9 مرحله هر زوج باید انجام شود
ناتوانی باردار شدن اگر شما برای برخی از زمان ها تلاش کرده اید می توانید دلهره آور باشید. اما گام هایی وجود دارد که می توانید و باید انجام دهید. گاهی اوقات علت ناباروری تشخیص آسان است و می تواند درمان شود.
چگونه می دانید وقتی به دنبال کمک هستید؟ اگر شما زیر 35 سال سن داشته اید و سعی کرده اید برای یک سال بگذرد ، یا اگر شما بیش از 35 سال داشته اید و برای شش ماه تلاش کرده اید، وقت آن است که کمک بگیرید.
اگر دو بار یا بیشتر سقط جنین را پشت سر بگذارید، باید حرفه ای را ببینید. همانطور که می بینید، اگر شما علائم نگران کننده ای دارید یا فاکتورهای خطر برای ناباروری داشته باشید، حتی اگر سعی نداشته باشید یک کودک برای یک سال تمام باشد.
مرحله 1: قرار دادن با OB / GYN خود را
اولین متوقف شما باید در متخصص زنان و ماما باشد - بدون نیاز به رفتن مستقیم به کلینیک باروری . در واقع، اکثر کلینیک ها ترجیح می دهند شما یک ارجاع از متخصص زنان یا پزشک اولیه داشته باشید. ممکن است بخواهید شریک زندگی خود را با هم بپوشانید، گرچه این لزوما در این مرحله مورد نیاز نیست.
برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود، اطلاعات زیر را جمع آوری کنید:
- تاریخ شش ماه گذشته شما، حتی اگر شما مانند ساعت دست کاری قاعدگی داشته باشید. اگر شما تقویم باروری یا نمودار درجه حرارت پایه را نگه دارید، اطلاعات شش ماه گذشته را به دست آورید.
- لیستی از تمام داروهایی که شما و همسرتان به طور مرتب مصرف می کنید: بعضی از داروها می توانند در باروری دخالت کنند، از جمله داروهای ضد افسردگی خاص و حتی درمان های ضد آلرژی بدون درد.
- لیستی از علائم ناباروری یا عوامل خطرزای آن.
- هر سوالی دارید اگر آنها را بنویسید، بیشتر احتمال دارد از آنها بپرسید.
هنگامی که شما درباره نشانه های خود صحبت می کنید، حتما باید از "شرم آور" آن ها نیز سخن گفت، مانند جنسیت دردناک ، رشد مو ناخواسته یا کمبود میل جنسی. اینها همه می توانند علایم یک مشکل باروری باشند.
هرگونه نشانه ای را که شرکای مذهبی خود را نیز تجربه کرده اند، شامل شود. تا 40 درصد زوجهای نابارور ناباروری را تجربه می کنند .
مرحله 2: تست بارداری پایه شروع کنید
این شامل کار خون برای زن و تجزیه و تحلیل اسپرم برای مرد است. بسته به علائم شما، آزمایش همچنین ممکن است HSG ، سونوگرافی واژینال یا لاپاراسکوپی تشخیصی باشد. پزشک شما همچنین ممکن است یک آزمایش اساسی لگن، پاپ اسمیر و بعضی از انواع عفونت ها یا بیماری های منتقله از نظر جنسی را تست کند.
این آزمایش ها ممکن است یا ممکن است منجر به تشخیص شود . تا 30 درصد از زوج ها هرگز متوجه نمی شوند چرا آنها نمی توانند تصور کنند، در این صورت آنها با ناباروری غیرقابل توضیح تشخیص داده می شوند.
طبیعی است که احساس ترس و اضطراب کنید و از طریق آزمایش باروری بروید. از دوستان، خانواده یا درمانگر بخواهید حمایت کنید . یک گروه پشتیبانی شخصی یا یک انجمن آنلاین باروری همچنین می تواند پشتیبانی عاطفی را فراهم کند.
مرحله 3: (شاید) شروع به درمان اولیه باروری
بر اساس نتایج آزمایش های باروری شما، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که برخی از روش های باروری را پیش ببرید. او ممکن است به عنوان مثال احساس کند که شما می توانید از داروهای باروری مانند Clomid (کلومیفن)، Femara (لترازول)، داروهای سرطان پستان که سطوح استروژن را افزایش می دهند یا متفورمین ، داروهای حساسیتی به انسولین که عمدتا برای درمان استفاده می شود، موفقیت داشته باشند. دیابت که همچنین برای درمان ناباروری استفاده می شود، گاهی اوقات همراه با Clomid است.
اگر آزمایش نشان می دهد که شما اختلالات ساختاری (به عنوان مثال از رحم شما) یا اندومتریوز دارید ، پزشک ممکن است درمان جراحی را پیشنهاد کند و شاید به طور مستقیم به متخصص جراحی باروری و یا جراح تولید مثل مراجعه کند .
در نظر داشته باشید که تغییرات خاصی در شیوه زندگی ممکن است به شما کمک می کند تا شانس بارداری خود را در طول درمان افزایش دهید (و حتی اگر انتخاب نکنید). اینها عبارتند از ترک سیگار ، کاهش مصرف الکل، کاهش وزن در صورت اضافه وزن یا چاقی (توجه داشته باشید که چاقی همچنین می تواند ناشی از عدم تعادل هورمونی باشد)، و حتی حتی اگر از تمایل به کار استفاده می کنید، شماره گیری کنید بیش از حد و یا کم وزن.
