درک علل، عوامل خطر و علائم اولیه
سقط جنین یکی از آن چیزهایی است که در دوران بارداری در پشت ذهن زن قرار دارد. و این یک نگرانی منصفانه است به این دلیل که میزان سقط جنین می تواند از 10 تا 20 درصد در میان زنانی که می دانند باردار هستند، اجرا شود. از این تعداد، 75 درصد در طول سه ماهه اول رخ می دهد. پس از 20 هفته، میزان کاهش به کمتر از دو درصد خواهد رسید.
علائم و نشانه های یک سقط جنین
علائم سقط جنین ممکن است شامل خونریزی چشم و یا واژینال مشابه دوره قاعدگی باشد. خونریزی اغلب دارای لخته های بیشتری از یک دوره منظم است که به عنوان توده های کوچک در تخلیه واژینال ظاهر می شود. گرفتگی شکمی نیز ممکن است همراه باشد.
در حالی که خونریزی لزوما نشانه یک سقط جنین نیست، مهم است که آن را چک کنید اگر اتفاق می افتد. به طور کلی، اگر خونریزی نور باشد و تنها یک یا دو روز طول بکشد، احتمالا هیچ مشکلی نخواهید داشت.
خونریزی شدید ترشح دیگری است، به خصوص اگر همراه با گرفتگی باشد. در برخی موارد ممکن است درد پشت یا عبور از بافت از واژن نیز وجود داشته باشد. نشانه های بیماری صبحگاهی (حالت تهوع، استفراغ) نیز ناگهان و بدون توضیح می تواند ناپدید شود.
علائم شدید نباید هرگز نادیده گرفته شود. خونریزی شدید همراه با درد شدید شکم و / یا سرگیجه می تواند نشانه ی حاملگی ناحیه ای باشد و باید به عنوان یک اورژانس پزشکی مورد استفاده قرار گیرد.
این بدان معنا نیست که همه سقط جنین علائم داشته باشند. برخی با هشدار کمی، اگر وجود داشته باشند، اتفاق می افتد.
بارداری شیمیایی: سقط جنین در دوران بارداری ناشناخته
در حالی که به عنوان یکی از پنج بارداری شناخته شده به سقط جنین منجر می شود، تحقیقات نشان می دهد که این میزان ممکن است تا 50 درصد از زنان که از بارداری خود آگاه نیستند، بالغ بر 50 درصد باشد.
سقط جنین خیلی زود (همچنین به عنوان بارداری شیمیایی شناخته می شود ) زمانی رخ می دهد که بارداری به زودی پس از لانه گشایی از بین می رود. این به طور معمول سبب خونریزی سنگین می شود که عموما طولانی تر از دوره معمول شما نیست. به همین ترتیب ممکن است که یک دوره دیر و یا به ویژه سنگین در حقیقت یک حاملگی شیمیایی باشد.
آیا این مهم است یا نه مهم است قابل بحث است. در نهایت، مگر اینکه آزمایش بارداری وجود داشته باشد، واقعا هیچ راهی برای دانستن اینکه آیا بارداری شیمیایی داشته اید، وجود دارد، و می تواند دلایل زیادی برای یک دوره سنگین و یا دیر یا زود داشته باشد.
علل سقط جنین در سه ماهه اول
از جمله سقط جنین هایی که در سه ماهه اول رخ می دهد، بیش از نیمی از آن ها نتیجه یک اختلال کروموزومی می باشد. این اختلالات ژنتیکی، به خود و خود، از پیشرفت مناسب جنین جلوگیری می کند. به این ترتیب، سقط جنین رخ خواهد داد نه به این دلیل که والدین هر کاری انجام دادند "اشتباه" این به سادگی نتیجه حاملگی بود که نمیتوانست به موقع برسد.
دیگر علل سه ماهه اول می تواند شامل کمبود پروژسترون ، هورمون گاهی اوقات به عنوان "هورمون بارداری" نامیده می شود. بدون تولید فراوان پروژسترون، رحم قادر به دریافت و حفظ جنین در حین بارداری نیست.
علل سقط جنین در سه ماهه دوم
ناهنجاریهای کروموزومی و ساختاری جنین همچنین عوامل سقط جنین در سه ماهه دوم است. اما در این مرحله، سقط جنین بیشتر با ناهنجاری رحم یا رشد رشد در رحم (به نام فیبروئید) مرتبط است.
علاوه بر این، 20 درصد سقط جنین در سه ماهه دوم به علت مشکلات ناشی از بند ناف یا نتیجه انقباض جفت (جداسازی کامل یا جفت جفت از رحم) یا پیش آگهی جفتی (زمانی که جفت باز می شود، گسترش دهانه رحم را ایجاد می کند) )
عوامل دیگر می توانند موجب سقط جنین شوند.
این شامل:
- مشکلات هورمون
- اختلالات سیستم ایمنی، از جمله سندرم آنتی فسفولیپید (APS)
- برخی از عفونت های باکتریایی که می توانند بر روی رحم قرار بگیرند
- برخی بیماری های مزمن مانند دیابت و مشکلات تیروئید
- سقط جنین قبلی یا چند
- سن سالمند (از آنجائیکه اختلالات کروموزومی بیشتر در والدین بیش از 35 سال رخ می دهد)
- سیگار کشیدن
- مصرف بیش از حد مواد مخدر یا الکل
پس از هفته هشتم، از دست دادن بارداری دیگر سقط جنین نیست، بلکه به عنوان یک نوزاد زنده به نظر می رسد .
یک کلمه از Verywell
اگر فکر می کنید سقط جنین دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین اتاق اورژانسی خود بروید. این به خصوص اگر خونریزی شدید باشد، درد شدید است، یا دچار سرگیجه می شوید و یا از بین رفته اید.
حتی اگر علائم شما شدید نباشد، از انجام فعالیت جنسی و شدید جلوگیری کنید، تا زمانی که توسط پزشک خود به طور کامل ارزیابی نشده اید.
> منبع:
> رابینسون GE از دست دادن بارداری بهترین روش و تحقیق: زنان و زایمان بالینی . 2014؛ 28 (1): 69-178.