زنجیر زنجیری یک وضعیت نسبتا شایع است که تقریبا 5٪ نوزادان با آن متولد می شوند. هنگامی که یک کودک یک کراوات زبان، فریتین یا قطعه بافتی که زبان را به انتهای دهان متصل می کند کوتاه است، تنگ یا ضخیم است. ممکن است نزدیک به نوک زبان متصل شود و مانع از آزاد شدن حرکت زبان و از لمس کردن لثه کودک شود.
هنگامیکه کودک گریه می کند یا سعی می کند آن را بیرون کند زبان حتی ممکن است قلب شکل بگیرد. اصطلاح پزشکی برای زبان کراوات، ankyloglossia است.
تغذیه با شیر مادر با شیر زبان
یک کودک با زبان کراوات ممکن است بدون هیچ مشکلی قادر به شیر دادن باشد، یا ممکن است او نتواند به طور کامل تغذیه کند. این واقعا به کودک بستگی دارد و شدت زبان کراوات.
هنگامی که آنها به سینه می چسبانند، کودکان از زبان خود استفاده می کنند. آنها زبان خود را گسترش می دهند تا نوک پستان و برخی از آن ها را به دهان خود منتقل کنند. آنها همچنین زبان خود را برای ایجاد مهر و موم خوب در اطراف لچ استفاده می کنند. اما، یک کودک با کراوات زبان ممکن است قادر به باز کردن دهان خود را به اندازه کافی گسترده برای چسبیده به پستان و مهر و موم چاقو به خوبی. تنگی زبان نیز ممکن است کودک را از ایجاد حرکات لازم برای فشار مجاری شیر زیر نوک پستان در هنگام شیر دادن تغذیه نگه دارد. ترکیبی از لخت فقیر و مکیدن دشوار می تواند کودک را به طور موثر از بین بردن شیر مادر از پستان جلوگیری کند .
چگونگی چسباندن زانو به نوزادان چگونه است؟
یک زبان کراوات می تواند اثرات متنوعی بر روی نوزادان داشته باشد. اینها فقط چند است:
- تحریک پذیری و گریه: اگر فرزند شما همیشه گرسنه و نا امید کننده باشد، ممکن است آن را تحریک پذیر و گریه کند. او همچنین ممکن است مشکل خواب داشته باشد.
- رد پستان: برخی از نوزادان از پستان خودداری می کنند، اگر ناراحت کننده باشد به پرستار و آنها شیر مادر را به اندازه کافی دریافت نمی کنند.
- افزایش وزن بد: اگر فرزند شما نمی تواند قفل و شیردهی کند، او به اندازه کافی شیر مادر رشد نخواهد کرد و وزن خود را با سرعت ثابت به دست آورد .
- مسائل دیگر: همانطور که نوزاد کوچکتر می شود، می تواند باعث مشکلات خوردن، بلعیدن و صحبت شود.
زبان مادری و مادران
یک زبان نیز می تواند برخی از اثرات منفی بر روی مادران داشته باشد.
- نوک پستان زخم : اگر نوزاد شما تنها روی نوک پستان خود را قفل کرده یا جویدن یا نوک پستان خود را به عنوان پرستار انجام دهد، ممکن است منجر به درد، نوک پستان و آسیب دیده شود .
- مشکلات سینه دردناک: هنگامی که کودک قادر به تغذیه با شیر مادر نباشد، نمی تواند سینه های شیر مادر را از بین ببرد. ایجاد شیر مادر در سینه ها می تواند منجر به انقباض پستان ، کانال های شیر و مستیت شود .
- ارائه شیر مادر شیرین: فقدان قفل و حذف بی اثر شیر مادر می تواند به سرعت شیر مادر را کاهش دهد.
- استرس عاطفی: مشکلات تغذیه با شیر مادر می تواند منجر به سرخوردگی و عدم اعتماد به نفس شیردهی شود. اگر کودک شیر کافی نداشته باشد، می تواند ترسناک باشد یا باعث ناراحتی و احساس گناه شود.
- شيرخواري زودهنگام: تغذيه با تغذيه با تغذيه با شير مادر، تغذيه کم شير مادر و برخورد با يک کودک نااميد و گرسنه که وزن خود را به آرامي برساند، مي تواند منجر به شير زودهنگام شود.
چه کاری باید انجام دهید، اگر کودک شما دارای زبان زبان است
اگر شما فکر می کنید که کمی شما کراوات زبان دارد، بلافاصله به دکتر خود اطلاع دهید. سریعتر می توانید یک تشخیص دریافت کنید، سریعتر می توانید کمک بگیرید که لازم است کار شادکامی را برای شما و فرزندتان بهتر کنید.
اطمینان حاصل کنید که روش تغذیه با شیر مادر شما صحیح است و در مورد گزینه های شما یاد بگیرند. جوانب مثبت و منفی یک frenotomy با تیم مراقبت از کودک شما را مورد بحث قرار دهید.
اگر شما در برابر یک frenotomy تصمیم می گیرید، می توانید به شیر دادن تغذیه ادامه دهید، اما کمی مراقب باشید تا اطمینان حاصل شود وزن او افزایش پیدا می کند و شیر مادر را به اندازه کافی دریافت می کند. شما ممکن است مجبور به پمپاژ و به کودک خود شیر مادر بیان شده در یک بطری به عنوان مکمل در صورت لزوم.
