ماستیت: عفونت پستان

علائم، درمان و پیشگیری

ماستیت اغلب به نام عفونت سینه شناخته می شود. این تورم (التهاب) پستان به تنهایی یا همراه با عفونت است. مسمومیت یک مشکل شایع شیردهی است . این تا 20 درصد از مادران پرستاری را تحت تاثیر قرار می دهد. این احتمال بیشتر در عرض شش هفته پس از تولد نوزاد شما اتفاق می افتد، اما در هر زمانی که شیر دادن به آن دارید، ممکن است به نظر برسد.

علائم و نشانه ها

• درد
• منطقه متورم، ملایم و گرم بر روی سینه
• قرمزی در محل تورم
• تب
• خنک کننده
• نشانه های آنفولانزا
• خستگی
• درد بدن
• حالت تهوع

علل

شما می توانید از یک عفونت از ماستیت دریافت کنید. باکتری ها یا سایر میکروارگانیسم ها می توانند بدن شما را از نوک پستان شکسته یا هر باز شدن در پوست خود وارد کنند. هنگامی که باکتری راه خود را به سینه خود می رساند ، می تواند یک عفونت ایجاد کند.

راه دیگری که می توانید از آن استفاده کنید این است که شیر مادر را از سینه های خود حذف نکنید. شیر مادر ممکن است به خوبی از سینه های شما تخلیه شود:

• کودک شما به درستی قفل نیست .
• کودک شما اغلب به اندازه کافی شیرده نیست
• کودک شما در هر تغذیه به اندازه کافی شیرین نیست .
• کودک شما بیمار است
• شما یک شیر مادر شیرین دارید .
• شما بیمار هستید
• شما فرزند خود را خیلی سریع می برید

غربالگری پستان و کانالهای شیر خورده شده ، دو مورد دیگر نگرانی شایع شیردهی است که می تواند به ماستیت منجر شود.

ماستیت نیز می تواند ناشی از:

• سینه بند تنگ، سینه بند زیر دست یا سینه بند پرستاری که مناسب نیست
• رعد و برق
• ورزش شدید ، به خصوص بدن فوقانی
• فشار
• خستگی
• تغذیه ضعیف

رفتار

اگر فکر می کنید که مبتلا به ماستیت هستید، در اسرع وقت به پزشک اطلاع دهید. پزشک شما سینه های خود را بررسی می کند و ممکن است نیاز به نسخه ای از آنتی بیوتیک داشته باشد.

در مورد مصرف آنتی بیوتیک برای درمان ماستیت نگران نباشید، پزشک شما یکی از آن ها را که در هنگام تغذیه با شیر مادر استفاده می کنند، تجویز می کند. دارو، استراحت، و حذف منظم شیر مادر از سینه ها به شما کمک می کند تا سریعا بهبود یابد. با درمان فوری، باید در عرض 48 ساعت احساس خوبی داشته باشید.

تغذیه با شیر مادر با مستیت؟

اگر شما یک کودک کامل سالم داشته باشید، اگر ماستیت دارید، نباید از شیر مادر تغذیه کنید. در حالی که شما مبتلا به ماستیت هستید، شیرین شدن آن ایمن است. این به کودک شما آسیب نمی رساند و یا در معالجه سینه های شما دخالت نمی کند. در واقع بهترین روش برای درمان مبتلایان به ماستیت این است که شیر مادر از سینه های شما از شیر مادر تغذیه شود. اگر شما نمی توانید از شیر مادر تغذیه کنید، از یک پمپ پستان یا دست استفاده کنید ، شیر را از سینه های خود را هر چند ساعت صبر کنید.

ماستیت و شیر شیر

در طول ماستیت، شیر پستان تغییر می کند. افزایش سطح لاکتوفرین و آنتی بادی هایی مانند ایمونوگلوبین A (IgA) ترشحی وجود دارد . این مواد محافظ ایمنی نوزاد شما را هنگام عفونت محافظت می کند.

سطح سدیم و کلرید نیز افزایش می یابد که باعث می شود که شیر مادر شما طعم شور شود. برخی از نوزادان تغییر در طعم شیر مادر را دوست ندارند و ممکن است از شیر دادن به سمت کنار با ماستیت جلوگیری کنند.

