چگونه ارزیابی باروری انجام می شود هنگامی که شما نمی توانید باردار شوید
آزمایشهای باروری یکی از ضروریات ارزیابی و درمان باروری است . از طریق آزمایش، پزشک شما احتمالا می تواند آنچه را که شما و همسرتان از رسیدن به حاملگی جلوگیری می کند، کشف کند.
متخصص زنان متخصص شما ممکن است برخی از آزمایش های اولیه را انجام دهد. یا ممکن است به منظور بررسی دقیق تر باروری، به یک متخصص غدد لنفاوی ( متخصص متخصص باروری) یا متخصص اورولوژی (برای ناباروری) مراجعه کنید.
تست باروری شامل هر دو شرک است. در حالی که ما ممکن است بارداری را به عنوان اتفاق می افتد در بدن زن، تصور دو برابر می شود!
طبق گفته انجمن جامعه پزشکی باروری، یک سوم موارد ناباروری به علت ناباروری عامل زنان است ، یک سوم علل ناباروری عامل مردان است و سوم آن ها به علت مشکلات در هر دو طرف یا ناباروری غیرقابل توضیح است.
آزمایشهای باروری زنان
هر آزمایش باروری برای هر مورد انجام نمی شود. آزمایشات تهاجمی تر باروری مانند لاپاروسکوپی تشخیصی تنها زمانی انجام می شود که نشانه ها یا سایر آزمایش ها در این جهت مشخص شود یا در غیر این صورت علت ناباروری وجود ندارد.
برای زنان، آزمایش باروری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
یک معاینه عمومی زنان
تست بیماری های منتقله از راه جنسی (برخی از STD ها می توانند باعث ناباروری شوند)
کار خون، که ممکن است برای ترومبوفیلی و سندرم آنتی فسفولیپید (در موارد سقط جنین مجدد) و همچنین هورمون های مختلفی از جمله LH ، FSH ، هورمون های تیروئید، هورمون های آندروژن، پرولاکتین، استرادیول (E2) و پروژسترون بررسی شود. AMH یا هورمون anti-mullerian نیز ممکن است مورد آزمایش قرار گیرد.
برخی از این کار خون باید در یک روز خاص از چرخه قاعدگی شما انجام شود . به عنوان مثال، FSH معمولا در روز 3 سیکل شما بررسی می شود. پروژسترون معمولا در روز 21 سیکل شما بررسی می شود.
سونوگرافی، به دنبال تخمدان های پلی کیستیک ، کیست های بزرگتر تخمدان، فیبروئیدها و گاهی اوقات برای تأیید تخمک گذاری صورت می گیرد.
سونوگرافی نیز برای بررسی شکل رحم و ضخامت رحم استفاده می شود . شمارش فولیکول های آنترال ، که تخم های موجود در تخمدان های زن را پیش بینی می کند، ممکن است از طریق سونوگرافی انجام شود.
HSG یا hysterosalpingogram، برای بررسی اینکه لوله های فالوپ باز و مسدود نشده اند، و همچنین برای ارزیابی شکل رحم.
بیوپسی آندومتر، که شامل گرفتن مقدار کمی از بافت از پوشش رحم (یا اندومتریوم) است. این آزمایش معمولا انجام نمی شود.
هیستروسکوپی، که شامل قرار دادن یک دوربین تلسکوپ مانند از طریق دهانه رحم به رحم است تا نگاهی دقیق تر به داخل رحم داشته باشد. این کار در صورتی انجام می شود که یک آزمایش HSG اختلالات بالقوه را نشان دهد یا غیرقابل حل باشد. پزشک شما همچنین ممکن است بیوپسی اندومتری را در این امتحان انجام دهد.
Sonohysterogram، که شامل قرار دادن مایع استریل در داخل رحم (از طریق یک کاتتر)، و سپس ارزیابی رحم و دیوار رحم از طریق سونوگرافی.
لاپاراسکوپی تشخیصی که ممکن است تهاجمی ترین آزمایش های باروری باشد. این آزمایش زمانی انجام می شود که علائم اندومتریوز ممکن است به عنوان بخشی از درمان برای لوله های فالوپ مسدود شده یا بعضی موارد ناباروری غیرقابل توضیح باشد.
آزمایشهای باروری زنانه
تجزیه و تحلیل اسپرم آزمون اصلی باروری برای مردان است. این شامل مردی است که نمونه آزمایشگاهی برای آزمایشگاه برای ارزیابی ارائه می دهد.
ایده آل، آزمایش باید دو بار انجام شود، در روزهای جداگانه، برای تایید نتایج.
معمولا برای تشخیص ناباروری مردان، تنها یک تجزیه اسپرم مورد نیاز است.
با این حال، تست های بیشتری نیز ممکن است انجام شود، از جمله:
معاینه فیزیکی عمومی توسط متخصص ارولوژیست
تجزیه و تحلیل اسپرم تخصصی، از جمله آزمایش ژنتیکی اسپرم (به دنبال وجود آنتی بادی ها) و ارزیابی اسپرم متحرک (برای دیدن اینکه آیا آنها مرده یا زنده هستند)
خون برای بررسی سطح هورمون، معمولا FSH و تستوسترون، اما گاهی نیز LH، استرادیول یا پرولاکتین
تست STD
سونوگرافی برای ارزیابی حنجره های تخم و اسکروتوم
آزمایش ادرار بعد از تخریب (آزمایش ادرار) برای بررسی انزال رتروگراد
بیوپسی مفصلی ، که شامل حذف بافت بیضه از طریق یک عمل جراحی جزئی است
واسوگرافی ، که یک اشعه ایکس تخصصی است که به دنبال انسداد ارگانیسم های تولید مثل است
آزمایش باروری زن و شوهر
برخی از آزمایشات باروری شامل هر دو شرک است.
