسیت می تواند بر اساس عامل مورد استفاده در هر آزمایشگاه فرد متفاوت باشد. به طور کلی، با توجه به سندرم آنتی فسفولیپید به عنوان یک عامل احتمالی در سقط جنین مجدد، پزشکان به دنبال یک فرد برای تشخیص آنتی بادی ضد لوپوس ضد انعقاد یا آنتی بادی ضد التهابی در بیش از یک مورد هستند. توجه داشته باشید که داشتن آزمایش مثبت برای آنتی بادی های ضد انعقادی لوپوس به این معنی نیست که فرد مبتلا به لوپوس اختلال ایجاد می کند.

درمان و پیش آگهی

زنان مبتلا به سندرم آنتی فسفولیپید حدود 70 درصد احتمال حاملگی موفق با درمان دارند که معمولا شامل تزریق آسپیرین و / یا تزریق هپارین است . اگر چه این درمان نتایج زنان باردار را با سندرم آنتی فسفولیپید بهبود می بخشد، این روش ها می تواند میزان عوارض بارداری سوم تا سهم را افزایش دهد، بنابراین زنان مبتلا به سندرم آنتی فسفولیپید معمولا نیاز به یک متخصص بالینی دارند و مراقبت های قبل از زایمان را بطور منظم در دوران بارداری.

از آنجا که سندرم آنتی فسفولیپید می تواند با سایر نگرانی های بهداشتی مرتبط باشد، OB / GYN اغلب به زنان توصیه می شود که برای مشورت با یک متخصص عمومی یا متخصص برای نظارت بر وضعیت پس از بارداری مثبت را مورد آزمایش قرار دهند. بعضی از OB / GYN ها در برابر استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی در زنان با سابقه سندرم آنتی فسفولیپید توصیه می کنند، همچنین به دلیل خطر اضافه شدن لخته های خون.

منابع:

Bertolaccini، ML و MA Khamashta، "تشخیص آزمایشگاهی و چالش های مدیریت در سندرم آنتی فسفولیپید". لوپوس 2006.

Empson، M.، M. Lassere، J. Craig، J. Scott، "پیشگیری از سقط جنین مکرر برای زنان با آنتیبادی ضد فسفولیپیدها یا ضد انعقادی لوپوس". پایگاه داده کچرین بررسی های سیستماتیک 2005.

Rai، RS "سندرم ضد فسفولیپید و سقط جنین مجدد." مجله پزشکی معارف سال 1381.

دانشگاه ایلینوی - Urbana / Champaign، "سندرم ضد فسفولیپید". منابع بیمار .