تولد نوزاد نوزاد ، ترس از بسیاری از زنان باردار است. وقتی این اتفاق می افتد، طبیعی است که بخواهید بدانید چه چیزی باعث مرگ مرده است. متاسفانه، گاهی پزشکان پاسخی به این سوال ندارند. یک مطالعه نشان داد که در تقریبا یک چهارم نوزادان ، علت احتمالی یا احتمالی شناخته شده نیست.
علل همیشگی تمایل به تغییر بسته به سن بارداری، و تولد نوزاد نامعلوم است که در دوران بارداری شایع است. رایج ترین علل هایی که می توانند باعث از بین رفتن بارداری پس از 20 هفته شوند را مرور کنید.
ناهنجاری های کروموزومی و نقص های زایمان در زاد و ولد
همانطور که اختلالات کروموزومی باعث اکثریت سقط جنین می شود ، برخی از مشکلات کروموزومی و نقایص زایمان می تواند خطر ابتلا به نوزاد را در نوزادان خود افزایش دهد. بر طبق مارس دیمز، نقایص زایمان یک عامل در حدود 14 درصد نوزادان بیضه است.
ناهنجاری های کروموزومی معمولا در هنگام تخمک گذاری تعیین می شود، اما نقایص زایمان ممکن است از طریق تاثیرات محیطی در دوران بارداری ایجاد شود. به عنوان مثال، سطح پایین اسید فولیک که مواد مغذی مهمی در دانه های غنی شده و سبزیجات برگ سبز یافت می شود، می تواند خطر ابتلا به یک کودک مبتلا به نقص لوله های عصبی مانند انسفالیت را ناسازگار با زندگی افزایش دهد.
محدودیت رشد داخل رحمی
محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) شرایطی است که در آن کودک به طور معنی داری کمتر از حد انتظار برای تعداد هفته های بارداری است. در موارد شدید، این بیماری می تواند باعث مرگ زودرس یا افزایش خطر ابتلا به از دست دادن نوزاد شود، شاید به دلیل اینکه کودک اکسیژن کافی و یا سایر مواد مغذی مهم را دریافت نمی کند.
شرایط سلامت مادر و شیوه زندگی نیز می توانند خطر بروز محدودیت رشد داخل رحمی را افزایش دهند و پزشکان برای مراقبت از این مشکلات در هنگام مراقبت از دوران پس از زایمان، به آنها مراجعه می کنند. برخی از عوامل خطر خاص عبارتند از پره اکلامپسی، فشار خون بالا ناشی از بارداری و سیگار کشیدن در دوران بارداری .
پزشکان به عنوان بخشی از مراقبت های قبل از زایمان استاندارد مراقبت از رشد کودک را نظارت می کنند، به طوری که اگر کودک به نظر می رسد در معرض خطر باشد، بهترین شیوه برای مداخله است.
انقباض پلاسمایی و سایر عوارض شایع
انقباض پلاسیک شرایطی است که جفت ناگهان در هنگام بارداری از دیواره رحم جدا می شود، در حالی که نوزاد هنوز در رحم است.
این می تواند به دلیل شرایط بهداشتی مادران، ضربه به شکم در بارداری بعدی یا نقایص زایمان در رحم مادر اتفاق بیفتد. عوامل خاصی از شیوه زندگی، مانند مصرف سیگار یا مواد مخدر، همچنین می توانند خطر را افزایش دهند.
علائم انقباض جفتی شامل درد شکم ، انقباضات و خونریزی واژینال می باشد. هر زنی که در مورد وضعیت نگران کننده است باید فورا یک دکتر را ببیند.
سایر عوارض زایمان، مانند زایمان متعدد و زایمان زودرس، همچنین در بعضی از نوزادان زودرس وجود دارد.
عفونت ها
برخی از عفونت های باکتری و ویروسی ، از جمله بیماری های منتقله از راه جنسی (STD)، در دوران بارداری، می توانند خطر مرگ زودرس را افزایش دهند. عفونت عامل 10 تا 25 درصد نوزادان است.
تصادفات بند ناف
حوادث ناشی از زایمان در دوران بارداری، مانند یک گره تنگ در بند ناف یا بند ناف در اطراف گردن کودک، بسیار نادر است. با این حال، با توجه به ماه مارس Dimes، حوادث تصادفی طناب بازی در حدود 10 درصد از نوزادان مرده است.
دیگر علل Stillbirth
بسیاری از عوامل دیگر می توانند باعث مرگ زودرس شوند، هرچند این موارد کمتر مورد توجه هستند. در اینجا سه نمونه وجود دارد:
- ترومای شکم حوادث بعد از حاملگی، مانند تصادف ماشین یا سقوط پله، می تواند سبب تولد نوزاد شود.
- بارداری دور از تاریخ مورد نظرشان است. مطالعات همچنین نشان می دهد که حاملگی 42 هفته حاملگی در معرض خطر ابتلا به مرگ نوزادان است ، شاید به دلیل جفت از دست دادن توانایی خود برای حمایت از نوزاد. به همین علت پزشکان توصیه می کنند که این کار را در این حاملگی ها انجام دهند.
- مشکلات پزشکی مادر : اختلالات لخته شدن و برخی از شرایط خودکارآمدی مانند لوپوس می تواند سبب تولد نوزاد شود.
> منابع:
> Michels TC، Tiu AY. ضرر بارداری سه ماهه دوم پزشک فامیلی 2007 نوامبر 1؛ 76 (9): 1341-46.
> تولد مارس دیمز http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx.
> گروه نوشتن شبکه تحقیق مشترک همکاری. علل مرگ در میان تولدها. جامه 2011 دسامبر 14؛ 306 (22): 2459-68.