شانس گرفتن حاملگی با IUI در 20، 30 و 40 سالگی شما
نرخ موفقیت IUI درست است و میزان موفقیت گزارش شده بین مطالعات متفاوت است. برخی مطالعات تنها میزان موفقیت 8 درصد (در هنگام استفاده از داروهای باروری به همراه IUI) نشان می دهد، در حالی که دیگران میزان موفقیت را تا 20 درصد نزدیک می کنند.
برای دوره های IUI بدون داروهای باروری ، میزان موفقیت بسیار پایین است و فقط 4 درصد زنان باردار در یک مطالعه قرار می گیرند.
IUI با Clomid کمتر از IUI با گنادوتروپین ها موفق است (مانند Gonal-F و Follistim.)
شانس شما برای موفقیت IUI بستگی به تعدادی متغیر از سن شما ، علت ناباروری و مدت زمانی که شما سعی در تصور دارید.
سن و موفقیت IUI
سن نقش مهمی در موفقیت IUI دارد.
یک مطالعه به بررسی 2019 IUI چرخه و تلاش برای تعیین آنچه که بهترین نتیجه IUI پیش بینی شده است. آنها دقیقا در مورد اینکه چگونه سن، میزان موفقیت را تحت تأثیر قرار می دهد، در نظر گرفته شد.
آنها میزان بارداری و میزان زایمان را گزارش دادند. (به دلیل از دست رفتن بارداری میزان تحویل به طور طبیعی پایین خواهد بود.)
این همان چیزی است که آنها پیدا کردند:
- زنان 20 تا 30 ساله: 17.6 درصد میزان بارداری، 13 درصد میزان زایمان
- زنان 31 تا 35 ساله: 13.3 درصد میزان بارداری، 10 درصد میزان زایمان
- زنان 36 تا 38 ساله: 13.4 درصد میزان بارداری، 9 درصد میزان زایمان
- زنان 39 تا 40 ساله: 10.6 درصد میزان بارداری، 7 درصد میزان زایمان
- زنان بالای 40 سال: 5.4 درصد میزان بارداری، 3 درصد میزان زایمان
توجه داشته باشید که نرخ موفقیت بسیار پایین برای بیش از 40 گروه. به همین دلیل، بسیاری از پزشکان باروری توصیه می کنند که این زنان به طور مستقیم به IVF مراجعه کنند.
برای چرخه های چقدر باید قبل از حرکت به IUI را امتحان کنید؟
برای زنان زیر 40 سال توصیه می شود قبل از رفتن به درمان IVF ، سه دوره IUI باشد .
یک مطالعه نشان داد که میزان موفقیت IUI در طی سه مرحله اول 4/16 درصد در هر مرحله بود، و اگر در هر سه مورد با هم مورد مقایسه قرار گیرد، 39.2 درصد است.
با این حال، برای دوره های 4 تا 6 از درمان های IUI، میزان موفقیت تنها به میزان 5.6 درصد کاهش یافت. این کاهش شیب بعد از سه تلاش ناموفق در IUI، این است که چرا در حال حرکت به IVF توصیه می شود.
محققان توصیه می کنند اگر IUI در یک زن بیش از 40 ساله استفاده شود، باید تنها یک سیکل انجام شود. اگر این چرخه ناکام باشد، حرکت به IVF توصیه می شود.
اگرچه با چنین میزان موفقیت کم، احتمالا بهترین روش برای حرکت بیشتر به IVF برای اکثر زنان بالای 40 سال است.
زنان مبتلا به آندومتریوز متوسط تا شدید که در سن 35 سالگی یا بالاتر هستند نیز ممکن است IUI را از بین ببرند و به درمان IVF ادامه دهند.
البته قبل از تصمیم گیری باید با پزشک خود مشورت کنید.