چه کاری می توانید انجام دهید اگر آن را داشته باشید

• همچنان به تغذیه با شیر مادر بپردازید و یا اغلب شیر مادر خود را بیان کنید. تغذیه با شیر مادر بهترین راه برای از بین بردن سینه های خود و از بین بردن انجماد و شیر دادن به لوله های شیر است.
  
• شروع تغذیه با شیر مادر در طرفی که تورم دارد. خوردن نوزاد شما در ابتدای تغذیه قوی تر می شود که ممکن است برای از بین بردن شیر مادر و هر گونه مسدود شدن در پستان خود کمک کند.
  
• اگر تغذیه با شیر مادر در مفاصل دردناک دردناک باشد، می تواند با رفلکس پایین ریزش مواجه شود . اگر دچار مشکل نشوید، نوزاد خود را به سینه دیگر منتقل کنید تا زمانی که شروع به پایین بیافتد، کودک را به سینه دردناک بازگردانید.
  

• اطمینان حاصل کنید که کودک شما را به درستی در پستان قرار می دهد و کودک شما به درستی قفل می شود . با یک لچ خوب، شما کمتر احتمال دارد که نوک پستان زخمی، خرد شده ایجاد کنید، و کودک شما می تواند شیر را از سینه های خود برداشته و سینه های خود را خیلی بهتر از بین ببرد.
  
• بستن نوزاد خود را با بینی یا چانه خود به سمت منطقه مسدود شده سینه خود متمرکز کنید. این موقعیت به حذف شیر مادر از آن نقطه خاص کمک می کند.
  
• تغذیه های تغذیه با شیر مادر را هر بار که شیردهید تغذیه کنید تا قسمت های مختلف سینه ها را خالی کنید.
  
• ماساژ منطقه متورم و ملایم برای کمک به شل کردن شیر مادر که در آنجا مسدود شده است. شروع ماساژ پستان در ناحیه آسیب دیده و راه خود را تا نوک پستان انجام دهید.
  
• پمپ یا دست پس از تغذیه با شیر مادر، برای حذف شیر مادر حتی بیشتر است.
  
• به اندازه کافی استراحت کنید
  
• نوشیدن مقدار زیادی مایعات
  
• یک رژیم سالم و متعادل را بخورید .
  
• فشرده سازی گرم بر روی سینه خود قرار دهید یا قبل از تغذیه با شیر مادر، یک حمام گرم برای کمک به رفلکس پایین ران و جریان شیر مادر استفاده کنید.
  
• فشرده سازی سرد و یا برگ کلم سرد می تواند پس از هر تغذیه برای از بین بردن درد و تورم استفاده شود.
  
• اگر می توانید تایلنول (استامینوفن) یا مورتین (ایبوپروفن) را مصرف کنید، از پزشک خود بپرسید. این داروهای بدون نسخه می توانند درد و تورم را کاهش دهند.
  
• اگر پزشک شما یک نسخه از آنتی بیوتیک به شما بدهد، اطمینان حاصل کنید که تمام مسیر را دنبال کنید و تا زمانی که تجویز شده است برای جلوگیری از بازگشت عفونت تجویز شود.

چگونگی جلوگیری از آن

شما نمیتوانید به طور کامل از ابتلا به ماستیت جلوگیری کنید، اما گامهایی برای کاهش خطر ابتلا به آن وجود دارد.

از روش تغذیه مناسب با تغذیه با شیر مادر استفاده کنید: هنگامی که کودک شما به درستی قفل می شود، او می تواند بهتر از شیر مادر خود را برطرف کند و به احتمال زیاد باعث ایجاد آسیب به نوک پستان می شود .

موقعیت های تغذیه جایگزین: موقعیت های مختلف پرستاری مناطق مختلف پستان را تخلیه می کند که به جلوگیری از مسدود شدن شیر مادر در مناطق خاص کمک می کند.

