1 -
تستوسترون در مردان و زنان هنگامی که TTCآزمایش سطح تستوسترون بخش مهمی از هر ارزیابی باروری است. در حالی که تستوسترون اغلب به عنوان یک هورمون مردانه شناخته می شود، تستوسترون برای سلامت نر و ماده حیاتی است.
اما، همانند هر هورمون، شما بیش از حد کم یا زیاد نمیخواهید.
در مردان، تستوسترون پایین علت بالقوه ناباروری است. با این حال، ممکن است شگفت زده شوید که سطح غیر طبیعی تستوسترون می تواند یک مشکل باشد.
در زنان، سطح بالای تستوسترون می تواند یک مشکل بالقوه باروری را نشان دهد. زنان همچنین می توانند سطوح پایین تستوسترون را داشته باشند، اما معمولا بعد از یائسگی و نه به طور معمول در طول سال های تولد رخ می دهد.
چه میزان تستوسترون بالا یا پایین در مردان و زنان ایجاد می کند؟ علاوه بر این، چه می تواند در مورد آن انجام شود، به ویژه اگر شما در حال تلاش برای تصور کنید؟
خواندن را ادامه دهید برای اولین بار، بیایید درباره سطح پایین تستوسترون در مردان صحبت کنیم، همچنین به عنوان هیپوگونادیسم مردانه شناخته می شود. the
2 -
علائم پایین تستوسترون در مردانتستوسترون پایین نیز به عنوان هیپوگونادیسم مرد شناخته می شود. هیپوگنادیسم مردانه می تواند ناباروری باشد.
پزشک شما ممکن است میزان تستوسترون شما را کم کند اگر ...
- سطح تستوسترون رایگان شما زیر 9 نانوگرم در دسی لیتر است
- سطح کل تستوسترون شما زیر 240 نانوگرم در دسیلیتر است
علائم کم تستوسترون در مردان ممکن است شامل ...
- ناباروری
- افسردگی
- خستگی
- توده عضلانی کاهش یافته است
- کاهش ریش و رشد مو بدن
- درایو جنسی پایین
- اختلال نعوظ
- سینه های بزرگ و یا حساس
- کاهش قدرت
- چشمک می زند
- دشواری تمرکز
هیپوگنادیسم مرد اولیه زمانی است که مشکل در ناحیه بیضه ها رخ می دهد. این نیز ممکن است به عنوان نارسایی اولیه بیضه یا مردان یائسگی اشاره شود. در واقع، برخی از علائم شبیه به یائسگی زنان است.
هیپوگنادیسم مرد ثانویه زمانی است که مشکل در غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس ایجاد می شود. این غدد در مغز باعث تولید هورمون های FSH و LH می شود که نشانه های آن برای تولید تستوسترون است.
3 -
علل تستوسترون پایین در مردانبرخی از علل تستوسترون پایین در مردان عبارتند از ...
سن : هنگامی که مردان به سن 50 سالگی برسند، میزان تستوسترون شروع به کاهش طبیعی می کند. باروری مردان با سنی کاهش می یابد ، هرچند نه به طور شدید در زنان.
چاقی : چاقی ممکن است تأثیر بیشتری بر میزان تستوسترون داشته باشد تا سن. تحقیقات نشان داده است که افزایش وزن به طور مستقیم با کاهش سطح تستوسترون مرتبط است. از دست دادن وزن می تواند سطح تستوسترون شما را افزایش دهد.
سیگار کشیدن : سیگار نیز خطر ناباروری مردان را افزایش می دهد .
کمبود وزن : میزان غیر طبیعی کم بدن، سوء تغذیه و ورزش بیش از حد می تواند منجر به کاهش سطح تستوسترون و کاهش باروری شود.
سندرم Klinefelter (KS) (XXY) : این یک اختلال ژنتیکی است که به جای داشتن یک کروموزوم X و یک Y، مرد دارای یک کروموزوم X اضافی است. این یک علت شایع ناباروری مردانه است.
سندرم كالمن : این وضعیت ژنتیكی است كه بلوغ یا ناتمام شروع می شود یا كامل نمی شود.
اختلالات هورمونی : این شامل مشکلات مربوط به عملکرد هیپوفیز است. ممکن است نتیجه تومور هیپوفیز یا تومور مغزی باشد. یا درمان تومور مغزی با تابش می تواند باعث آسیب درازمدت هیپوفیز شود.
بیضه های غیرقابل پیش بینی : این معمولا در دوران کودکی از بین می رود. اگر نه، هر چند، باید اصلاح شود. در غیر این صورت، در آینده ممکن است مشکلات هورمونی ایجاد کند.
غلظت بالا آهن : این نیز به عنوان hemochromatosis شناخته شده است.