اگر سقط مکرر یک مشکل باشد، ممکن است کاریتوتیپ ژنتیکی به دنبال اختلالات ژنتیکی باشد که ممکن است منجر به سقط جنین شود. این یک آزمایش خون ساده است.
با وجود اینکه به ندرت انجام می شود، تست بعد از سقط جنین (PCT) شامل گرفتن نمونه ای از مخاطی گردن رحم از زن از طریق معاینه لگن، چند ساعت پس از زوج مقاربت جنسی است. این بررسی تعامل بین مخاط مخاطی زن و اسپرم مرد را ارزیابی می کند.
در مورد آزمایشات باروری در خانه؟
از طریق آزمایش باروری می توان از نظر احساسی دشوار باشد . گاهی اوقات، مردم خجالت می کشند آنها ترجیح می دهند که از ناراحتی عبور نکنند.
شما ممکن است وسوسه شوید یک تست باروری "خانه" را خریداری کنید. به عنوان مثال، آزمون های FSH در خانه وجود دارد که می توانید انجام دهید. برای مردان، کیت آزمایش تست شمارش اسپرم در پست پست وجود دارد.
لطفا این مسیر را دنبال نکنید
برای یک چیز، این آزمایش ها نمی توانند به طور کامل باروری شما را ارزیابی کنند. آنها به یک جنبه بسیار خاص باروری نگاه می کنند.
آزمون FSH در خانه نمی تواند به شما بگوید که اگر لوله های فالوپ شما مسدود شده باشند، برای مثال.
همچنین این تست ها حتی دقیق نیستند. آنها حتی آنچه را که می گویند انجام نمی دهند.
آزمونهای شمارش اسپرم در منزل تنها می تواند یک کار را انجام دهد - شمارش اسپرم ها را چند برابر کنید. اما تمام اسپرم شما مرده است و کیت نمی تواند این را بگوید.
دیگر جنبه های سلامتی اسپرم نیز وجود دارد، از جمله شکل اسپرم و نحوه شنا کردن اسپرم. آزمایشات باروری مردانه در این پست به این موارد نگاه نمی کنند.
آزمایش FSH در خانه تنها سطح FSH بسیار بالا را تشخیص می دهد. سطح شما می تواند غیر طبیعی باشد، و این آزمایش ها نمی تواند به شما بگوید.
بهترین کاری که باید انجام دهید دیدن دکتر شما است. به یاد داشته باشید که هرچه زودتر به شما کمک کنید، بهتر است شانس خود را برای موفقیت حاملگی داشته باشید.
آیا تست باروری تحت پوشش بیمه من قرار می گیرد؟
آیا آزمایش باروری توسط بیمه شما تحت پوشش خواهد بود؟ بستگی دارد
گاهی اوقات، شرکت های بیمه تست هایی را که فقط برای اهداف باروری تعریف می شوند پوشش نمی دهند. اما آنها یک آزمون مشابه را به دلایل مختلف پوشش خواهند داد.
بنابراین، برای مثال، اگر شما در معرض گرفتگی شدید قاعدگی هستید، ممکن است لاپاروسکوپی تشخیصی را پوشش دهند. اما آنها ممکن است آن را پوشش نمی دهند اگر آن را به عنوان تنها برای ارزیابی باروری کد گذاری شده است.
قبل از انجام آزمایش های باروری، بسیار مهم است که قبل از انجام آزمایش های باروری به بخش مالی خود مراجعه کنید . در مورد آنچه پوشش داده می شود روشن است و آنچه ممکن است پوشش داده نشود.
شما نمی خواهید با یک لایحه بزرگ شگفت زده شوید.
پس از آزمایش باروری
هنگامی که آزمایش باروری کامل می شود، شما با متخصص زنان و یا متخصص غدد درون ریز و متابولیسم ملاقات خواهید کرد تا درباره ...
- نتایج معنی دارد
- چه آزمایش های بیشتر، اگر ممکن باشد، توصیه می شود
- چه درمان مناسب است
- مراحل بعدی را انجام دهید
نگران نباشید قبل و بعد از آزمایش باروری از سوالات دکتر خود بپرسید. پزشک شما باید این مسائل را حساس بداند.
- 17 گزینه ممکن برای درمان باروری
- امتحان: آیا شما در معرض خطر اندومتریوز هستید؟
- 8 دلیل برای جلوگیری از درمان باروری
- ما نمیتوانیم باردار شویم حالا چی؟
- مسابقه: آیا یک دوره عادی دارید؟
- چگونه در هنگام تلاش برای تسخیر خود به مقابله بپردازید
- علائم و عوامل خطر ناباروری
- مسابقه: آیا شما در معرض خطر نازایی هستید؟
- علل نازایی
- امتحان: آیا شما در معرض خطر PCOS هستند؟
- نگاهی به مسابقه باروری
منابع:
راهنمای پایه ای برای ناباروری مردان: نحوه پیدا کردن آنچه اشتباه است. انجمن ارولوژی آمریکایی. دسترسی به 20 دسامبر 2009. http://www.auanet.org/content/guidelines-and-quality-care/clinical-guidelines/patient-guides/whatswrongpg.pdf
ورق فاکتور بیمار: تست تشخیصی برای ناباروری فاکتور نر. انجمن پزشکی باروری آمریکا. دسترسی به دسامبر 20، 2009. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/Testing_Male-Fact.pdf
معلومات بیمار: چگونه پزشکان ناباروری را در زنان ارزیابی می کنند. انجمن پزشکی باروری آمریکا. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/InfertilityInWomen.pdf
اطلاعات بیمار: از دست دادن بارداری مجدد. انجمن پزشکی باروری آمریکا. دسترسی به دسامبر 20، 2009. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/recurrent_preg_loss.pdf