D & C، یا dilation و curettage، یکی از رایج ترین روش های جراحی بر روی زنان است. اغلب برای تکمیل سقط جنین در مواردی که رحم به طور کامل محتوی یک حاملگی ناموفق را خالی نکند، استفاده می شود. روش پیشگیری از سقط قبل از هفته 12 بارداری به روش مشابهی انجام می شود. علاوه بر این، این روش برای تشخیص یا درمان خونریزی غیرطبیعی رحم و برای تشخیص سرطان رحم استفاده می شود.
بررسی اجمالی
گاهی اوقات D & C از لحاظ پزشکی ضروری است. اگر یک زن خونریزی غیرمعمول را به عنوان یک عارضه سقط جنین داشته باشد، D & C حتی می تواند در نجات جان خود را از دست دهد زیرا خونریزی در منبع را متوقف می کند. در موارد دیگر، ممکن است D & C مورد استفاده قرار گیرد، اگر پزشک احساس ناتوانی را بدون مداخله کامل کند.
اگر چه D & C به عنوان یک اصطلاح عمومی برای درمان جراحی یک سقط جنین استفاده می شود، در سه ماهه اول این روش معمولا D & A (dilation and aspiration) است، به این معنی که پزشک از "curette مکش" استفاده می کند و نه یک کورت مخصوص برای خالی کردن رحم.
فواید
زنان دارای D & C دارای میزان کمتری از عدم پذیرش بیمارستان در مقایسه با زنان دارای سقط جنین با مداخله پزشکی یا مداخله نیستند. از لحاظ روان شناختی، D & C همچنین می تواند مزایای آن را داشته باشد که بخش فیزیکی سقط جنین را بسیار سریع تر به پایان می رساند. D & C همچنین ممکن است برای جمع آوری یک نمونه بافت قابل استفاده برای زوج هایی که می خواهند آزمایش های کروموزومی را در جنین دنبال کنند، راحت تر شود .
خطرات / h3>
D & C یک خطر کوچک از عوارض مانند پانچ رحم، ضعف دهانه رحم (افزایش خطر ابتلا به ناتوانی بعد از گردن رحم ) و زخم رحم را در بر می گیرد . این عوارض نادر است، اما گاهی اوقات ممکن است رخ دهد. واکنش به داروهای بیهوشی یکی دیگر از خطرهای جزئی است.
تنظیمات شخصی
تنظیمات شخصی قابل توجهی متفاوت است. در برخی موارد، زنان از D & C درخواست می کنند، زیرا آنها ترجیح می دهند که سقط جنین را بیش از پیش منتظر بگذارند تا طبق آن طبیعی زندگی کنند. زنان دیگر ممکن است احساس کنند که D & C عاطفی تر از یک سقط جنین است. آنها ممکن است به سادگی ترجیح دهند که طبیعت را در مسیر خود بگذرانند و برای جلوگیری از روش های تهاجمی. اغلب پزشکان به آرزوهای زن احترام می گذارند در مواردی که سقط جنین طبیعی به سلامت زن خطری جدی نداشته باشد.
آماده كردن
D & C می تواند در یک بیمارستان یا دفتر دکتر انجام شود. اگر D & C شما در بیمارستان اتفاق بیفتد، مجبور خواهید شد که در معاینه قبل از عمل جراحی قرار گیرید. از شما ممکن است خواسته شود قبل از انجام این فرآیند از خوردن و نوشیدن بخورید.
چه انتظار می رود
تجربه D & C بستگی به نوع بیهوشی دارد. با بی حسی موضعی، روش فیزیکی به سادگی ممکن است به عنوان معاینه لگن به نظر برسد. یک اسپکولوم به واژن وارد می شود، بیهوشی محلی داده می شود، و دهانه رحم برای این روش گسترش می یابد. ممکن است در طی مراحل، گرفتگی متوسط یا شدید داشته باشید. اگر پزشک شما با استفاده از بیهوشی عمومی یا بیهوشی موضعی با آرامبخش از بیهوشی استفاده کند، ممکن است به راحتی از ناحیه بهبودی بعد از آن بیدار شوید بدون هیچگونه حافظه ای از این روش.
بسیاری از زنان این گزینه را ترجیح می دهند.
بازیابی فیزیکی
بازیابی فیزیکی باید نسبتا سریع باشد. اکثر زنان می توانند پس از یک یا دو روز به کار بازگردند. پزشک شما می تواند داروهای درد را به عنوان مورد نیاز برای بهبودی تجویز کند. ممکن است خونریزی واژینال و گرفتگی چند روزه داشته باشید، اما نباید شدید یا شدید باشد. در صورت خونریزی سنگین یا گرفتگی شدید، یا اگر علائم عفونت دارید، با پزشک تماس بگیرید. پزشک شما احتمالا توصیه می کند که برای یک تا دو هفته از تامپون ها و مقاربت جنسی اجتناب کنید .
اکثر زنان طی یک شش تا هشت هفته پس از یک D & C، یک دوره طبیعی قاعدگی را از سر بگیرند، بسته به اینکه در طول حاملگی چه موقع سقط جنین رخ داد.
پزشک شما ممکن است به انتظار یک تا دو قاعدگی قاعدگی برای شروع دوباره بارداری بپردازد.
منبع
- روش D & C بعد از سقط جنین انجمن بارداری آمریکا. دسترسی: 29 دسامبر 2007. انجمن بارداری آمریکا.