آسيب مثانه : اگر فقط يك بيضه مجروح شود، توليد تستوسترون ممكن است عادي باشد.
درمان سرطان : شیمی درمانی و پرتودرمانی به طور موقت می تواند تستوسترون کم و تولید اسپرم را مختل کند. با این حال، گاهی اوقات آسیب دائمی است. یک مطالعه نشان داد 30٪ از مردان پس از درمان سطح کم تستوسترون را تجربه کردند.
HIV / AIDs : ویروس می تواند با عملکرد تیروئید، هیپوفیز و هیپوتالاموس تداخل داشته باشد. این، به نوبه خود، می تواند به سطح پایین تستوسترون منجر شود.
بیماری عمده یا جراحی : این معمولا پس از زمان بهبودی خود را معکوس می کند. برخی از عفونت ها، مانند اوریون، می توانند مشکلات طولانی مدت هورمونی ایجاد کنند.
استفاده از مواد مخدر پزشکی یا تفریحی : به عنوان مثال، ماری جوانا می تواند باعث کاهش سطح تستوسترون شود.
سطوح بالای استرس : سطح بالای هورمون استرس کورتیزول با سطوح پایین تر تستوسترون همراه است.
4 -
درمان تستوسترون پایین در مرداناگر سطح پایین تستوسترون شما در نتیجه یک وضعیت پزشکی یا عامل شیوه زندگی (مانند چاقی) باشد، حداقل در بخشی از برنامه درمان خود، شرایط بیماری را درمان کنید.
ممکن است در این موارد ممکن است سطح تستوسترون بعد از درمان یا تغییر سبک زندگی به سطح نرمال بازگردد.
متاسفانه این همیشه یک گزینه نیست.
در این موارد، پزشک ممکن است یکی، برخی یا همه موارد زیر را توصیه کند:
مکمل تستوسترون : پزشک ممکن است تستوسترون تزریقی را تجویز کند. این به نوبه خود امیدوار است تولید اسپرم را افزایش دهد.
مکمل تستوسترون همچنین ممکن است برای بهبود سلامت شما و سلامت عمومی تجویز شود، حتی اگر مشکل باروری را حل نکنید.
Clomid : در حالی که اغلب همراه با ناباروری زنان، Clomid نیز می تواند در مردان برای افزایش سطح تستوسترون استفاده می شود.
درمان IVF : IVF می تواند همراه با یا به جای مکمل های هورمونی استفاده شود.
اگر عوامل زنان باروری وجود داشته باشد، پزشک ممکن است ابتدا به IVF مراجعه کند.
IVF با ICSI : با IVF-ICSI ، یک اسپرم فرد به طور مستقیم به یک تخم مرغ تزریق می شود.
استخراج اسپرم های مفصلی (TESE) : اگر مقدار اسپرم کم یا بدون تعداد اسپرم یک مشکل باشد، پزشک ممکن است از استخراج اسپرم بیضه (TESE) استفاده کند . این شامل گرفتن اسپرم مستقیم از بیضه ها از طریق بیوپسی است.
اهدا کننده اسپرم : در برخی موارد، ممکن است پزشک شما از یک دهنده اسپرم استفاده کند.
5 -
علائم و علل تستوسترون بالا در مردانسطح غیر طبیعی تستوسترون نیز به عنوان hypergonadism شناخته شده است.
پزشک شما ممکن است میزان تستوسترون شما را بالا ببرد اگر ...
- میزان کل تستوسترون شما بالاتر از 950 نانوگرم در دسی لیتر می باشد
- سطح تستوسترون آزاد شما بالاتر از 30 نانوگرم در دسی لیتر می باشد
علائم و نشانه های احتمالی تستوسترون بالا عبارتند از ...
- بلوغ زودرس، در مردان جوان
- ناباروری و کاهش تعداد اسپرم
- آکنه
- لیبیود بالا
- بیش از حد "رطوبت"
- فشار خون بالا
- تعداد گلبولهای قرمز خون بالا
- افزایش رفتارهای ریسک پذیری
- تجاوز
سطح غیر طبیعی تستوسترون می تواند به علت ...
- تومورها: تومورهای نارسایی و بیضه ممکن است باعث بروز غیر طبیعی تستوسترون شود.
- سوءاستفاده از استروئید آنابولیک: گاهی اوقات توسط ورزشکاران و سازندگان بدن برای ایجاد توده عضلانی بیشتر و یا افزایش عملکرد ورزشی استفاده می شود. برخی از ورزشکاران Clomid را به طور غیر قانونی افزایش می دهند.
- مکمل تستوسترون: گاهی اوقات توسط یک پزشک تجویز می شود، و گاهی اوقات به صورت غیر قانونی بدون نسخه تجویز می شود.
