کودکانی که در اثر زایمان یا زایمان فاسد شده اند در معرض ناراحتی هستند. این معمولا با ارزیابی ضربان قلب جنین در کار با استفاده از برخی از انواع نظارت بر جنین تعیین می شود. اگر مكونیم ، مدفوع جنین در مایع آمنیوتیك وجود داشته باشد، ممكن است دچار جنین نیز مشكوك شود. دلایل افسردگی جنین از موارد نادر به ناهنجاری های جنینی، واکنش به داروها یا استرس زایمان و سایر عوارض زایمانی متفاوت است .
مثال: کودک من نشانه هایی از دیسترس جنین را نشان داد، به طوری که آنها به من اکسیژن دادند و مرا در سمت چپ من چرخاندند تا میزان ضربان قلب کودک برآورده شود.
نظارت در حین کار
هنگامی که شما در کار هستید، کودک شما تحت نظارت قرار می گیرد. کودک شما می تواند از بسیاری جهات نظارت شود، اما رایج ترین روش استفاده از مانیتور جنین الکترونیکی (EFM) است. مانیتور جنین از دو لبه استفاده می کند که در اطراف شکم شما قرار دارد. یک ضربان قلب کودک را اندازه گیری می کند، و دیگر انقباضات یا فعالیت رحمی را اندازه گیری می کند.
با استفاده از نمودارهای ضربان قلب، پزشکان یا ماماها به دنبال یافتن اینکه آیا ضربان قلب در پارامترهای خاصی قرار دارد یا خیر. بیش از حد ممکن است نشان دهد که کودک شما دارای تب یا ناراحتی است. خیلی کم ممکن است به این معنا باشد که محرومیت اکسیژن به دلایل متعددی از جمله موقعیت، بند ناف فشرده شده و غیره وجود دارد.
مانیتور همچنین برای تشخیص زمانی که کودک شما در معرض تهدید است، در رابطه با هر انقباض استفاده می شود.
مثالها ممکن است در سراسر انقباض، بهبودی در دوره های شکستن، تنها در پایان انقباض یا هر دو در طول و پس از انقباضات باشد. هر زمان ممکن است به این معنی چیزی کمی متفاوت باشد و ممکن است برای تلاش های مختلف برای حل مسئله مورد نیاز باشد.
چه تیم تولدهای شما می تواند انجام دهد
برخی از مواردی که ممکن است تیم تولد شما سعی کند میتواند شامل موارد زیر باشد:
- تغییر موقعیت
- مامان اکسیژن داده می شود
- Amnioinfusion
- تحویل ابزار (فورسپس / خلاء)
- تحویل سزارین
اطمینان حاصل کنید که سوالات در مورد آنچه که در حال انجام است و چه زمانی گزینه های خود را ممکن است بپرسید. در حالی که افسردگی جنین به افکار شدید اضطراری فراخوانی می کند، زمان زیادی برای جلب نظر شما وجود دارد، حتی زمانی که برنامه هایی برای پیشبرد تکنیک های اصلاح وجود دارد.
اگر در یک زادگاه تولد سزارین برای پریشانی جنین یا ناراحتی جنین تجربه کرده اید، این بدان معنا نیست که شما احتمالا دوباره در بارداری آینده مشاهده خواهید کرد. با پزشک خود صحبت کنید و به سوابق تولد خود نگاه کنید تا ببینید آیا یک علت پیدا شده است یا خیر. این ممکن است به کاهش ترس شما برای تولد آینده کمک کند.
بعضی از مادران تعجب می کنند که چگونه پریشانی جنین با نظارت جنین متناوب، استاندارد برای یک مادر مبتلا به کم خطر یافت می شود. حقیقت این است که وقتی شما روی مانیتور هستید، پرستاران و کارکنان به دنبال نشانه هایی از افسردگی جنین هستند. به طور معمول، ناراحتی در یک کودک چیزی است که از آبی بیرون می آید، اما نه ایجاد می کند. وقتی این علائم اولیه وجود دارد، کارکنان از شما خواهش می کنند که در مانیتور باقی بمانید و از نظارت متناوب تا پیگیری جنین دائمی تغییر دهید. این به تیم اجازه می دهد کودک شما را بیشتر تماشا کند.
منابع
انجمن زنان و زایمان، زنان و زایمان (AWHONN). (2008) "نظارت بر قلب جنین".
کنگره زنان ماما و متخصص زنان و زایمان. (2009). "ACOG Practice Bulletin شماره 106: نظارت بر ضربان قلب جنین در داخل قشر: nomenclature، تفسیر، و اصول کلی مدیریت". زنان و زایمان 114 (1): 192-202.
Alfirevic، Z.، D. Devane و همکاران. (2006). "كارديوتوكوپي پيوسته (CTG) به عنوان يك فرم نظارت بر جنين الكترونيك (EFM) براي ارزيابي جنين در هنگام زايمان". كتابخانه كاكراني بررسي هاي نظام مند (3): CD006066.
بیلی، RE (2009). "نظارت بر جنین داخل قشر." Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.
هربست، A. و I. Ingemarsson (1994). "متناوب در مقابل نظارت الکترونیک پیوسته در کار: یک مطالعه تصادفی." Br J Obste Gynaecol 101 (8): 663-668.
Nelson، KB، JM Dambrosia، et al. (1996). "ارزش نامعلومی نظارت بر جنین الکترونیکی در پیشگیری از فلج مغزی." N Engl J Med 334 (10): 613-618.