اگر فرزند شما دچار مشکل قفل شدن است، با پزشک یا مشاور تغذیه ای خود در مورد استفاده از سپر نوک پستان صحبت کنید . سپر نوک پستان می تواند ابزار تغذیه ای مفید برای نوزادانی باشد که دچار مشکل در قفسه سینه هستند. با این حال، اگر شما تصمیم به استفاده از سپر نوک پستان، یاد بگیرید چگونه به درستی از آن استفاده کنید، اندازه مناسب را بپوشانید و با پزشک خود کار کنید. اگر شما آن را به عنوان کارگردانی نمی پوشید، یک سپر نوک پستان می تواند مسائل مربوط به تغذیه با شیر مادر حتی بیشتر باشد.
اگر نوک پستان ها شما بیش از حد به شیر دادن تغذیه شده و شما نیاز به استراحت آنها برای بهبود، پمپ برای حفظ شیر مادر خود را حفظ و ارائه کودک خود را با شیر مادر بیان شده در یک بطری. اگر عرضه شیر مادر کاهش پیدا کند، اقدام به افزایش تولید و افزایش عرضه کنید .
همچنان پزشک را در فواصل منظم ببینید تا سلامتی و افزایش وزن نوزادتان را کنترل کنید.
یک فریتوتومی چیست؟
یک frenotomy (همچنین به نام frenulotomy نامیده می شود) یک جراحی کوچک یا روش کوچک برای نوزادان با زبان کراوات است. این یک تکه ساده مچ پا در زیر زبان کودک شما است. دکتر می تواند بیهوشی محلی را استفاده کند، اما اکثر نوزادان می توانند بدون هیچ گونه بیهوشی آن را انجام دهند. این خونریزی زیاد نیست و معمولا بخیه مورد نیاز نیست.
به طور کلی، frenotomy سریع، ساده و امن است. با این حال، برای تمام مراحل خطر وجود دارد. و اگر چه نادر است، فرسایش می تواند باعث درد، خونریزی و عفونت شود. به همین دلیل آن را بسیار مهم است که آن را توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی آموزش دیده انجام شده است. اگر پزشک شما فرزند شما این روش را انجام ندهد، می تواند نام پزشک، دندانپزشک، ENT یا جراح کودکان را که می دهد، به شما بدهد. یک مشاور تغذیه با شیر مادر یا یک گروه تغذیه با شیر مادر محلی می تواند اطلاعاتی را درباره افرادی که برای انجام این عمل جراحی کوچک به شما ارائه می کنند، ارائه دهد.
آیا باید فرزند فرزندتان را برداشت کرد؟
اگر نوزاد شما دارای زبان کراوات است، اما هیچ مشکلی با تغذیه با شیر مادر نداشته باشد، پس لازم نیست که فرنوتومی باشد. و اگر زبان کودک شما خفیف باشد، می توانید صبر کنید و ببینید که چطور کار می کند. با این حال، اگر فرزند شما دچار مشکل قفل شدن است و شما آن را بسیار ناراحت کننده به شیر دادن، شما ممکن است بخواهید در نظر داشتن این روش را در نظر بگیرید.
برش یک frenulum تنگ اجازه می دهد تا زبان کودک شما به راحتی حرکت کند و به اندازه کافی دهان خود را بیرون بیاورد تا بتواند با مهر و موم خوب خوب لچری کند. بلافاصله پس از انجام این کار، می توانید نوزاد خود را به سینه بگذارید و امیدوار باشید که کودک شما بتواند فورا آن را قفل و شیردهی کند. هنگامی که نوزاد شما بهتر است، او قادر خواهد بود که شیر بیشتری دریافت کند و تغذیه با شیر مادر باید برای هر دو شما راحت تر و راحت تر باشد.
در حالی که ممکن است برخی از کودکان از نظر فریتوتومی پاسخی برای همه کودکان باشند، اما تمام مشکلات شیردهی را حل نمی کند. بنابراین، همیشه یک شانس وجود دارد که نوزاد شما حتی بعد از این روند مشکلات شیردهی هم داشته باشد. با این حال، برای بسیاری از نوزادان و مادران، این می تواند تغذیه با شیر مادر را بیشتر موفق و کمک به آن برای ادامه مدت زمان بیشتری.
منابع:
آکادمی کمیته پروتکل کلینیکی پزشکی شیردهی. پروتکل بالینی ABM # 11: راهنمایی برای ارزیابی و مدیریت نوزادان Ankyloglossia و عوارض آن در شیردهی Dyad. 2004. منتشر شده آنلاین. دیگر به دلیل انقضا در دسترس نیست.
Ballard JL، Auer CE، Khoury JC. Ankyloglossia: ارزیابی، بروز و اثر فرسایش پستان در تغذیه با شیر مادر. اطفال 2002 نوامبر 1؛ 110 (5): e63-e63.
لارنس، روت A.، MD، لارنس، رابرت م، MD. تغذیه با شیر مادر راهنمای هشتم برای کارکنان پزشکی. علوم بهداشتی الصویر 2015
Riordan، J.، و Wambach، K. تغذیه با شیر مادر و نسخه چهارم شیردهی انسان. جونز و بارتلت یادگیری. 2014
سگال LM، Stephenson R، Dawes M، Feldman P. شیوع، تشخیص و درمان Ankyloglossia بررسی روش شناختی. پزشک خانواده کانادایی. 2007 ژوئن 1؛ 53 (6): 1027-33.