مادر تغذیه با شیر مادر دیابتی

آنچه شما باید قبل و بعد از تولد نوزاد خود بدانید

آیا شما به تازگی متوجه شده اید که دیابت دارید یا تا به حال چندین بار آن را تجربه کرده اید، اعتقاد ندارید که اسطوره هایی که ادعا می کنند که شما نمی توانید شیر مادر خود را تغذیه کنید. هنوز هم برای هر دو شما خوب است در اینجا مواردی جامع درباره دیابت و تغذیه با شیر مادر است.

3 نوع دیابت

دیابت وابسته به انسولین (IDDM، نوع I یا ابتلا به دیابت نوع دو): IDDM معمولا در افراد زیر 25 سال دیده می شود و منجر به کمبود انسولین مطلق می شود. انواع دیابت نوع 1 باید هر روز انسولین مصرف کنند.

دیابت وابسته به انسولین (NIDDM یا نوع II): دیابت نوع 2 بیشتر در بزرگسالان دیده می شود. دیابت نوع 2 می تواند به اندازه کافی انسولین را برای جلوگیری از کتواسیدوز ایجاد کند، اما به اندازه کافی برای پاسخگویی به نیازهای بدن کامل نیست.

دیابت بارداری (GDM / GCI یا تنش متابولیکی بارداری که باعث عدم تحمل کربوهیدرات برگشت پذیر می شود): دیابت بارداری در دوران بارداری ایجاد می شود و در دوران پس از زایمان از بین می رود.

بر خلاف باور عمومی، تغذیه با شیر مادر با همه آنها سازگار است . شیر دادن:

• احتمال ابتلا به دیابت را کاهش می دهد
• به شما کمک می کند از دست دادن وزن یا جلوگیری از چاقی
• به بدن شما کمک می کند از انسولین به روش مثبت استفاده کند
• نیاز انسولین را کاهش می دهد

نکته : اکثر آنچه که در این بخش مورد بحث قرار میگیرد مربوط به زنان مبتلا به دیابت بارداری نیستند. هنگامی که فرد مبتلا به دیابت بارداری نوزاد خود را عرضه می کند، آنها مراقبت های پس از زایمان را به طور معمول انجام می دهند و به عنوان درمان می شوند، مگر اینکه آزمایشات تحمل گلوکز 6- تا 8 هفته بعد از زایمان ثابت شود.

تغذیه با شیر مادر و دیابت: قبل از اینکه کودک شما وارد شود

بدون تردید مراقبت مناسب از دوران بارداری ضروری است تا اطمینان حاصل شود که کودک شما سالم است. با پزشک خود صحبت کنید، به خصوص اگر شما دیابت نوع 1، درباره میزان مصرف انسولین، مصرف کالری و غذاهای خاصی را مصرف کنید. بسیاری از زنان می بینند که یک ساعت پس از تغذیه با شیر، قند خون پایین دارند، بنابراین خوردن چیزی با تعادل خوبی از کربوهیدرات ها و پروتئین درست قبل یا قبل از شیردهی مهم است.

هنگام رفتن، همواره یک میان وعده سالم در کیسه خود نگهداری کنید.

مهم است که قبل از اینکه نوزاد شما متولد شود، یک متخصص اطفال انتخاب شود تا بتوانید در مورد چگونگی حفظ سطح گلوکز خود پس از زایمان بحث کنید. تقریبا نیمی از نوزادان مادران مبتلا به دیابت قند خون پایین خود را پس از تولد دارند.

در طول این مدت، با صحبت با مشاور تغذیه ای ، باید خود را برای تغذیه با شیر مادر آماده کنید . چندین بار ممکن است شیردهی به تأخیر افتاده و نوزاد ممکن است نیاز به مکمل در بیمارستان داشته باشد. مشاوره تغذیه به شما می آموزد که چگونه از کیسه های ضد چروک خود را بیان کنید تا بتوانید از آن بخشی از مکمل استفاده کنید. او همچنین به شما کمک خواهد کرد که در هنگام ورود به خانه از بیمارستان، چگونه کودک شما را بخورید.

تغذیه با شیر مادر و دیابت: پس از وارد شدن کودک شما

ممکن است نوزاد شما مجبور باشد برای نظارت بر بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) بروید. اگر مکمل ضروری باشد، درخواست کنید که قبل از هر فرمول، کودک شما به صورت قرص تجویز شده تغذیه شود. فرمول اکثر بیمارستان ها واقعا خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد. اگر فرمول نوزاد لازم است زیرا شما به اندازه کافی شیرین یا شیر بیان نشده است، می توانید درخواست کنید که به جای مسئله استاندارد از فرمول هیپوآرژنی (Nutramigen، Alimentum) استفاده کنید.