گام 4: فارغ التحصیل به کلینیک باروری
اگر درمان پایه باروری موفق نباشد یا اگر نتایج تست شما نشان دهنده درمان هایی است که فراتر از تخصص متخصص زنان شما باشد، ممکن است شما را به یک متخصص بالینی یا باروری مراجعه کند . از آنجا که درمان باروری شما احتمالا توسط بیمه پوشش نخواهد شد، جستجوی خود را برای یک پزشک یا کلینیک در جستجوی بهترین مراقبت های ممکن که بتوانید هزینه آن را تامین کنید تمرکز کنید .
وقتی شروع به درمانگاه های باروری کنید یا به وب سایت های خود مراجعه کنید، اطمینان حاصل کنید که هزینه مشاوره اولیه چقدر است. اگر قبلا تصمیم به حرکت رو به جلو با درمان دارید، پیش از موعد بحث کنید. اگر در مورد کلینیک که نزدیک نیست، سفر و زمان کار را از دست بدهید.
مرحله 5: آزمایشهای باروری بیشتر
اغلب (اما نه همیشه) کلینیک باروری شما می خواهد آزمایش بیشتری انجام دهد یا حتی برخی از آزمایشاتی را که قبلا انجام داده اید را دوباره انجام دهید. به عنوان مثال، متخصص زنان شما ممکن است سطح FSH خود را بررسی کرده باشد ، در حالی که کلینیک باروری نیز تصمیم گیری می کند که شمارش فولیکول های آنترال یا سایر آزمایش های ذخیره تخمدان را انجام دهد . اگر شما تا به حال یک سقط جنین داشته باشید، متخصص زنان شما ممکن است بافت آن را از سقط جنین برای تجزیه و تحلیل، در حالی که کلینیک باروری می تواند کاريوتیپ یا هیستروسکوپی را پیشنهاد کند.
مرحله 6: یک برنامه عملی ایجاد کنید
پس از اینکه شما نتایج هر آزمایش دوم یا دوم را دریافت کردید، دکتر باروری شما بیش از یک برنامه درمان توصیه می شود. پس از اینکه با او ملاقات کردید، می توانید با مشاور مالی کلینیک برای بحث در مورد هزینه ها و گزینه های پرداخت صحبت کنید.
پزشک شما باید به شما و زمان شریک خود در مورد درمان های پیشنهادی توجه کند و از آنچه که می توانید بپردازد، بی فایده است.
گام 7: برنامه های درمان باروری را آغاز کنید
درمان ناباروری از نسبتا ساده یا پیچیده و درگیر است. به عنوان مثال، اگر اندومتریوز دارید ، پزشک اولا ممکن است اولین عمل جراحی را انجام دهد تا سپرده های اندومتری را حذف کند . سپس، بعد از اینکه شما برای بهبودی، شما ممکن است IVF را شروع کنید یا حتی برای مدت زمان طولانی خود را امتحان کنید.
گام 8: برنامه های درمان مجدد را هنگامی که موفق نشدید، دوباره ارزیابی کنید
درمان باروری کمتر از یک راه حل دقیق است و بیشتر از این نوع فرایند را امتحان کنید. شما ممکن است در اولین دوره درمان خود را تصور کنید، اما احتمالا شما نیاز به چند دوره قبل از موفقیت خواهید داشت. به یاد داشته باشید که یک چرخه شکست خورده نشانه ای نیست که درمان هرگز کار نخواهد کرد. حتی زوج ها بدون مشکلات باروری نیاز به سه تا شش ماه برای تصور دارند .
یک دکتر خوب به شما کمک خواهد کرد که درک کنید که چه موقع با برنامه درمانی فعلی و زمانی که تغییرات بزرگ یا کوچک انجام می دهید، درک کنید. همچنین محدودیت هایی در درمان وجود دارد. به عنوان مثال، شما نباید Clomid را بیش از 6 سیکل داشته باشید .
اگر احساس خستگی می کنید، اما نه کاملا آماده پذیرش آن هستید، با پزشک خود در باره صحبت کردن صحبت کنید. ممکن است نگران باشید که تاخیر در درمان شانس موفقیت شما را کاهش می دهد، اما این همیشه درست نیست. بعلاوه، گاهی اوقات بهداشت روان شما اهمیت بیشتری دارد.
مرحله 9-A: برنامه ریزی برای بارداری سالم
اگر درمان موفقیت آمیز باشد و شما حامله شوید، کلینیک باروری احتمالا شما را برای چند هفته اول حاملگی نظارت خواهد کرد و ممکن است شما نیاز به ادامه درمان یا تزریق هورمونی داشته باشید.
بسته به علت ناباروری شما و اینکه آیا چندتایی را در نظر می گیرید، ممکن است در دوران بارداری نیاز به نظارت بیشتری داشته باشید.
بارداری پس از ناباروری همانند یک بارداری به راحتی تصور نمی شود. حتی تصمیم می گیرید چه زمانی برای گفتن مردم به شما انتظار داشته باشید، می تواند استرس زا باشد. اگر دوستان نابارور دارید، ممکن است گناه بازماندگان را تجربه کنید یا احساس کنید که آنها را عقب می آورید.
مرحله 9-B: تصمیم به حرکت در
همه زوجهای نابارور تصور نمی شود. اگر در نهایت شما قادر به باردار شدن نیستید یا باید از دلایل مالی متوقف شوید، ممکن است دلهره آور باشد. اگر ناامیدی غلط است، مطمئن شوید که یک مشاور یا یک گروه خودکفا داشته باشید.
منبع:
دانیل ل. هربرت، جین سی لوک، آنت جی دابسون. " > نتایج زایمان پس از درگیری های خود به خود و یا کمک به زنان استرالیایی نابارور در سن 28 تا 36 سال: مطالعه مبتنی بر جمعیت مبتنی بر آینده. " باروری و استریت . مارس 2012 (جلد 97، شماره 3، صفحات 630-638، DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)