چه آزمایش تخمدان تخمدان درباره باروری شما می گوید

آزمايش ذخيره تخمدان بخش مهمی از تست باروری و مرحله ضروری قبل از درمان IVF است . برخی از آزمایشهای ذخیره تخمدان نسبتا ساده است و ممکن است در اوایل تست باروری و درمان شما رخ دهد. تست های دیگر پیچیده تر یا تهاجمی هستند و ممکن است انجام نشوند تا زمانی که شما در درمانگاه باروری نیستید و با توجه به درمان IVF.

منظور ما از ذخایر تخمدان چیست؟

اگر نتایج شما خیلی خوب نیست یا اگر نتایج شما خیلی خوب باشد، چه اتفاقی خواهد افتاد؟ و چطور همه اینها به ساعت زیستی شما بازی می کنند؟

آنچه که توسط ذخایر تخمدان شما به چشم می خورد

هنگامی که پزشکان درباره ذخایر تخمدان خود صحبت می کنند، آنها درباره مقدار احتمالی تخم مرغ در تخمدان خود صحبت می کنند.

هنگامی که ما می گوئیم مقدار، در این مورد، ما در مورد تعداد دقیق صحبت نمی کنیم. در حال حاضر هیچ راهی برای دانستن اینکه دقیقا چند تخم مرغ بالقوه در تخمدان های زن وجود دارد.

به طور خاص، با داشتن ذخایر کم تخمدان، احتمال موفقیت درمان IVF کم است. ذخایر کمبود تخمدان، احتمال انحلال IVF را افزایش می دهد. این زمانی است که درمان در وسط چرخه متوقف شده است، زیرا داروهای باروری قادر به تحریک تخمدانها برای تولید تخم های کافی نیستند.

یک دختر بچه با تمام تخم مرغ هایی که تا به حال داشته است متولد می شود. به عنوان یک دختر رشد می کند، تعداد تخم ها در تخمدان او کاهش می یابد. کیفیت تخمک ها نیز کاهش می یابد، که منجر به افزایش خطر سقط جنین و نقایص مادرزادی در زنان 35 ساله و بالاتر می شود .

اما همانگونه که شما احتمالا از تجربه بدست می آورید، سن تنها عامل کمیت و کیفیت تخمک در رحم نیست.

برای یک زن جوان ممکن است تعداد تخریب تخم مرغی در تخمدان او کم باشد. همچنین برای زنانی که در 40 سالگی خود قرار دارند ممکن است تعداد تخم مرغ های فوقانی آن در تخمک های او بیشتر از زنان دیگر باشد.

این جایی است که تست ذخیره تخمدان می آید

آزمایش های تخمدان تخمدان می تواند به پزشک شما کمک کند که آیا احتمال دارد که به اندازه کافی و یا بهتر از حد انتظار، نسبت به سایر زنان سن شما پاسخگو باشد.

آزمايش ذخيره تخمدان به دو دلیل اصلی انجام شده است: تشخيص علت ناباروری و درک چگونگی واکنش تخمدان به درمان باروری.

تست رزرو تخمدان به عنوان ابزار تشخیصی

پس از صحبت کردن با پزشک خود درمورد مشکلات مربوط به باروری، پزشک متخصص شما احتمالا دستورالعمل اولیه خون خود را برای بررسی میزان هورمون شما آماده می کند.

برخی از هورمون هایی که مورد آزمایش قرار می گیرند، بینایی شما را به ذخایر احتمالی تخمدان شما نشان می دهند.

یکی از اولین هورمون های تست شده روز 3 FSH شماست. غلظت بالای FSH می تواند نشانه ای از ذخایر کم تخمدان باشد.

سطح FSH ممکن است بالا باشد زیرا شما مسن تر هستید و بنابراین سطح FSH بالا می تواند بخشی طبیعی از پیری و کاهش باروری باشد. این خبر بد است اگر شما در حال تلاش برای باردار شدن هستید، اما لزوما نشانه ای از آن نیست که با شما اشتباه است.

با این حال، گاهی اوقات زنان جوان می توانند سطح FSH غیر طبیعی داشته باشند.

زنان جوان که دارای ذخایر کم تخمدان هستند ممکن است با نارسایی اولیه تخمدان یا POI تشخیص داده شوند.

POI نیز گاهی اوقات به عنوان نارسایی زودرس تخمدان (POF) نامیده می شود.

سطوح FSH تنها یک روش آزمایش برای ذخایر تخمدان است. شما می توانید سطوح FSH طبیعی داشته باشید، اما آزمایش های دیگر تخمدان تخمدان ممکن است نشان دهند که ذخایر تخمدان شما کمتر از ایده آل است.

به یاد داشته باشید که ذخایر تخمدان تنها بخشی از آزمایش باروری است. شما می توانید ذخایر تخیلی عالی داشته باشید، اما با تخمک گذاری یا کیفیت تخم مرغ مشکل دارید. همچنین فاکتورهای لوله و رحم برای اندومتریوز و ناباروری مردان وجود دارد .

سپس، تشخیص ناامید کننده ناباروری غیرقابل توضیح نیز وجود دارد.

موفقیت درمان باروری و تست رزرو تخمدان

شما ممکن است بدانید که چرا شما فقط می توانید درمان باروری را ادامه دهید و تست ذخیره تخمدان را فراموش کنید.

مشکل این است که درمان ابتدایی باروری و IVF پایه نمی تواند بر ذخایر کم تخمدان غلبه کند.

یک تصور غلط رایج این است که IVF می تواند فقط در مورد هر مسئله باروری حل کند. این درست نیست.

اگر ذخایر تخمدان شما کم باشد، داروهای باروری به منظور تحریک تخمدانها ممکن است کار نکنند. اگر داروها تخمک های کافی برای تحریک را تحریک نکنند، قبل از اینکه حتی به لقاح و انتقال جنین دست پیدا کنید، چرخه شما ممکن است لغو شود.

