چه تحقیقاتی در مورد چگونگی تاثیر گلوتن بر باروری شما می گوید

آیا رژیم غذایی بدون گلوتن به ناباروری شما کمک می کند و در نهایت باردار می شود؟ شاید. بزرگ، بزرگ شاید.

گلوتن امروزه دشمن محبوب است. برای همه چیز از اختلال دوقطبی تا چاقی سرایت می کند. به اطراف خود نگاه کنید و ده ها وب سایت که ادعا می کنند گلوتن ناباروری را پیدا می کنید، پیدا خواهید کرد. این سایت ها با یک قلم مو گسترده رنگ می کنند. برخی بر این باورند که همه یا بسیاری از موارد ناباروری ناشی از عدم تحمل گلوتن یا بیماری سلیاک ناشناخته است.

هیچ تحقیق برای حمایت از این ادعاهای ناباروری علت گلوتن وجود ندارد. نه در چنین مقیاس بزرگ. اما این بدان معنا نیست که گلوتن در موارد خاص مورد سرزنش نیست.

محققان در حال بررسی این موضوع هستند که چگونه بیماری سلیاک ناشناخته و حساسیت گلوتن غیر سلیاک (یا عدم تحمل گلوتن) ممکن است بخشی از علائم و بیماری های ناشناخته است. از جمله ناباروری

در اینجا شش راه ممکن برای متولد شدن گلوتن وجود دارد چرا که شما نمی توانید باردار شوید .

1 -

عدم تشخیص ناباروری و تشخیص بیماری سلیاک

بیماری سلیاک بیماری بیماری خود ایمنی است که روده کوچک با گلوتن آسیب می بیند. هنگامی که بدون درمان درمان می شود، سلیاک می تواند کمبود های تغذیه ای ایجاد کند و به طور جدی سلامت فرد را به خطر بیندازد.

سلیاک 1٪ از جمعیت عمومی را تحت تاثیر قرار می دهد. (بعضي ها مي گويند اين تعداد کم است و موارد بسيار ناشناخته وجود دارد.)

برخی از مردان و زنان مبتلا به بیماری سلیاک دارای علائمی هستند که منجر به تشخیص در اوایل زندگی می شوند. با این حال، دیگر نشانه ها یا علائم بسیار مبهم نشان نمی دهد. تشخیص ممکن است به تعویق بیفتد (یا هرگز رخ ندهد).

فقط به این دلیل که علائم وجود ندارد یا مبهم به معنای آسیب روده کوچک فرد نیست و سلامت عمومی اتفاق نمی افتد.

بیماری سلیاک درمان نشده با تعدادی از مشکلات سلامتی همراه است، از جمله سرطان، کمبود مواد مغذی شدید و ناباروری.

تشخیص بیماری سلیاک، سقط مکرر و ناباروری

آیا ناباروری یکی از علائم "مبهم" است که نشان دهنده بیماری سلیاک است؟

مطالعات انجام شده بر روی جمعیت نابارور عمومی میزان پیشرفت بیماری سلیاک را ثابت نکرده است. با این حال، همه چیز در هنگام ناباروری غیرقابل توضیح تغییر می کند.

بسته به مطالعه، زنان (و احتمالا مردان) با ناباروری غیرقابل توصیف دو تا شش برابر بیشتر احتمال دارد که با بیماری سلیاک تشخیص داده شوند.

زنان مبتلا به سقط جنین مجددا احتمال بیشتری برای بیماری سلیاک تشخیص داده می شوند نسبت به جمعیت عمومی.

چه اتفاقی می افتد وقتی که کسانی که مبتلا به بیماری سلیاک تشخیص داده نشده و شروع به یک رژیم غذایی بدون گلوتن، در رابطه با بارداری؟

مطالعات زیادی در این زمینه وجود ندارد.

یک مطالعه از 84 بزرگسال سلیاک و 18 نوجوان سلیاک، پس از شروع یک رژیم غذایی بدون گلوتن، بر روی سلامت عمومی باروری تأثیر گذاشت.

قبل از رژیم غذایی، بسیاری از شرکت کنندگان با منشور تاخیری (دوره اول زنی)، انزال و سقط جنین را تجربه کردند.

پس از شروع رژیم غذایی بدون گلوتن، برخی از شرکت کنندگان به طور طبیعی تخمک گذاری و تصور می شوند.

شرکت کنندگان که به رژیم غذایی بدون گلوتن چسبیده اند، همچنان به مشکلات منارک یا تخمک گذاری منجر می شوند.

در نامه ای به مجله پزشکی Gut ، استاد گزارش داد که چهار زن 28 تا 39 ساله که دو تا 12 سال نابارور را تجربه کرده اند.

پس از شروع رژیم غذایی بدون گلوتن، زنان در نهایت تصور می شدند. (دوره زمانی شروع رژیم غذایی بدون گلوتن به مدت دو تا نه ماه).

در این گروه از چهار زن یک زن 39 ساله بود که سعی در تزریق 11 سال داشت. او چندین روش درمان IVF را تجربه کرده بود.

