Hyperemesis Gravidarum
هنگامی که شما در مورد علائم بارداری فکر می کنید، یکی از رایج ترین افکار بیماری صبحگاهی است . با این حال، در حدود 1 در 300 زن باردار هر سال یک فرم شدید از این به نام Hyperemesis Gravidarum، که به تعبیر، از دست دادن حداقل 5٪ از وزن کلی بدن است. بسیاری از این زنان برای درمان به بیمارستان بستری می شوند و مشخص نیست که چند نفر گزارش شده و به عنوان سرپایی درمان شده اند.
یک مطالعه اخیر نشان می دهد که اگر زنان به اندازه کافی بیمار به بستری شدن در بیمارستان بستگی داشته باشند، مانند یک مورد هیپرمینسی، احتمالا دختر بیشتر از یک پسر است. 56٪ مادرانی که در اوایل بارداری بستری بودند، دختران داشتند، در مقایسه با 44٪ که دارای پسران بودند. بستری شدن در مراحل بعدی حاملگی این رابطه را نشان نمی دهد.
شما ممکن است بدانید که چگونه تهوع شما در این دسته قرار می گیرد چگونه تعیین می شود. به طور کلی، هنگامی که زنان مبتلا به hyperemesis gravidarum، کاهش وزن 5٪ یا بیشتر، استفراغ قابل تحمل، اختلال در تغذیه، خونریزی شبکیه و آسیب کبدی کلیوی و کبدی را مشاهده خواهید کرد.
به غیر از استفراغ و حالت تهوع، مادر ممکن است احساسات حساسیت بویایی، طعم بد در دهان، لرزش، خواندن (از دست رفتن آب بدن و تغییرات چشم) و تأخیر در تخلیه معده را تجربه کند. عوارض دیگر نادر است، با این حال، اشاره شده است که در طول و بعد از بارداری، شیوع بیماری های مثانه افزایش می یابد.
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- هیدراته سریعا از طریق دسترسی IV
- روان درمانی
- هیپنوتیزم
- باندهای دریایی (گروه های طب فشاری) و طب سوزنی
- دارو (متفاوت است و ممکن است دیگر عوارض جانبی ناخواسته داشته باشد)
- تغذیه لوله
- تغذیه کامل والدین (TPN)
وقتی داروها بحث می شود، چندین مورد استفاده می شود.
گاهی اوقات از آنتی هیستامین های ساده استفاده می شود. ویتامین B6 نیز برای زنان مبتلا به هیپرمینسمی بسیار سودمند است. همچنین آماده سازی های گیاهی و دیگر وجود دارد که با موفقیت متفاوت مانند زنجبیل پودر شده است.
تصمیم به استفاده از دارو می تواند یک مشکل باشد، و این یک تصمیم نیست که باید به آرامی انجام شود. با این حال، هنگامی که مزایای بالقوه دارو بیش از خطرات بالقوه دارو به مادر یا کودک، به عنوان در برخی موارد از هیپرمینسیس که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهد، دارو ممکن است درمان مناسب باشد.
علت این دقیقا شناخته شده نیست، اما بر این باور است که مربوط به هورمون های بارداری است.
- گونادوتروپین کوریونیک انسانی (hCG): این معمولا متهم است زیرا افزایش hCG اغلب موازی شروع هیپرمیسم
- پروژسترون: این هورمون عضله صاف را آرام می کند، که می تواند پرستالیس را متوقف یا متوقف کند.
- استروژن: از آنجا که این می تواند حساسیت بویایی شما را افزایش دهد گزارش شده است که احتمالا تهوع و استفراغ را افزایش می دهد.
- کورتیزول: این افزایش می یابد، اما آیا این به خاطر استرس یا فشار خون بالا است؟
- پروستاگلاندین ها: این ممکن است کورتیزول و پروژسترون را در مادران سرکوب کند و بر الگوی hyperemesis تأثیر بگذارد.
خوشبختانه اغلب موارد در حدود 17 هفته بارداری فرو می روند، اگرچه در 35 هفته تقریبا 5 درصد از مردم هنوز مشکالت را گزارش می کنند. یکی از مطالعات استرالیا نشان داد که 20 درصد از زنان در دوره مشکلی با مشکلات روبرو هستند.
به طور کلی، این بچه ها اثرات بد را تحمل نمی کنند. اگر چه اثرات هیپرمینسیس و کاهش وزن و عدم تعادل الکترولیتی، جداسازی دشوار است. وقتی که داروهای خاصی برای کنترل استفراغ استفاده می شود، باعث نگرانی می شود. بنابراین اطمینان حاصل کنید که متخصص شما در حال حاضر با ادبیات و درمان برای hyperemesis است. زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد ، دو نگرانی عمده برای نوزادان متولد شده در مادران مبتلا به هیپرامیسازی هستند.
به نظر می رسید اعتقاد بر این بود که این کاملا ذهنی بود و مادر به هر دلیلی تلاش کرد بارداری را رد کند. علم اکنون ما را به ما نشان داده است که بیش از حد حالت ذهنی بسیار زیاد است. زنان که این تجربه را تجربه می کنند، نه تنها از لحاظ جسمی، بلکه ذهنی نیز رنج می برند. استرس و فشار روحی و بالقوه در بستری، تاثیرات روحی و جسمی زیادی بر روی یک زن دارد. این به ویژه درست است، زیرا زنان احتمالا معتقدند که بارداری در زندگی آنها شادمانی خواهد بود. حمايت از ديگر حوزه هاي زندگي آنها براي درمان هيپراميسيز ضروري است.
> منبع:
> زنان و زایمان: بارداری عادی و مشکل. Gabbe، S، Niebyl، J، Simpson، JL. پنجمین نسخه