نگه داشتن پوست کودک به پوست خود را به نگه داشتن او گرم، به او علاقه مند به تغذیه با شیر مادر و جلوگیری از گریه. تماس پوست با پوست همچنین می تواند به حفظ سطح قند خون کودک کمک کند.

درخواست برای دیدن یک مشاور تغذیه شوید تا اطمینان حاصل کنید که گیره کودک درست است تا از نوک سوزی های شدید جلوگیری شود. میزان بروز ریفلاکس یا مسری در مادران دیابتی که دارای نوک پستان درد هستند، بیشتر است .

به زودی شیر مادر را پس از زایمان و اغلب اوقات. شما می خواهید شروع به تحریک عرضه شیر مادر خود کنید و میزان قند خون نوزادتان را پایدار نگه دارید. اگر به دلایلی شما قادر به تغذیه با شیر مادر نباشید، هر 2 تا 3 ساعت آن را بیان کنید یا پمپ کنید تا بتوانید کودک را تغذیه کنید، به طوری که شما تحریک تولید خود را و شبیه سازی آنچه کودک معمولا انجام می دهد.

اگر کودک در هنگام تغذیه با شیر مادر شروع به خشونت کند، فقط به یاد داشته باشید که نشانه های گرسنگی کودک خود را دنبال کنید و آرام و متمرکز شوید. او یاد خواهد گرفت. فراموش نکنید که الگوی مکیدن و بلع (مکالمه مکنده، بلع و مکث) نوزاد را تماشا کنید تا مطمئن شوید همه چیز خوب پیش می رود. اگر چه توصیه می شود قبل از ارائه سایرین به یک پستان کاملا تغذیه کنید ، ممکن است لازم باشد اغلب سینه ها را عوض کنید تا اطمینان حاصل شود که مقدار کافی از شیر درون بستر را انتخاب کنید. سینه های سوئیچینگ اغلب پرستار تغییر می شود. این تکنیک است که کودک از پستان خارج می شود، وقتی که شروع به کند شدن می کند و دیگران را ... گاهی اوقات چند بار در یک دوره تغذیه.

سطح گلوکز شما بسیار دقت در بیمارستان مشاهده می شود تا اطمینان حاصل شود که آنها پایدار هستند. شما ممکن است نیاز به خوردن بیشتر از آنچه که ارائه می شود - اکثر بیمارستان ها فقط صبحانه، ناهار و شام می خورند. بپرسید با یک متخصص تغذیه صحبت کنید در هر روز اقامت خود باید حداقل سه تن تنقلات را به شما بدهد. اگر نه، از یک شخص پشتیبانی بخواهید چیزی برای شما بیاورد.

تغذیه با شیر مادر و دیابت: در خانه با کودک شما

شگفت زده نباشید اگر شیر مادر شما در روز سوم به دنیا نرفته باشد، زیرا دیابت ممکن است کمی تولید شیر مادر را تاخیر دهد . منصفانه است می گویم که شما می توانید انتظار داشته باشید که شیر خود را در روز 4 یا 5 در صورتی که شیردهید حداقل 10 بار در روز باشد شما می دانید که کودک به خوبی کار می کند، اگر او حداقل 6 پوشک مرطوب و 3 حرکت روده را هر روز بعد از 3 روز اول داشته باشد. پزشک متخصص اطفال همچنین می خواهد نوزاد را برای بررسی وزن در چند روز آینده پس از ورود به خانه مطمئن شود که همه چیز در مسیر درست قرار دارد.

حتی اگر به نظر می رسد سال ها دور است، مهم است که در عقب ذهن خود نگه دارید که نوزادان، به خصوص مادران دیابتی، تا 6 ماهگی غذاهای جامد نباید داده شوند. بدن آنها آماده است تا مواد جامدات را قبل از آن آزمایش کند و انتظار می رود که این بیماری را از بین ببرد.

آنچه شما می توانید برای خود انجام دهید

مادران دیابتی باید:

• در هنگام تغذیه با شیر مادر، سطح قند خون خود را بسیار با دقت بررسی کنید، در نظر داشته باشید که سطح تغذیه آنها در طول تغذیه متغیر است
• اجتناب از گیاهان دارویی مانند پنیر سیاه که می تواند سطح قند خون را تغییر دهد.

شما می توانید با شیر مادر تغذیه کنید ممکن است غرق در فکر کردن در مورد تغذیه با شیر مادر با دیابت باشد، اما با آماده سازی و نظارت مناسب، شما از طریق این فرآیند سوار خواهید شد.

_منابع:

_{لارنس، روت A.، MD، لارنس، رابرت م، MD. تغذیه با شیر مادر راهنمای راهنمای پزشکی برای کارکنان هفتمین نسخه. Mosby 2011}

_{Riordan، J.، و Wambach، K. تغذیه با شیر مادر و نسخه چهارم شیردهی انسان. جونز و بارتلت یادگیری. 2014}