تغییر پد های پستان اغلب: اگر پد های پستان را برای نشت استفاده می کنید، مطمئن شوید که آنها را به طور مرتب تغییر دهید تا رشد باکتری ها متوقف شود. پد های مرطوب کننده پستان نیز می توانند پوست خود را بر روی نوک پستان خود خراب کنند، ایجاد یک ورودی برای عفونت.

اجازه ندهید که سینه هایتان وارد شود: پرستار نوزاد، پمپ و یا دست خود را اغلب برای جلوگیری از آسیب پستان و شیر دادن به شیر مادر شیرین، که می تواند به ماستیت منجر شود.

آیا سینه بند تنگ ندارید : سینه های تنگ یا هر چیزی که محدود، فشار و یا فشار بر روی سینه ها را می تواند باعث عفونت پستان شود.

کودک شما را به تدریج از بین می برد : شستشوی ناگهانی می تواند باعث ایجاد سینه شود. اما اگر کودک شما را به آرامی ببلعد ، شیر به تدریج پایین می آید، به این ترتیب احتمال انقباض ، کانال های مجاور و ماستیت کاهش می یابد.

مراقب خودتان باشيد: سعي کنيد سالم غذا کنيد، کالري کافي داشته باشيد ، هيدراته بشويد و به اندازه کافي استراحت کنيد. استرس و خستگی عامل خطر برای ماستیت هستند.

3 عوارض مستیت

اگر علائم شما در عرض 24 ساعت بهبود پیدا نکند، مهم است که با پزشک خود تماس بگیرید. تاخیر در درمان می تواند منجر به عوارض شود مانند:

# 1 زودهنگام

توسعه ماستیت ممکن است بعضی از زنان را به شمردن در نظر بگیرند. پرستاری با ماستیت ایمن است و کمک می کند تا عفونت را پاک کنید، بنابراین لازم نیست که شیر مادر را متوقف کنید. در واقع، پایان ناگهانی تغذیه با شیر مادر باعث می شود که ماستیت بدتر شود و احتمالا منجر به آبسه شود.

# 2 آبسه پستان

آبسه یک توده منفجره، مایع پر است که می تواند در نتیجه پستان شما به عنوان یک نتیجه از ماستیت تشکیل می شود. اگر یک آبسه ایجاد کنید، پزشک ممکن است نیاز به مایع با سوزن را برداشته یا ممکن است مجبور به عمل جراحی جزئی باشید.

# 3 رعد و برق

Thrush عفونت قارچی یا مخمر است. مخمر به طور طبیعی در بدن ما موجود است، اما وقتی که آن را بچرخاند یا به مکان جابجا شود، نباید باشد، می تواند یک مشکل باشد. ریزش مو می تواند باعث ایجاد عفونت پستان شود که از طریق نوک پستان آسیب دیده به پستان می رسد، اما همچنین می تواند به عنوان یک نتیجه از ماستیت ایجاد شود.

استفاده از آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت پستان می تواند منجر به رشد بیش از حد مخمر شود. عفونت مخمر می تواند باعث ایجاد قرمزی، سوزش نوک پستان و درد پستان شود، یا ممکن است تکه های سفید یا قرمزی در دهان کودک شما دیده شود. اگر روی نوک پستان خود یا دهان فرزند خود را می بینید، با پزشک تماس بگیرید. هر دو شما و فرزندتان به درمان با داروهای ضد قارچی نیاز دارند. و از آنجا که مخمر به سرعت گسترش می یابد و از بین بردن دشوار است، ممکن است لازم باشد که سایر اعضای خانواده نیز تحت درمان قرار گیرند.

_منابع:

_{آکادمی تغذیه با شیر مادر. (2014). پروتکل بالینی شماره 4: مستیت.}

_{لارنس، روت A.، MD، لارنس، رابرت م، MD. (2011). تغذیه با شیر مادر راهنمای راهنمای پزشکی برای کارکنان هفتمین نسخه. Mosby}

_{Riordan، J.، و Wambach، K. (2014). شیردهی و شیردهی انسان نسخه چهارم. جونز و بارتلت یادگیری.}

_{Spencer، JP (2008). مدیریت ماستیت در زنان شیرده آکادمی پزشکان خانواده آمریکایی، 78 (6)، 727-731.}