جراحی برای کودکان و والدین یک چیز ترسناک است. ما مطمئنا می خواهیم فرزندانمان سالم باشند، اما "رفتن زیر چاقوی" مجموعه ای از درد و ناراحتی خود را به ارمغان می آورد. در مورد کودکان نوپا، شایع ترین روش های جراحی معمولا به عنوان آخرین راه حل مورد استفاده قرار می گیرد. رویه های رایج عبارتند از:
- Tonsillectomy، که در آن لوزه ها برداشته شده، و یا T & A (تنزیلکتومی و آدنوئیدکتومی)، در طی آن لوزه ها و آدنوئید های بزرگ شده حذف می شوند. این روش ها معمولا برای تصحیح آپنه خواب در کودکان جوان که خرخر می کنند و افرادی که در معرض سایر مشکلات بهداشتی مرتبط با این بیماری هستند، انجام می شود.
- قرار دادن لوله گوش، که در آن لوله ها از طریق گوشه های گوش (لایه نازک بافتی که گوش و حلق و بینی میانی را جدا می کند) قرار می گیرد. این لوله ها اجازه می دهد مایع پشت سر و صدای زنگ را برای تخلیه. این روش در کودکان مبتلا به عفونت مزمن گوش به عنوان راهی برای کاهش میزان عفونت و فعال کردن گوش خود به طور معمول انجام می شود. علاوه بر این، لوله ها معمولا هنگامی استفاده می شوند که عفونت های مزمن یا مکرر گوش میانی به اندازه کافی شنوایی ایجاد می کنند تا به طور بالقوه بر پیشرفت گفتار و زبان تاثیر بگذارد.
البته، هزاران دلیل دیگر وجود دارد که پزشکان ممکن است یک کودک نوپا برای عمل جراحی را توصیه کنند - از مشکلات قلب مادرزاد برای اصلاح یک مشکل ارتوپدی. تقریبا در هر مورد، یک کودک نوپا باید بیهوشی عمومی داده شود، که کودک را در یک خواب عمیق و راحت قرار می دهد تا در طول درمان احساس درد نداشته باشد.
وزن ریسک بیهوشی
خطرات مربوط به بیهوشی برای هر فرد - جوان و سالم وجود دارد - بنابراین قابل درک است که شما ممکن است مراقب فرزندتان باشید.
مطالعات اخیر نیز باعث نگرانی شده است که کودکان زیر 3 سال که در معرض بیهوشی قرار دارند، ممکن است خطر ابتلا به اختلالات یادگیری را افزایش دهند. مطالعه 2015 نشان داد که ممکن است ارتباط بین مشکلات زبان مهم و اختلال شناختی در کودکان که تحت عمل جراحی که شامل استفاده از بیهوشی عمومی بود نشان داد. > 1
نتایج این مطالعات ممکن است دلیلی برای بپرسد که آیا عمل جراحی فرزند شما یک یا دو سال می تواند به تعویق افتد تا مغز خود به طور کامل توسعه یابد. با این حال، آنها نباید شما را به تعویق انداختن جراحی لازم انجام دهند. سوالات زیادی وجود دارد که در مورد پیوند بین عمل جراحی و اختلالات یادگیری احتمالی وجود دارد. به عنوان مثال، تمام کودکان در تحقیقاتی که تا به امروز منتشر شده بودند احتمالا هالوتان، یک دارو که در حال حاضر دیگر در ایالات متحده استفاده نمی شود، به دست می آید. هنوز هم سوالاتی وجود دارد که آیا عوامل دیگر باعث افزایش خطر ناتوانی در یادگیری برای کودکان تحت عمل جراحی یا بیهوشی عمومی می شوند.
آنچه شما می توانید انجام دهید
ممکن است لازم باشد که جراحی را به عنوان چیزی شبیه به اجازه دادن فرزندتان به بازی در میله های جنگل در زمین بازی کنید. احتمال زیادی وجود دارد که او سقوط کند، اما این واقعیت که فرزند شما توانایی فیزیکی، تعادل و اعتماد به نفس را ایجاد می کند پاداش بزرگی برای مصرف این خطر است.
با جراحی، ممکن است خطر بیشتر باشد، اما در مورد بهبودی یک کودک بیمار، پاداش نیز به میزان قابل توجهی بیشتر است. هر پزشک صالح هرگز جراحی غیر ضروری را در یک کودک کوچک توصیه نمی کند. پس از آن، به عنوان یک پدر و مادر، نقش شما برای ایجاد شبکه های ایمنی بیشتر به عنوان امکان پذیر است.
چیزهایی که می توانید برای محافظت از کودک خود انجام دهید:
- نظر دیگران را بدست آورید: با شرکت بیمه خود چک کنید تا یک متخصص دیگر در این زمینه پیدا کنید تا بتوانید وزن آن را بدست آورید. اگر شما دو پیشنهاد متفاوت را به دست آورید، نظر سوم را بدست آورید.
- در مورد متخصص بیهوشی بپرسید: احتمالا دقیقا مشخص نیست که متخصص بیهوشی در OR تا روز عمل جراحی باشد، اما شما می توانید گروه بیهوشی که با بیمارستان خود کار می کند، تحقیق کنید. در حالی که هیئت بیهوشی آمریکایی یک گواه بیهوشی کودکان ارائه نمی دهد، پزشکان می توانند با تکمیل کمک های تحصیلی در بیهوشی اطفال، تأیید اعتبار خود را در بیهوشی کودکان دریافت کنند. این حقوق در اختیار شماست که بیهوشی را با این صلاحیت درخواست کنید.
- گزینه ای برای تعویق انداختن جراحی بحث کنید. این ممکن است انتظار چند ماه طول بکشد تا ببیند آیا مشکل به تنهایی حل خواهد شد یا خیر. به عنوان مثال، اگر یک پزشک توصیه می کند کودک شما دارای لوله های گوش در آوریل باشد، ممکن است بخواهید چند ماه پیش از آن که تغییر فصلی اغلب عفونت های کمتری را در بر می گیرد، در مورد انتظارات خود بحث کنید، و کودک شما ممکن است قبل از اینکه عفونت دیگری داشته باشد، مشکل را از بین ببرد . شما همچنین ممکن است در مورد گزینه های غیر جراحی مانند درمان دارویی بپرسید که راه های امن برای درمان یک کودک را تا زمانی که به سومین سالگرد تولد خود می رسد، زمانی که برخی از خطرات بیهوشی ممکن است پایین باشد.
منابع:
> Barynia، اسکات K. هلند، مکبیب Altaye، آندریاس W. Loepke. شناخت و ساختار مغز پس از جراحی دوران کودکی با بیهوشی. اطفال ژوئن 2015