- در تماس با کسی که از ژل تستوسترون استفاده می کند. ژل می تواند به طور تصادفی بر روی شخص دیگری مالش شود و سطح هورمون تستوسترون را به طور ناخواسته افزایش دهد.
6 -
درمان سطح غیر طبیعی تستوسترون در مردانبرای افزایش سطح تستوسترون به علت ناباروری در مردان غیر معمول است. با این حال، اگر سطح غیرطبیعی بالا باشد، سوال این است که آیا این بیماری به علت تومور (نادر) یا مصرف مواد مخدر است.
اگر این به دلیل استفاده از استروئید آنابولیک یا مکمل تستوسترون باشد، مکمل ها یا استروئید ها باید این مشکل را حل کنند. این باید تحت نظارت پزشک انجام شود.
برای بسیاری از مردان شگفت آور است که تستوسترون بالا می تواند باعث ناباروری شود. برخی مردان مکمل مکمل تستوسترون هستند که فکر می کنند باروری آنها را بهبود بخشد. یا، آنها امیدوارند که میزان استقامت، قدرت و سطح انرژی خود را بهبود ببخشند.
متاسفانه، مکمل تستوسترون در مردان که از نظر پزشکی نیازی به آن ندارند، می تواند باعث ناباروری شود.
یک مطالعه نشان داد که مردان مبتلا به مکمل های تستوسترون و به آنها نیازی ندارند، 4/88٪ از آسیب شناسی بودند. به عبارت دیگر آنها اسپرم تولید نکردند.
با این حال، شش ماه پس از متوقف نمودن مکمل تستوسترون، 65٪ مردان دیگر از نظر زئوسپرمیک نبودند. آنها شروع به تولید اسپرم کردند.
مردان تنها کسانی هستند که نیاز به نگرانی در مورد سطح تستوسترون ندارند.
7 -
سطح تستوسترون بالا و پایین در زنانوقتی که باردار می شود، برای زنان تستوسترون بالا است مشکل تر از تستوسترون کم است.
تستوسترون فقط یکی از هورمون های متعدد شناخته شده به عنوان آندروژن است. سطح آندروژن بالا در زنان به عنوان hyperandrogenism شناخته شده است.
نشانه های سطح غیر طبیعی آندروژن شامل ...
- دوره های نامنظم
- انهدام
- آکنه
- رشد مو غیر طبیعی
- الگوی مرد نازک
- صدای عمیق
- افزایش توده عضلانی
- یک clitoris بزرگ
علل احتمالی تستوسترون بالا در زنان عبارتند از:
- PCOS: سندرم تخمدان پلی کیستیک علت شایع ناباروری در زنان است. PCOS همچنین با چاقی و مقاومت به انسولین همراه است.
- هیپرپلازی مادرزادی آدرنال (CAH): این یک بیماری ژنتیکی است که غده های آدرنال شما را از تولید هورمون های ضروری جلوگیری می کند. این می تواند باعث ناباروری در مردان و زنان شود. بعضی از زنان به عنوان کودکان تشخیص داده می شوند. بار دیگر، این می تواند بعدا در زندگی رخ دهد. این به عنوان hyperplasia (CAH) نامیده می شود که به تازگی آغاز شده یا مادرزادی آدرنال خفیف است.
- سرطان های آدرنال یا تخمدان: سطوح بالای تستوسترون بیش از 200 نانوگرم در دسیلیس در موارد سرطان دیده می شود.
- استفاده استروئید آنابولیک: ورزشکاران مرد تنها کسانی نیستند که از استروئید ها برای سوء استفاده استفاده کنند. زناني كه از استروئيدها تجاوز مي كنند ممكن است سطح غير طبيعي تستوسترون را بالا ببرند.
در مورد تستوسترون کم در زنان چیست؟
زنان با سطوح پایین تستوسترون ممکن است ...
- کمبود میل جنسی
- افسردگی
- خستگی
- مشکلات شناختی
تستوسترون پایین در زنان معمولا در طی یائسگی مشاهده می شود، هرچند که در هر سنی ممکن است رخ دهد. سطح تستوسترون همراه با استروژن و سایر هورمونهای تولید مثل کاهش می یابد. تستوسترون پایین معمولا در زنان سعی در تصور کردن مشکل نیست.
8 -
درمان سطح غیرطبیعی تستوسترون در زنانهنگام درمان سطح بالای تستوسترون، پزشک شما اهداف و نشانه های شما را در نظر خواهد گرفت. درمان شما متفاوت است اگر شما در حال تلاش برای درک.
برای مثال، یک درمان احتمالی قرصهای کنترل تولد است ، اما برای کسی که در حال تلاش برای باردار شدن است مناسب نیست.
