یاد بگیرید چرا پاسخ، متاسفانه، پاک نیست
سوال:
آیا خطر بیشتر وجود دارد اگر من انتظار نداشته باشم پس از سقط جنین؟
"من واقعا میخواهم دوباره ASAP را امتحان کنم، اما دکترم گفت که سه ماه منتظر بماند، زیرا خطر ابتلا به سقط جنین را کاهش می دهد، اما دوست من می گوید دکترش به او گفته است که او پس از سقط جنین دوباره می تواند دوباره تلاش کند و افزایش پیدا نکرد خطر سقط جنین، چرا پزشکان ما دو چیز مختلف را به ما می گویند: من نمی خواهم سه ماه منتظر بمانم تا دوباره امتحان کنم، اما واقعا نمی خواهم سقط جنین دیگری داشته باشم. " - واقعا ضعیف
پاسخ:
شما تنها نیستید که واقعا گیج شده باشید! در سالهای پس از نگارش در مورد سقط جنین ، من چندین پاسخ مختلف را برای این سوال دیدم - با توجیهات مختلف در پشت هر کدام.
بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که از یک تا سه ماه قبل از شروع دوباره مصرف، انتظار داشته باشند. چرا؟ بعضی از پزشکان در صورتی که زوج ها خیلی زود بیدار شوند احتمال ابتلا به سقط جنین را افزایش می دهند. دیگران معتقدند که زوج ها نیاز به زمان برای ترساندن زیان های قبلی دارند. و برخی توصیه می کنند حداقل یک دوره چاقی قاعدگی را انتظار داشته باشند، به سادگی یک دوره طبیعی برای استفاده در مراسم حاملگی بعدی داشته باشند .
با این حال، از شرایط سلامت فردی کوتاهتر است، هیچ شواهد قانع کننده ای وجود ندارد که از نظر پزشکی برای بسیاری از زنان انتظار داشته باشد که هر زمان مشخصی را پس از سقط جنین بگذرانند.
نمایشگاه تحقیقات چیست؟
محققان در مطالعاتی که به دنبال زنان باردار پس از سقط جنین در سه ماهه اول پیش از تولد بوده اند هیچ مدرکی مبنی بر اینکه زمان بین حاملگی ها در معرض خطر ریزش مجدد قرار می گیرد، یافت نشد.
زناني كه كمتر از سه ماه پس از سقط جنين متوجه شدند، در معرض خطر بيشتري از عوارض در مقايسه با زناني كه زمان بارداري بيشتري داشتند، بيشتر نبود.
با این وجود ممکن است که پاسخ متفاوت باشد، اگر سقط جنین شما در سه ماهه دوم یا سوم اتفاق افتاده باشد، که شرایط بسیار غیر معمولی است.
برخی مطالعات نشان داده اند که زنان کمتر از شش ماه پس از زایمان ( به معنی زایمان زودرس یا کامل در دوران کودکی) در معرض خطر بیشتر عوارض در حاملگی بعدی قرار دارند . با این حال، روشن نیست که علت افزایش خطر، فاصله کوتاه بین حاملگی است. بدین ترتیب، مطمئن نیستیم که انتظار پس از یک دوره ناهنجاری یا ناباروری دیرهنگام، ضروری باشد.
همانطور که می بینید، هیچ تحقیقی قطعی در مورد موضوع ارائه نشده است که پاسخ جهانی را برای همه اعمال می کند.
چه عوامل دیگری باید در نظر بگیرم؟
اکثر سقط جنین به علت اختلالات کروموزومی که خارج از کنترل شماست، رخ می دهد. اما اگر سقط جنین شما به علت یک بیماری پزشکی اتفاق افتد (مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک، یک مشکل تیروئید، دیابت کنترل نشده، یک بیماری ایمونولوژیک، یک اختلال رحم یا یک گردن رحم بی سوادی) یا یک عامل خطر قابل تغییر (مانند سیگار کشیدن، استفاده از مواد مخدر، نوشیدن الکل یا مصرف مقادیر زیاد کافئین)، ممکن است پزشک قبل از شروع دوباره بارداری، به شما توصیه می کند که در صورت بروز مشکل احتمالی، قبل از اینکه باردار شوید، درمان کنید.
همچنین ممکن است بخواهید میزان گنادوتروپین کوریون انسانی (hCG) خود را قبل از اینکه مجددا تزریق کنید کاهش دهید تا سطح صفر یا غیر قابل کشف باشد.
در غیر این صورت احتمال وجود دارد که یک نتیجه مثبت کاذب از آزمون حاملگی دریافت شود - به عبارت دیگر، آزمایش مبتنی بر ادرار یا خون ممکن است به شما بگوید که انتظار دارید زمانی که شما نیستید، بگویید. و این تجربه می تواند یک غواصی عاطفی باشد.
در کل، بهتر است در مورد هر گونه نگرانی که با پزشک خود دارید صحبت کنید، اگر نمی خواهید سه ماه منتظر بمانید. ترجیحات خود را توضیح دهید، از پزشک خود در مورد دلیل عقب نشینی توصیه می کنیم که صبر کنید و نترسید که سؤال کنید.
منابع:
گلدشتاین RR، Croughan MS، Robertson PA. "پیامدهای نوزاد در مواقع فوری و پس از عقب ماندگی پس از سقط خودبهخودی: یک سری موارد پیشین". Am J Obste Gynecol. ژوئن 2002؛ 186 (6): 1230-4؛ بحث 1234-6.
فاصله بین حاملگی و نتیجه حاملگی. به روز. در دسترس: 22 سپتامبر 2009.
Bjarne Rud a؛ کرت کلندر. "دوره حاملگی به دنبال سقط خودجنبی". Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica، دوره 64، شماره 3 1985، صفحات 277 - 278.
Vlaanderen W، Fabriek LM، van Tuyll van Serooskerken C. "خطر سقط جنین و فاصله حاملگی. Acta Obste Gynecol Scand. 1988؛ 67 (2): 139-40.
Wyss P، Biedermann K، Huch A. "Relevance of Abortion-New Breast Burden." J Perinat Med. 1994؛ 22 (3): 235-41.