چگونه کودک شما را با فشار اپیدورال فشار دهید

بیهوشی اپیدورال شایعترین نوع بیهوشی در زایمان است. از آنجایی که اپیدورال تمام ناحیه بین سینه ها و زانو ها را از بین می برد، ممکن است بدانید که چگونه می توانید کودک را در طول زایمان فشار دهید. در حالی که برخی مطالعات در مورد اینکه آیا اپیدورال بودن یا نداشتن این تغییرات باعث تغییر کودک شما می شود یا خیر، نتایج متفاوت بوده است. برخی مطالعات نشان می دهد که تداخل وجود دارد، در حالی که دیگران نشان می دهند که در نتایج هیچ تفاوتی وجود ندارد.

آنچه واقعا مهم است آنچه با شما و کار شما اتفاق می افتد. دانستن آنچه انتظار می رود واقعا می تواند به شما در درک آنچه در حال انجام است کمک کند.

خواستار فشار دادن با اپیدورال

اشتیاق به فشار دادن این است که زنان کارگر در نزدیکی زمان تولد تجربه می کنند. گاهی اوقات این دلایل غلط است و زنان آن را به عنوان چیزی که بدن آنها انجام می دهد توصیف می کند و آنها بر آن کنترل ندارند. در موارد دیگر، به سادگی به این معنی است که بهتر است فشار را، به ویژه در اوج انقباض، از آن احساس کند که فشار نمی آورد. در بعضی از زنان، اپیدورال می تواند میل به فشار در مرحله دوم زایمان را کاهش دهد یا از بین ببرد. این منجر به تئوری کار کردن می شود. کار کردن یک اصطلاح است که انتظار می رود فشار را تا زمانی که کودک نسبتا پایین به لگن است، توصیف کند. این اجازه می دهد که مادر به استراحت بپردازد و به نظر می رسید جلوگیری شود:

• اضطراب جنین
• هل دادن طولانی مدت
• برخی از جنبه های جنین یا اجازه می دهد تا زمان کودک به موقعیت بهتر تبدیل شود

• مادر از احساس فوق العاده خسته شده است از تلاش تلاش

به یاد داشته باشید که رحم حتی بدون کمک مادر هم تلاش های مخرب خود را ادامه می دهد. اما مزایای اجازه دادن به نوزاد برای چرخش و فرود می تواند برای همه افراد مفید باشد. این در برخی مطالعات یافت شد، در حالی که دیگران هیچ مزیتی نداشتند و در نزدیکی خطر ناچیزی از تلاش برای این روش فشار دادن.

بسیاری از بیمارستان ها از این پروتکل استفاده می کنند.

موقعیت برای فشار دادن با اپیدورال

از آنجایی که اپیدورال مادر را بی حوصلگی می کند، به دلیل عدم احساس، می تواند بسیاری از موقعیت های خود را نپذیرد. این محدودیتی را در تعدادی از موقعیت های احتمالی قرار می دهد که می تواند پیشرفت در هنگام کار را مختل کند.

لطفا توجه داشته باشید که این تغییر از مادر به مادر، برخی از زنان حرکت بیشتری نسبت به دیگران دارند، این ممکن است تغییراتی را که شما می توانید کمی انجام دهید، اما هنوز هم معمولا از افراد اطراف شما پشتیبانی زیادی می کند. با حمایت خوبی از طرف شریک زندگی خود، دوا ، پرستاران کار و دیگران، موقعیت هایی وجود دارد که مادر هنوز می تواند از آن انتظار داشته باشد:

• نیمه نشسته با مردم یا حمایت پا
• دروغ گفتن
• اسکات پشتیبانی شده
• نیمه مستعد
• زانو زدن در پای تخت، تکیه بر
• سوپین را با استفاده از طناب یا پا

یکی از چیزهایی که باید در هنگام کمک به کسی با اپیدورال در ذهن داشته باشید مراقب باشید هرگز پاها یا مفاصل دیگر خود را گسترش ندهید. ممکن است باعث ایجاد آسیب به بدن مادر شود زیرا او قادر به احساس درد نیست. او نمی داند چه زمانی به شما می گوید که اگر به طور معمول او را به حال خود رها کرده اید، متوقف می شوید.

محدودیت زمانی در فشار دادن

تحقیقات ما نشان می دهد که زمانی که مادر و نوزاد به خوبی انجام می شود، لازم نیست.

از آنجا که یک اپیدورال ممکن است زمان لازم برای فشار دادن کودک را افزایش دهد، اگر مادر و نوزاد خوب عمل کنند، اگر دلیلی وجود دارد که چرا شما نباید اجازه دهید قبل از انجام سزارین تحت فشار قرار گیرند، از پزشک یا ماما سوال کنید. گاهی اوقات تغییرات ساده در موقعیت ها در جابجایی کار به جلو و آوردن کودک کمک خواهد کرد.

عوارض اپیدورال

در حالی که کاهش درد مزایای اپیدورال است، این دارو همچنین خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد:

• طبق گزارش 2013 کالج مامایی و متخصص زنان و زایمان آمریکا، پیتوسین (شکل مصنوعی هورمون اکسیتوسین)، که ممکن است "بعنوان یکبار فکر نکنند"

• نیاز به پانسمان و یا استخراج خلاء
• یک اپیزیوتومی دارید
• نیاز به زمان بیشتری برای فشار دادن از شما در غیر این صورت
• طول مرحله دوم را افزایش دهید، زیرا عضلات شما قادر به کمک به چرخاندن کودک شما در موقع های مناسب برای زایمان نیستند

استفاده از اپیدورال به احتمال زیاد تاثیر زیادی بر توانایی شما در فشار نخواهد داشت، زیرا عوارض احتمالا فاز استقامتی طولانی تر است. گفتنی است که بسیاری از زنان با خوشحالی چند دقیقه اضافی از کار را با تسکین درد که توسط اپیدورال برای جایگزین ارائه می دهند، تجارت می کنند. اگر قصد دارید که اپیدورال را داشته باشید، با پزشک خود و دانا صحبت کنید تا در مورد چگونگی انجام مرحله فشاری کار کند.

> منابع:

> کالج متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان: مطالعه اثرات جانبی پیتوسین در نوزادان (2013)

> Lemos A، Amorim MMR، Dornelas de Andrade A، د Souza AI، Cabral Filho J، Correia JB. روشهای فشار دادن / کشیدن برای مرحله دوم کار. پایگاه داده کاشیکاری بررسی های سیستماتیک 2017، شماره 3. هنر. شماره: CD009124. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009124.pub3

> لیبرمن، E.، و O'Donoghue، C. (2002).

> Osborne K، Hanson L. کار پایین یا پایین آوردن: یک استراتژی برای انتقال شواهد کار مرحله دوم به عمل پرناتال. J Perinat نوزادان نوزاد. 2014 آوریل ژوئن؛ 28 (2): 117-26. doi: 10.1097 / JPN.0000000000000023.

> اثرات ناخواسته ناخوشی اپیدورال در طول کار: بررسی سیستماتیک. مجله آمریکایی زنان و زایمان