هنگامی که شانس شما برای موفقیت IUI بهتر است؟
IUI موفق تر از ناباروری مردانه نسبت به ناباروری مردان نابارور است. برای درمان ناباروری مردانه، درمان IVF ممکن است انتخاب خوبی باشد.
در صورت استفاده از دهنده اسپرم، IUI انتخاب خوبی خواهد بود، به خصوص اگر فاکتورهای نابارور یا خفیف زنانه وجود داشته باشد.
درمان IUI همچنین انتخاب خوبی است، اگر مخاط مخاطب گردن رحم ناشی از ناباروری باشد.
فرض بر این است که برخی از علل ناباروری غیرقابل توصیف ، مسائل مربوط به گردن رحم هستند.
(البته، عوامل دیگری نیز باید مورد توجه قرار گیرد، مانند ناباروری مرد و سن زن.)
همچنین، با توجه به برخی محققان، اگر شما تلاش کرده اید برای چهار سال یا کمتر بگذرانید، شانس خود برای موفقیت IUI بیشتر است.
یک مطالعه نشان داد که زوجهایی که سعی می کنند تا کمتر از شش سال به طور متوسط 14.2 درصد از میزان موفقیت بارداری را داشته باشند، در مقایسه با میزان موفقیت 6.1 درصد برای کسانی که برای مدت طولانی تلاش می کنند.
با این حال، تمام مطالعات این تفاوت را در بر داشت.
آیا IUI واقعا ارزان تر از IVF در طولانی است؟
درست است که IUI ارزان تر از IVF است ، و هزینه های پایین تر آن بخشی از آنچه جذاب IUI می شود.
با این حال، هنگامی که شما شانس خود را برای موفقیت در نظر می گیرید، ممکن است انتخاب مالی بهتر باشد که در شرایط خاص به IVF بروید.
یک چرخه ی IUI به طور متوسط 3000 دلار هزینه می کند. اگر آن را سه بار بدون موفقیت امتحان کنید، شما 9000 دلار را از قبل خرج کرده اید.
در عوض، برای $ 12،000 - فقط $ 3000 بیشتر - شما می توانید یک دوره از IVF سعی کرده و شانس آماری بهتر برای باردار شدن داشته باشد.
شما همچنین می توانید میکرو IVF را در نظر بگیرید، که همانند IVF معمولی تنها با دوز پایین دارو است. هزینه کل ارزان تر از IVF کامل است، اما شما میزان موفقیت بهتر از IUI را دریافت می کنید.
منابع:
Aboulghar M، Mansour R، Serour G، Abdrazek A، Amin Y، Rhodes C. کنترل هیپرمارکتیو تخمدان و تلقیح داخل رحمی برای درمان ناباروری غیرقابل توصیف باید به حداکثر سه آزمایش محدود شود. باروری و استریل . ژانویه 2001؛ 75 (1): 88-91.
Cohlen BJ، Vandekerckhove P، te Velde ER، Habbema JD. مقاربت به موقع در مقابل تلقیح داخل رحمی با یا بدون هیپرستیمولاسیون تخمدان برای ناباروری در مردان. بانک اطلاعات کچرانی بررسیهای سیستماتیک. 2000؛ (2): CD000360.
> Dinelli L1، Courbière B2، Achard V3، Jouve E4، Deveze C1، Gnisci A1، Grillo JM3، Paulmyer-Lacroix O5. "عوامل پیش آگهی بارداری پس از تلقیح داخل رحمی با اسپرم شوهر: نتیجه گیری یک تجزیه و تحلیل از 2019 سیکل. " Fertil Steril. آوریل 2014؛ 101 (4): 994-1000. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2014.01.009. اپوب 2014 فوریه 15
هریس ID، Missmer SA، Hornstein MD. موفقیت ضعیف از هیپرستولاسیون کنترل تخمدان و تلقیح داخل رحمی ناشی از گنادوتروپین برای زنان مسن تر. باروری و استریل . 2009 آوریل 24 [Epub قبل از چاپ].