مرور اجمالی از علل نارسایی احتقانی
پس از سقط جنین، ممکن است سؤال کنید که آیا در هفته های اولیه بارداری شما چیزی اشتباه بوده اید. اغلب زمان پاسخ به سوال شما هیچ است. اغلب سقط جنین به دلایل که شما نمی توانید کنترل کنید اتفاق می افتد. به طور معمول، این یک وقوع جداگانه است، در حالی که برخی از زنان می توانند سقط های مکرر را تجربه کنند.
با این حال، برخی از شرایط درمانی پزشکی و زنان و / یا انتخاب شیوه زندگی می تواند خطر ابتلا به سقط جنین را افزایش دهد.
اختلالات کروموزومی
ناهنجاری های کروموزومی در جنین در حال رشد باعث 50 درصد سقط جنین قبل از 13 هفته بارداری و حدود 24 درصد سقط جنین بین 13 تا 27 هفته حاملگی می شود. یک اختلال کروموزومی می تواند منجر به تغییر ساختاری یا تغییر در تعداد کروموزوم ها شود. خطر یک اختلال کروموزومی که بارداری شما را پیچیده می کند با سن شما افزایش می یابد.
ناهنجاری های مادرزادی
ناهنجاری های مادرزادی نقص های زایایی است که وقتی یک قسمت بدن جنین در حال رشد به طور طبیعی رشد می کند اتفاق می افتد. عوامل محیطی مانند عفونت ها و یا قرار گرفتن در معرض سموم و همچنین عوامل ژنتیکی می تواند منجر به اختلالات مادرزادی شود.
چاقی
چاقی به عنوان BMI بیش از 30 تعریف شده و همه ما می دانیم که چاقی یک مشکل جدی سلامت است. اما چاقی در دوران بارداری همچنین می تواند خطر عوارض ناشی از بارداری را از جمله نقص های زایمان و سقط جنین افزایش دهد. مطالعات نشان داده است که سقط جنین در زنان چاق بیشتر از زنان همجنسگرا با محدوده طبیعی BMI رایج است.
اگر BMI شما بیش از 30 سال است، از دست دادن وزن قبل از بارداری می تواند خطر شما را کاهش دهد.
دیابت
زنان مبتلا به دیابت پیش از این در معرض خطر بیشتر عوارض در دوران بارداری هستند. این عوارض شامل افزایش نقایص خاصی و سقط جنین است. بهتر است که کنترل گلیسمی خود را در هنگام تصور، کمتر احتمال دارد که از دست دادن بارداری در اوایل یا نقص مادرزادی جدی داشته باشید. اگر دیابت دارید و فکر می کنید که باردار شوید، ابتدا مطمئن شوید که دیابت شما در کنترل خوب است. در حالت ایده آل هموگلوبین A1C باید 6 درصد یا کمتر از زمانی که شما در حال برنامه ریزی بارداری هستید.
عفونت
در طول بارداری بیمار می تواند بسیار شدید باشد. خبر خوب این است که عفونت های رایج در طول بارداری باعث افزایش خطر سقط جنین می شود. با این حال، برخی از عفونت هایی مانند لیستریا وجود دارد که می تواند باعث سقط جنین شود.
اختلالات خود ایمنی
اختلالات خود ایمنی شرایطی است که سیستم ایمنی بدن شما به درستی کار نمی کند و شروع به حمله به بافت های خود می کند.
اختلالات اتوایمیون در زنان باروری مشاهده می شود. سندرم آنتی فسفولیپیدها و تیروئیدیت هاشیموتو دو نمونه از اختلالات خودایمنی است که می تواند خطر سقط جنین را افزایش دهد.
فیبروئید رحم
فیبروئید های رحم تومورهای عضلانی خوش خیم است که می توانند در دیواره، روی سطح و یا پوشش رحم شما رشد کنند. فیبرهای زنان در زنان باروری نسبتا رایج هستند و اگر فیبرویید دارید، حاملگی ناخوشایند است. با این حال، فیبروئید های گسترده و یا داشتن فیبروئید که باعث تحریک حفره رحم می شود، خطر بروز سقط جنین را افزایش می دهد.
