بیهوشی اپیدورال یکی از شایعترین روشهای کاهش درد دارویی در زایمان و تولد امروز است. یک اپیدورال، به عنوان آن را بیشتر به نام، یک بیهوشی منطقه ای است. این به این معنی است که بر خلاف بیهوشی عمومی که کاملا از درد و آگاهی از تمام بدن خارج می شود، ناحیه ای از بدن را از بین می برد. اپیدورال از ناحیه نوک پستان (برای سزارین) یا ناخن (دکمه شکم) (برای تولد واژینال) تا پا.
این به شما اجازه می دهد بیدار بمانید اما هنوز احساس درد از انقباضات در کار و یا در هنگام تولد ندارید.
در واقع احساس چه چیزی می تواند از مادر به مادر و تولد تا تولد متفاوت باشد. این تا حدودی به داروهای مورد استفاده در اپیدورال و همچنین آناتومی شما و جایی است که شما در کار هستید. برخی از مادران می خواهند هیچ چیز را احساس نکنند، در حالی که دیگران این بسیار ترسناک هستند. بنابراین اپیدورال می تواند به شما اجازه می دهد حس احساس، بنابراین احساس انقباض، اما تجربه درد نیست. از آنجایی که اپیدورال همچنین می تواند در طول بخش سزارین (بخش c) استفاده شود، این جایی است که شما می خواهید هیچ چیز را احساس نکنید. با متخصص بیهوشی خود در مورد میزان احساساتی که ترجیح می دهید صحبت کنید. آنها می توانند با شما کار کنند تا به شما در دستیابی به اپیدورال کامل کمک کنند .
برای رسیدن به اپیدورال، چیزهایی که باید انجام دهید کمی وجود دارد.
در دسترس بودن اپیدورال
اطمینان حاصل کنید که در دسترس بودن اپیدورال در بیمارستان هستید.
در بعضی از بیمارستان ها، اپیدورال ها فقط در زمان های مشخص در دسترس هستند، در حالی که سایر بیمارستان ها دارای پوشش بیهوشی اپیدورال 24 ساعته هستند. اطمینان حاصل کنید که بیمارستان خود را در مورد این پوشش بپرسید.
با دکتر یا ماما صحبت کن
اجازه دهید آنها بدانند که چه برنامه هایی برای داروهای درد است. برای تعیین زمان بهترین زمان برای دریافت اپیدورال، از کمک آنها سوال کنید.
آنها ممکن است ممکن است یا ممکن است قادر به راهنمایی شما به طور خاص در طول کار نیست.
با تیم پشتیبانی خود صحبت کنید
ضروری است که شما اجازه دهید شریک زندگی خود، دوولا و هر کس دیگری که به تولد نوزادتان می آید، می داند که شما مایل به یک اپیدورال هستید. در مورد اینکه چه زمانی فکر میکنید قبل یا بعد از آن احساس میکنید یا چه احساسی دارید، بحث کنید. یک مثال ممکن است شبیه به آن باشد: من یک اپیدورال را دوست دارم، به محض اینکه انقباضات را خوب انجام نمی دهم. یا: به زودی می خواهم یک اپیدورال را در بیمارستان ببینم.
بگذار بیمارستان بداند
ممکن است نیاز باشد که قبل از اینکه نوزاد شما متولد شود، یک کلاس اپیدورال خاصی بکار گرفته شود. یا قبل از تولد نوزادتان ممکن است نیاز خاصی به صحبت با بخش بیهوشی داشته باشید. از سفر بیمارستان خود بپرسید.
آماده شدن برای هر چیزی
همیشه بهتر است که برنامه های پشت سر هم داشته باشیم. گاهی اوقات کار سریعتر از انتظار شما می رود و شما وقت ندارید که اپیدورال دریافت کنید، می دانید برای کمک به آرامش خود چه می کنید. یا شاید شما مجبور به صبر بیش از شما فکر می کنید، زیرا این یک روز شلوغ در محل کار و تحویل. داشتن طرح پشتیبان همیشه یک ایده خوب است.
اپیدورال بدون خطرات نیست - این برای هر روش پزشکی یا دارو درست است. با این حال، اکثریت عظیمی از اپیدورال بدون عارضه خواهد بود.
