نوزادان متولد شده در تنظیمات بیمارستان معمولا در یک مهد کودک پس از تولد مراقبت می شوند. بسته به عوامل مختلف، از جمله سلامتی در هنگام تولد، وزن و تعداد هفته های بارداری، ممکن است نوزاد نیاز به مراقبت های پیشرفته تر در نوع خاصی از مهد کودک داشته باشد. این مهدکودکها توسط آکادمی کودکان اطفال به چهار سطح بر اساس مراقبت هایی که مجهز به ارائه آن هستند طبقه بندی شده اند:
- سطح I: تولد نوزاد خوب
- سطح دوم: مهد کودک مراقبت ویژه
- سطح سوم: بخش مراقبت های ویژه نوزادان ( NICU )
- سطح IV: واحد مراقبت های ویژه نوزادان منطقه ای (NICU منطقه ای)
تسهیلات با بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) که بالاترین سطوح مراقبت را ارائه می دهند، نشان داده اند که از طریق صدور مجوز یا صدور گواهینامه فدرال / ایالتی، استانداردهای بهداشت و درمان را برآورده می کنند. مراقبت های اضافی پس از تولد معمولا در بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) مراقبت می شود.
کلاس دوم II
از آنجا که آنها با هفته های بارداری به دنیا می آیند، بسیاری از نوزادان نارس نیاز به مراقبت در مهد کودک سطح بالایی دارند. افراد متولد شده در بیش از 32 هفته، اما کمتر از 35 هفته به احتمال زیاد نیاز به مراقبت ویژه در مهد کودک یا مراقبت ویژه در سطح دوم دارند. این مهد کودکها توانایی های مهد کودک سطح 1 و همچنین بیماران بستری در بخش نوزادان، متخصصین طب نوزادان و پرستاران نوزادان را در محل دارد. آنها تجهیزات و توانایی هایی برای مراقبت از نوزادانی دارند که:
- متولد شده قبل از 32 هفته بارداری و وزن کمتر از 1500 گرم تا زمانی که آنها به سطح III مراقبت از نوزادان نوزادان منتقل می شود
- متولد 32 هفته و 35 هفته بارداری یا بزرگتر و وزن 1500 گرم یا بیشتر
- از نظر فیزیولوژیکی نابالغ یا متوسط، با مشکلاتی مواجه است که انتظار می رود سریعا حل شوند
- انتظار نمی رود که به خدمات فدرال نیاز داشته باشیم
- نمی توانم خودم را گرم نگه دارم و باید در انکوباتور قرار داده شود.
- به اندازه کافی قوی نباشید تا به خوبی غذا بخورید و نیازی به خوراک های NG یا OG نداشته باشید .
- مشکلات بهداشتی خفیف مربوط به نارسایی زودرس ، مانند زردی یا آپنه زودرس زودرس.
- زمان صرف شده در سطح 3 NICU را صرف کرده و در حال بهبودی هستند.
سطح 2A و 2B NICUs
کودکانی که به مراقبت های ویژه کمک می کنند، بیشتر به NICU های سطح 2A و سطح 2B تقسیم می شوند که بر اساس نوع حمایت تنفسی آنها ارائه می شود:
- سطح 2A NICU ها در نوع حمایت تنفسی که می توانند ارائه دهند محدود هستند. آنها نمی توانند CPAP یا تهویه مکانیکی را ارائه دهند.
- سطح 2B NICU ها می توانند CPAP یا تهویه مکانیکی را برای مدت کوتاهی فراهم کنند، معمولا کمتر از 24 ساعت است.
نوزادان متولد شده در بارداری کمتر از 32 هفته یا افرادی که بیماری بحرانی دارند، در یک مهد کودک سطح III (NICU) مراقبت خواهند شد. کسانی که نیاز به تعمیر جراحی شرایط مادرزادی و یا پیچیده پیچیده را دارند، در بالاترین سطح NICU، سطح IV مراقبت خواهند شد. این مهدکودکها در تسهیلاتی قرار می گیرند که طیف وسیعی از تخصص های پزشکی و جراحی کودکان را در محل ارائه می دهند.
منبع:
کمیته آمریکایی آکادمی اطفال در مورد جنین و نوزادان. "بیانیه سیاست: سطح مراقبت های نوزادان." Pediatrics Nov. 2004 114: 1341-1346.