پس از شروع رژیم غذایی بدون گلوتن، او نه ماه بعد را تصور کرد. این اولین بارداری خیلی زود به پایان رسید، اما در نهایت، دو سال بعد از تشخیص و شروع رژیم غذایی، یک کودک سالم به دنیا آورد.

در یکی دیگر از مطالعات بسیار کمی، چهار زن با ناباروری قبلا غیر قابل توضیح با بیماری سلیاک تشخیص داده شدند. همه آنها یک رژیم غذایی بدون گلوتن را آغاز کردند.

یک بیمار بدون درمان باروری، تنها یک ماه پس از تغییر رژیم غذایی خود، تصور می شد.

بیمار دوم نیاز به عمل جراحی برای برداشتن فیبروئید به سرعت در حال افزایش است. یک ماه پس از جراحی او با بیماری سلیاک تشخیص داده شد و یک رژیم غذایی بدون گلوتن را آغاز کرد. او چهار ماه پس از عمل جراحی، سه ماه پس از شروع رژیم، به طور طبیعی تصور می شد.

بیمار سوم با گنادوتروپین ها و IUI هشت ماه پس از تشخیص سلیاک و تغذیه رژیم در نظر گرفته شد.

بیمار چهارمین سال متوالی پس از تشخیص و تغییر رژیم غذایی از طریق انتقال جنین یخ زده آغاز شد.

این مطالعات موردی شواهد کافی قوی ارائه نمی دهند که یک رژیم غذایی بدون گلوتن باعث موفقیت بارداری آنها شود. واضح است که گاهی اوقات رژیم غذایی کافی نبود برخی از عمل جراحی یا درمان باروری مورد نیاز، احتمالا علاوه بر تغییر رژیم غذایی.

با این حال، جالب است. به خصوص هنگامی که شما در نظر داشته باشید که مطالعات در مورد افراد مبتلا به بیماری سلیاک شناخته شده - کسانی که در حال حاضر در رژیم غذایی بدون گلوتن هستند - به نظر می رسد که آنها بیشتر احتمال دارد که ناباروری را تجربه کنید نسبت به جمعیت عمومی.

2 -

حساسیت و باروری گلوتن غیر سلیاک

حساسیت گلوتن غیر سلولی یک اصطلاح چتر است که به معنی پوشش دادن افرادی است که به گلوتن واکنش نشان می دهند اما نه به علت بیماری سلیاک یا آلرژی گندم. همچنین به عنوان عدم تحمل گلوتن شناخته شده است، این شرایط غیر خاص به خوبی درک نمی شود.

محققان مطمئن نیستند که آیا حساسیت گلوتن غیر سلیاک (NCGS) یکی از شرایط یا احتمالا بخشی از چندین شرایط است.

البته، هر فردی که خودش خود را تشخیص دهد، واقعا تحمل پذیر نیست. عوارض پلاسبو ممنوع است.

به نظر می رسد که سلیاک و کسانی که دارای آلرژی های گندم هستند تنها کسانی نیستند که ضعیف به گلوتن واکنش نشان می دهند. هر کس که NCGS نیست فقط یک اثر پلاسبو را تجربه می کند.

(به هر حال، آن مقالات که عمه Bertha شما در فیس بوک اعلام غلظت حساسیت گلوتن غیر سلیاک اسطوره؟ نه، تحقیق به طور کامل پدیده ها را تخفیف نمی دهد.اگر چه مردم واقعا موضوع بو را تحت تاثیر قرار دادن، برای برخی از عجیب و غریب.)

مطالعات NCGS نشان می دهد که این بیماران برخی از علائم بیماری سلیاک و حتی آلرژی گندم را نیز به اشتراک می گذارند. آنچه که آنها ندارند، آسیب روده کوچک است که به طور قابل توجهی در بیماران سلیاک دیده می شود.

اگر درمان نشده، بیماری سلیاک می تواند منجر به مشکلات باروری شود، و افرادی که مبتلا به علائم سلیاک هستند، علائم سلیاک دارند، آیا افرادی که دارای نارسایی مزمن NCGS هستند نیز کاهش باروری را تجربه می کنند؟

آیا حساسیت گلوتن غیر سلیاک باعث ناباروری می شود؟

تحقیق در این زمینه به طور جدی فاقد آن است. دو مطالعه جالب برای بررسی وجود دارد.

یک مطالعه انجام شده در دانشگاه کالیفرنیا به بررسی نقش بیماری مزمن در باروری پرداخت. بیماری های سلیاک و بیماری التهابی روده (که شامل کولیت زخمی و بیماری کرون است) درمان نشده (و احتمالا تشخیص داده نشده) می تواند باعث ناباروری و از دست رفتن بارداری شود. برای این موضوع، حتی کسانی که برای بیماری التهابی روده درمان می شوند، می توانند ناباروری را تجربه کنند.

ناباروری نه تنها ناشی از بیماری یا سوء تغذیه ریشه در سیستم تولید مثل است. بدن به عنوان یک کل کار می کند، و وقتی یک چیز اشتباه می رود، می تواند بر سیستم های دیگر تاثیر بگذارد.