سپتوم رحم / چسبندگی داخل رحمی
در اولین روزهای بارداری، جنین به رحم یا اندومتری شما متصل می شود و شروع به رشد می کند. وضعیتی که با رحم رحم مواجه می شود و یا با حفره رحم شما می تواند خطر سقط جنین را افزایش دهد. سپتوم رحم یک اختلال رشدی در رحم شما است و چسبندگی داخل رحمی یک نوع بافت اسکار است که می تواند پس از عمل جراحی یا عفونت رخ دهد.
هر دو از این شرایط با شکل حفره رحم و برداشت اندومتری مواجه می شوند و می توانند خطر سقط جنین را افزایش دهند.
گردن رحم ناقص
رحم شما در طول ماههای بارداری شما به اندازه کافی رشد می کند. این کار از دهانه رحم شما برای حفظ جنین در حال رشد در رحم شما حدود نه ماه است. گاهی اوقات گردن رحم شروع به گسترش یا زودتر از حد انتظار می کند. اگر این اتفاق در سه ماهه دوم، معمولا بین 13 تا 24 هفته باشد، احتمالا یک گردن رحم بی عیب دارد . پزشک شما ممکن است در یک حاملگی بعدی یک سرکلاژ را معرفی کند تا خطر سقط جنین را کاهش دهد.
سیگار کشیدن
شکی نیست که سیگار کشیدن سیگار برای سلامت شما بد است. به طور کلی پذیرفته شده است که سیگار کشیدن خطر بروز سقط جنین را افزایش می دهد، گرچه بعضی از مطالعات نشان می دهد که خطر افزایش یافته است. به گفته وی، اگر شما در حال برنامه ریزی برای حاملگی هستید، باید از توقف سیگار کشیدن خودداری کنید زیرا آن به سایر عوارض حاملگی علاوه بر سقط جنین مرتبط است.
سوء مصرف مواد
سوء مصرف مواد در دوران بارداری با عوارض متعدد و احتمالی برای بارداری فقیر و پیامدهای نوزادی همراه است. مانند مصرف سیگار، مصرف الکل در دوران بارداری، شواهد متناقضی برای نقش آن در ایجاد اختلالات خاص دارد. اما به دلیل آنکه به طور بالقوه برای جنین در حال رشد مضر است، توصیه می شود که هنگام بارداری هیچ الکل مصرف نکنید. همین امر برای همه مواد مخدر غیر مجاز شامل کوکائین، هروئین و ماری جوانا (اما نه محدود به آن) است.
کافئین بیش از حد
مهم است که بگوییم که کافئین در حالت اعتدالی در دوران بارداری ایمن است. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد مصرف بیش از حد کافئین می تواند خطر ابتلا به سقط جنین را افزایش دهد. یک قانون خوب برای پیروی از هنگام بارداری یا تلاش برای بارداری، محدود کردن میزان مصرف کافئین شما به کمتر از 200 میلی گرم در روز است که تقریبا دو فنجان قهوه است.
یک کلمه از Verywell
سقط جنین بسیار ناراحت کننده است. اما مهم است که به یاد داشته باشید که یک سقط جنین گناه شما نیست و معمولا یک وقفه جداگانه است. این بدان معنی است که شما بیشتر احتمال دارد که بارداری موفق به جای سقط جنین دیگری که دفعه بعد شما را تصور می کنید.
با این حال، اگر شما سقط جنین داشته اید یا اگر قصد دارید باردار شوید، مهم است که تعیین کنید که آیا شما شرایطی را دارید که خطر سقط جنین را افزایش می دهد. تغییر سبک زندگی و صحبت کردن با پزشک خود درمورد سلامتی شما ممكن است خطر ابتلا به سقط جنین را كاهش دهد.
> منابع:
> کالج آمریکایی متخصص زنان و زایمان. (2015). بولتن تمرین ACOG No.150: از دست دادن بارداری در اوایل. زنان متاهل 125 (5) 258-67.
> میشلز، تی. (2007). ضرر بارداری سه ماهه دوم پزشک خانواده آمریکایی، 76 (9)، 1341-46.