نه تنها این می تواند باعث ایجاد دل درد شدید شود، بلکه یک بار مالی است. هر پولی که شما در چرخه IVF به آن پرداخته اید، از بین می رود.

این دلیل اصلی تست ذخیره تخمدان است. بنابراین پزشکان می توانند بیماران را که به احتمال زیاد یک چرخه IVF لغو شده اند، نمایش دهند.

این بدان معنا نیست که زنانی با ذخایر تخلیه ضعیف نمی توانند درمان باروری را دریافت کنند. IVF با یک اهداکننده تخمک یا اهداکننده جنین، گزینه ای است که می توانید از پزشک خود بپرسید.

همچنین، ممکن است تصمیم بگیرید که IVF را ادامه دهید، حتی اگر با تخریب تخمدان های ضعیف تشخیص داده شود. پزشک شما باید اخلاقی به شما اطلاع دهد که شانس موفقیت شما بسیار کم است، اما این بدان معنا نیست که اگر درمانگاه مایل به درمان شما باشد، نمیتوانید با تخم مرغ خود IVF را امتحان کنید.

فقط می دانید که با رفتن به جلو، یک خطر مالی و احساسی را می گیرید.

اگر آزمایش تست تخمدان شما بیش از عالی انجام شود چه؟ به عبارت دیگر، اگر شما در طرف مقابل طیف هستید؟

بله، آزمایشات ذخیره تخمدان امکان پذیر است که تخمدانهای شما احتمالا بیشتر به داروهای باروری پاسخ دهند.

این خبر بد نیست، اما خبر خوبی هم نیست. این بدان معنی است که خطر ابتلا به عوارض مانند سندرم تخریب تخمدان (OHSS) بالاتر است. زنان با PCOS اغلب با این مسئله مواجه هستند.

پزشک شما ممکن است در این مورد دوزهای پایینتر از دارو را تجویز کند یا پروتکل دیگری برای درمان IVF را انتخاب کند، که خطر ابتلا به عوارض را پایین می آورد.

چه تستی نمی تواند به شما بگوید

تست ذخایر تخمدان می تواند به شما درباره کیفیت تخم مرغ نگوید.

زنانی که با ذخایر کم تخمدان تشخیص داده می شوند، به احتمال زیاد تخم مرغ های با کیفیت پایین دارند. اما یک زن با ذخایر تخریبی خوب ممکن است تخم مرغی با کیفیت نداشته باشد.

به عبارت دیگر، ممکن است تعداد قابل توجهی تخم مرغ را در طول IVF بازیابی کنید، اما بعد از آن چند تا از این تخمک ها بارور نباشید. یا یک زن ممکن است به علت کیفیت تخم مرغ یا کیفیت جنین یا به دلیل عوامل ناباروری مرد خطر سقط جنین را بالا ببرد.

آینده ممکن است آزمایشات ما را به ارمغان آورد که به تعیین تخم مرغ یا کیفیت جنین کمک می کند اما در حال حاضر چیزی ثابت و قابل اعتماد نیست.

همچنین ممکن است نتایج خوبی در آزمایش ذخایر تخمدان داشته باشد، اما همچنان یک پاسخ نامطلوب نامطلوب برای داروهای باروری دارند و در نتیجه یک چرخه IVF لغو شده است.

موفقیت IVF بیش از داشتن تخم مرغ به اندازه کافی برای بازیابی است. موفقیت واقعی IVF به معنای حاملگی است و همانطور که قبلا گفتیم، مقدار تخم مرغ تنها یک بخش از یک تصویر بزرگ و پیچیده است. کیفیت تخم مرغ، عوامل لوله و رحم، و باروری مردانه به شانس خود برای موفقیت درمان باروری کمک می کند.

عادت های بد بهداشت نیز می توانند در کیفیت تخم مرغ و کیفیت اسپرم نقش داشته باشند که می تواند شانس IVF شما برای موفقیت را تحت تأثیر قرار دهد.

ذخایر تخمدان و سن شما

سن عامل بیماری در IVF و موفقیت حاملگی است. شما نمیتوانید فقط در سن و یا فقط در نتیجه آزمایش ذخایر تخمدان نگاه کنید. اطلاعات باید با هم در نظر گرفته شود.

برای مثال، حتی اگر یک زن 40 ساله نتایج خوبی در آزمایش ذخایر تخمدان داشته باشد، شانس او ​​برای موفقیت IVF پایین تر از 25 ساله با نتایج مشابهی است.

هم سن خود را هم نگذارید. باروری او نیز با سن کاهش می یابد، حتی اگر آن را به طور چشمگیری مانند آن را در یک زن.

_منابع:

_{Badawy A1، Wageah A، El Gharib M، Osman EE. "پیش بینی و تشخیص پاسخ فقیر تخمدان: معضل". J Reprod Infertil. 2011 اکتبر؛ 12 (4): 241-8.}

_{Broekmans FJ1، Kwee J، Hendriks DJ، Mol BW، Lambalk CB. "بررسی سیستماتیک آزمایش های پیش بینی ذخایر تخمدان و نتایج IVF." Hum Reprod به روز رسانی. 2006 نوامبر-دسامبر؛ 12 (6): 685-718. اپوپ 2006 4 آگوست.}

_{رامالاهو دی کاروالو B1، گومس سوبرینیو DB، وییرا AD، Resende MP، Barbosa AC، Silva AA، Nakagava HM. ارزیابی ذخایر تخمدان برای بررسی ناباروری. ISRN Obste Gynecol. 2012؛ 2012: 576385. doi: 10.5402 / 2012/576385. Epub 2012 26 ژانویه}