عوارض شايعتر يا شديدتر در برابر آن محافظت ميشود. اقدامات ایمنی اعمال شده از بیمارستان به بیمارستان بستگی دارد، اما می تواند شامل موارد زیر باشد:
- IV مایع قبل از اپیدورال اجباری است
- نظارت بر فشار خون
- نظارت بر قلب مادر
- نظارت بر جنین
- کارکنان آموزش دیده برای ماندن در طول دوره های بحرانی مادر
- داروها در دست برای درمان عوارض
اگر تصمیم گرفتید که یک اپیدورال برای کار شما را بخواهید، باید بدانید که شرایط بیمارستان در حال تولد است. بعضی از بیمارستان ها وقتی که می توانید اپیدورال را دریافت کنید محدودیت دارد.
این ممکن است حداقل dilation یا حداکثر dilation باشد. شما این را با در نظر گرفتن یک تور بیمارستان، صحبت با بخش بیهوشی و یا در کلاس تولد خود را پیدا کنید.
در صورت برنامه ریزی یک اپیدورال، داشتن یک کلاس زایمان هنوز یک ایده عالی است. از یک کلاس آموخته می شود، از جمله مبانی بیهوشی اپیدورال. یکی از چیزهایی که شما نیز می توانید یاد بگیرید، راه های جایگزین برای مقابله با درد زایمان است. این برای مدت زمان لازم است که به بیمارستان برسید و به اپیدورال برسید.
به این ترتیب دلیلی وجود دارد که شما ممکن است قادر به دریافت اپیدورال نباشید. این چیزی است که شما قبل از کار باید بدانید اگر شما در معرض خطر هستید. از دکتر خود بپرسید که قبل از کار چه چیزی باید بدانید تا مطمئن شوید شگفتی وجود ندارد.
هنگامی که اپیدورال در محل قرار دارد، باید بتوانید استراحت کنید یا استراحت کنید و هر کاری را که از تخت خود می خواهید انجام دهید. اگر برای مدتی بیدار شده اید، یک چرت زدن یک ایده عالی است. برخی از مادران از این زمان برای نهایی کردن نام نوزاد یا بازی کردن در رسانه های اجتماعی استفاده می کنند، تماشای تلویزیون و غیره استفاده می کنند. پرستار کار شما به شما کمک می کند زمانیکه زمان برای فشار دادن شما باشد، کمک خواهد کرد.
هر دو ساعت یک بار معاینه واژینال را انجام می دهید یا هنگامی که احساس می کنید که نیاز به یکی دارید. فشار دادن معمولا هنگامی شروع می شود که کودک به اندازه کافی پایین است، به عنوان مخالفت با شروع به فشار دادن به دلیل اینکه شما به طور کامل dilated. این به معنای کار کردن است. بسیاری از زنان می توانند برخی را تحت فشار قرار دهند، در حالی که مادران دیگر می خواهند اپیدورال را برای فشار دادن خاموش کنند. این به طور کلی به دلیل اضافه شدن درد به دلیل تغییر در پاسخ هورمونی توصیه نمی شود.
اپیدورال را می توان برای تحویل حتی پیچیده استفاده کرد، از جمله کسانی که نیاز به استخراج خلاء یا فورسپس دارند. شما حتی می توانید یک اپیدورال برای تولد سزارین استفاده کنید.
هنگامی که نوزاد متولد می شود، همچنین می توانید از اپیدورال برای تسکین درد در دوران پس از زایمان استفاده کنید. معمولا اپیدورال پس از تولد خاموش می شود. چقدر طول می کشد تا احساس تان در پاهای شما تغییر کند. برخی از زنان قادر به حرکت در اطراف یک ساعت پس از تولد هستند، در حالی که مادران دیگر چند ساعت طول می کشد. هنگامی که اپیدورال خسته شده است، شما به داروهای درد خوراکی تبدیل خواهید شد.
منابع:
> قطع عصبی اپیدورال در روزهای زایمان برای کاهش پیامدهای تحرکی ناشی از درد زخم اپیدورال. Torvaldsen S، رابرتز CL، Bell JC، Raynes-Greenow CH. سیستم پایگاه داده Cochrane Rev. 2004 اکتبر 18؛ (4): CD004457. مرور.
نتایج مادران و رضایت مادران در زنان زایندهرود با استفاده از بیهوشی اپیدورال تحت کنترل بیمار. Haydon ML، Larson D، Reed E، Shrivastava VK، Preslicka CW، MP Nageotte. Am J Obste Gynecol. 2011 سپتامبر؛ 205 (3): 271.e1-6. Epub 2011 ژوئن 17.
یک مطالعه پیشگیرانه مورد مطالعه در مورد ارتباط بین درخواست برای متوقف کردن مرحله دوم بیهوشی اپیدورال کار و خطر زایمان واژینال ابزار. Toledo P، McCarthy RJ، Ebarvia MJ، Wong CA. Int J Obste Anesth. 8 ژوئیه 2008