ممکن است یکی دیگر از داروهای ضد آندروژنی اسپیرونولاکتون (نام تجاری Aldactone) باشد. Spironolactone در هنگام بارداری ایمن نیست، بنابراین برای کسانی که سعی در تزریق دارند مناسب نیستند.
گزینه هایی برای زنان امیدوار به داشتن یک کودک عبارتند از:
کاهش وزن و ورزش : از دست دادن وزن بیش از حد و ورزش منظم، به خصوص در زنان مبتلا به PCOS، می تواند به کاهش سطح تستوسترون کمک کند و حتی ممکن است مجددا تخمک گذاری را ادامه دهد.
متفورمین : درمان مقاومت به انسولین با داروهای دیابتی متفورمین ممکن است به کاهش علائم PCOS کمک کند و حتی مجددا تخمک گذاری را ادامه دهید.
داروهای باروری : به احتمال زیاد به تغییر هر دو شیوه زندگی و داروهای باروری نیاز خواهید داشت. کلومید و لتروزول اولین روش درمان باروری برای زنان مبتلا به PCOS هستند.
درمان های زیبایی : برای زنان سعی در تزریق، درمان های زیبایی مانند چماق و یا پاشیدن، راه های ممکن برای رشد مو ناخواسته هستند.
بیشتر درباره علل نازایی
- 8 نشانه های شرم آور شما باید OB / GYN خود را بگویید
- آندومتریوز: علائم، علل، درمان
- PID: علائم، علل، درمان
- ناباروری مردان: علائم، علل، درمان
- PCOS: علائم، علل، درمان
- Anovulation: علائم، علل، درمان
- چه غيرقابل توصيه يا ناباروري ايديوپاتي؟
- واریکوسل: علائم، علل، درمان
- 7 چیزهایی که باید درباره باردار شدن بعد از 35 سال بدانید
منابع:
Camacho EM1، Huhtaniemi IT، O'Neill TW، Finn JD، Pye SR، Lee DM، Tajar A، Bartfai G، Boonen S، Casanueva FF، Forti G، Giwercman A، Han TS، Kula K، Keevil B، Lean ME، Pendleton N، Punab M، Vanderschueren D، Wu FC؛ گروه EMAS. "تغییرات مرتبط با سن در عملکرد هیپوتالاموس هیپوفیز - بیضوی در مردان میانسال و سالخوردگی با تغییرات وزن و عوامل سبک زندگی تغییر یافته است: نتایج طولی از مطالعه پیری انسانی اروپا". Eur J Endocrinol. 2013 فوریه 20؛ 168 (3): 445-55. doi: 10.1530 / EJE-12-0890. چاپ 2013 مارس http://eje-online.org/content/168/3/445.long
Cumming DC، Quigley ME، Yen SS. "سرکوب حاد از میزان تستوسترون در حال انتقال توسط کورتیزول در مردان." J کلین اندوکرینول متاب. 1983 سپتامبر؛ 57 (3): 671-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/
Groth KA1، Skakkebæk A، Høst C، Gravholt CH، Bojesen A. "بررسی بالینی: سندرم Klinefelter - به روز رسانی بالینی". J Clin Endocrinol Metab. 2013 ژانویه؛ 98 (1): 20-30. doi: 10.1210 / jc.2012-2382. Epub 2012 Nov 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/
Howell SJ1، Radford JA، Ryder WD، Shalet SM. "عملکرد تستیکولیک پس از شیمیدرمانی سیتوتوکسیک: شواهدی از کمبود لیدیگ در سلول". J Clin Oncol. 1999 مه؛ 17 (5): 1493-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/
Høst C، Skakkebæk A، Groth KA، Bojesen. "نقش هیپوگنادیسم در سندرم Klinefelter." آسیا J آندرول. 2014 مارس آوریل؛ 16 (2): 185-91. doi: 10.4103 / 1008-682X.122201. A1 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/
Kumar P، Kumar N، Thakur DS، Patid A. هیپوگونادیسم مردانه: علائم و درمان. مجله تحقيقات دارويي پيشرفته . 2010؛ 1 (3): 297-301. doi: 10.4103 / 0110-5558.72420. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/
Surampudi P1، Swerdloff RS، Wang C. "به روز رسانی در درمان هیپوگنگیسم مردانه" Expert Opin Pharmacother. ژوئن 2014؛ 15 (9): 1247-64. doi: 10.1517 / 14656566.2014.913022. اپوب 2014 آوریل 23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/
تستوسترون: اطلاعات دارویی. Lexicomp، Inc. UptoDate.com. دسترسی به 9 سپتامبر 2015. http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information
شناسه تست: TGRP؛ تستوسترون، مجموع و آزاد، سرم. آزمایشگاه های پزشکی MayoClinic. دسترسی به 9 سپتامبر 2015. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508