خطر و درمان خونریزی پس از زایمان بیش از حد
خونریزی چیزی نیست که ما بخواهیم در مورد تولد فکر کنیم. نود و پنج درصد از تولدها هیچ مشکلی با خونریزی از هر نوعی ندارند. با این حال، مهم است بدانید که عوامل خطرساز خونریزی و عوامل خطر شخصی خود را با پزشک یا ماما بحث کنید.
خونریزی پس از زایمان به عنوان از دست دادن خون در دوره پس از زایمان بیش از 500 میلی لیتر تعریف می شود.
به طور متوسط، تولد خودبخود واژن معمولا خونریزی 500 میلی لیتر است. در تولد سزارین ، متوسط خونریزی بین 800 تا 1000 میلی لیتر افزایش می یابد. خطر ابتلا به خونریزی در 24 ساعت اول پس از زایمان، به نام خونریزی اولیه پس از زایمان وجود دارد. یک خونریزی ثانویه ای است که پس از 24 ساعت اول تولد اتفاق می افتد.
خطرات خونریزی پس از زایمان
عوامل خطر خاصی وجود دارد که احتمال خونریزی پس از زایمان را بیشتر می کند، از جمله چند زایمان (دوقلوها و غیره)، یک نوزاد بسیار بزرگ و یا یک زن که چندین بارداری قبلی داشته است.
همچنین چندین شرایط پزشکی وجود دارد که می تواند به خونریزی پس از زایمان کمک کند، از جمله polyhydramnios (مایع آمنیوتیک اضافی)، پیش آگهی جفت یا جفت انقباض . اینها همه شرایطی است که متخصص زنان و زایمان شما باید آگاه یا مشورت کند.
علاوه بر این، زنان مبتلا به پیتوسین برای ایجاد انگیزه در کار ممکن است در معرض خطر بیشتر خونریزی پس از زایمان و یا کسانی که تحت بیهوشی عمومی در دوران بارداری قرار می گیرند.
و اگر سولفات منیزیم به عنوان درمان برای زایمان زودرس داده شود، همچنین می تواند خطر خونریزی پس از زایمان را افزایش دهد.
مهم است که توجه داشته باشیم که این عوامل خطر می تواند بیشتر باشد اما شاخص های خاصی از خونریزی نیستند. می دانیم که برای بعضی افراد خطر بیشتری وجود دارد، ممکن است احتیاط های خاصی لازم باشد نسبت به زنان کم خطر.
در اکثر موارد علت خونریزی اتونی رحم است، به این معنی که رحم برای کنترل خونریزی در محل جراحی به اندازه کافی قراردادی ندارد. سایر دلایل خونریزی شامل جلبک های ذخیره شده (احتمالا شامل جفت زا)، یک نوع آسیب جسمی مانند انقباض گردن رحم، انحراف رحم و یا حتی پارگی رحم و اختلالات لخته شدن است.
اگر خونریزی اتفاق می افتد، مراحل مختلفی برای درمان خونریزی وجود دارد، مراحل استفاده شده بستگی به علت خونریزی دارد، از جمله ماساژ رحمی، قرار دادن پاهای مادر در قلب او، دادن اکسیژن مادر، دادن دارو به آن برای متوقف کردن خونریزی، یا در موارد شدید، جراحی، که می تواند شامل هیسترکتومی (حذف رحم) باشد.
جلوگیری از خونریزی
همه زنان مراقبت خواهند کرد تا از خونریزی پس از تولد کودک جلوگیری کنند. بلافاصله پس از تولد نوزاد، علائم جداسازی جفتی مشاهده می شود تا بداند زمانی که جفت آماده تحویل باشد.
بعضی از بیمارستان ها و مراکز تولد هر زن را تزریق معمول پیتو سین را برای جلوگیری از خونریزی و کمک به اطمینان از جفت به سرعت و به راحتی می دهد. با این حال، بسیاری از مسیر طبیعی بیشتری را انتخاب می کنند که منتظر است و ببیند آیا مشکل خونریزی وجود دارد.
بسیاری از توصیه های آکادمی کودکان کودکان شیردهی را نیز در اسرع وقت پس از تولد توصیه می کنند. این اجازه می دهد تا مادر خود اکسایتوسین خود را ترشح کند تا به رحم برسد و جفت را خارج کند.
ماساژ رحم نیز برای کمک به اخلال لخته شدن خون انجام می شود. همچنین برای بررسی تن رحم مورد استفاده قرار می گیرد و اطمینان حاصل می کند که از خونریزی بیش از حد جلوگیری می کند. تن ضعف رحم در این نقطه باعث ایجاد 70 درصد موارد خونریزی پس از زایمان می شود. این می تواند به دردسر ناراحت کننده باشد. اطمینان حاصل کنید که از تکنیک های آرامش بخش و تنفس استفاده کنید و عضلات شکمی خود را تسریع نکنید.
اگر آن بیش از حد دردناک باشد، داروها نیز می توانند مورد استفاده قرار گیرند. این کار با کاهش فرکانس بعد از تولد انجام می شود، زیرا خونریزی شما به سرعت کاهش می یابد.
اطمینان از اینکه مثانه شما خالی است نیز کمک خواهد کرد که از خونریزی جلوگیری کنید. به هر حال، به راحتی تخلیه مثانه را می توان انجام داد. زنان که از بیهوشی منطقه ای استفاده نکرده اند معمولا می توانند در یک ساعت پس از زایمان خود را از حمام خود استفاده کنند. افرادی که دارای بیهوشی منطقه ای بودند می توانند در هر زمان و مکانی در زمان بیهوشی استفاده کنند، اما معمولا در عرض یک ساعت از بیهوشی خسته می شوند، مگر اینکه سزارین انجام شود. کاتتریزاسیون همچنین می تواند در اینجا مفید باشد.
با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید که کدام یک از پروتکلهای تولد او چه کاربردی دارد و چه چیزی ممکن است برای وضعیت شما مناسب باشد میتواند به شما کمک کند تا عوامل خطر شخصی و استراتژی پیشگیری را برای خونریزی پس از زایمان درک کنید.