حساسیت گلوتن غیر سلیاک ممکن است یک روز به لیست اختلالات دستگاه گوارش مرتبط با کاهش باروری اضافه شود.

مطالعه موردی جالبی است که توسط موسسه بهداشت و جامعه دانشگاه ووستر انگلستان ارائه شده است.

این مطالعه به داستان یک زن و شوهر در تلاش برای ناموفق شدن برای چهار سال است. این زن در اواخر دهه ی یازده سالگی داشت، سابقه IBS داشت (چیزی که بسیاری از افراد مبتلا به NCGS به آن مبتلا می شوند)، آسم و سقط جنین قبلی. او بستگان با بیماری سلیاک و دیابت داشت، اما او خودش این شرایط را نداشت.

به طور کلی، سلامت او خوب است. وزن او طبیعی بود؛ او تخمک گذاری شد او برای بیماری های منتقله از راه جنسی منفی تست کرد و مشخصات هورمونی او به خوبی ظاهر شد.

اما او نمی تواند باردار شود

سلامت شریک زندگی هم خوب به نظر می رسید، به جز برای رنج از علائم IBS نیز. تجزیه و تحلیل اسپرم نشان داد که مورفولوژی اسپرم (شکل اسپرم) ضعیف است. پزشکان IVF با ICSI برای غلبه بر مورفولوژی ضعیف پیشنهاد کردند.

با وجود گرفتن جنین های با کیفیت خوب، زوج ها تصور نمی کنند.

داستان طولانی کوتاه، زن و شوهر تصمیم گرفتند یک رژیم غذایی بدون گلوتن را امتحان کنند. ناراحتی روده زن در رژیم غذایی بدون گلوتن بهبود نمی یابد، اما این مرد.

در حقیقت، کیفیت مایع منی نیز با تغییر رژیم غذایی بهبود یافته است. برای آنها IVF را بدون ICSI امتحان کنید.

در حالی که انتظار برای شروع درمان بعدی، این زوج به طور طبیعی تصور می شد. متأسفانه، او 10 هفته بعد از حادثه ناراحت شد.

در نهایت، پس از یک سال رژیم غذایی بدون گلوتن - پس از شش سال تلاش برای بیدار شدن، بسیاری از سیکل های IVF شکست خورده، و سقط مکرر متعدد - زن و شوهر قادر به تزریق IVF بود. بارداری پیچیده بود و نوزاد به مدت 30 هفته زودرس متولد شد.

به نظر می رسد که رژیم غذایی بدون گلوتن، باروری شریک جنسی خود را به روش قابل اندازه گیری بهبود می بخشد، و باعث می شود که فرم اسپرم (شکل اسپرم) به حالت عادی برسد.

آیا رژیم غذایی بدون گلوتن ممکن است چرا او در نهایت قادر به باردار شدن به اندازه کافی به اندازه کافی برای داشتن یک کودک؟

3 -

گلوتن، سلول های قاتل طبیعی، و ناباروری اتوایمیون

موضوع ایمونولوژی تولید مثل جذاب است و چیزی نیست که بسیاری از مردم از آنها آگاهی داشته باشند.

برخی از موارد ناباروری غیرقابل توضیح، شکست IVF تکراری و سقط مکرر ممکن است به سیستم ایمنی بدن واکنش نشان دهند.

در حالی که ایمونولوژی تولید مثل بحث برانگیز است و تحقیق در حال انجام است، درمان این مسائل باروری کمک کرده است که زوجین متوجه شوند که قبلا موفق نشدند.

آیا گلوتن نقش مهمی را بازی می کند؟

سلول های قاتل طبیعی، گلوتن و ناباروری

یکی از زمینه های ایمونولوژی تولید مثل شامل سلول های قاتل طبیعی یا سلول های NK می شود. آنها به نظر می رسند که چیز بدی وجود دارد، اما در واقع شما می خواهید سلول های NK را داشته باشید.

سلول های NK بخش مهمی از سیستم ایمنی بدن هستند. آنها یک نوع از سلول های سفید خون هستند. آنها برای از بین بردن سلول های سرطانی و سلول های آلوده به ویروس کار می کنند.

وقتی شروع به حمله به سلول های سالم می کنند، مشکلات شروع می شوند.

داشتن درصد بالایی از سلول های NK مشکوک به یک علت احتمالی سقط جنین و شکستگی جنین در طی IVF است.

ایمونولوژیست های تولید مثل همچنین نگاهی به میزان مرگ و میر سلول های NK می دانند. در این مورد، کشنده تر، خوب نیست.

چطور این مربوط به گلوتن است؟

مطالعه سلول های NK در آزمایشگاه و موش ها نشان داد که قرار گرفتن در معرض gliadin (بخشی از پروتئین گلوتن) باعث افزایش تعداد سلول های NK، سمیت و فعالیت شد.

در حال حاضر هیچ تحقیق در مورد چگونگی این کار در بدن انسان وجود ندارد.

ANA، ناباروری و گلوتن

منطقه دیگری از ایمونولوژی تولید مثل مربوط به موضوع آنتی بادی های ضد هسته یا ANA است. حضور سلول های ANA نشان می دهد که بدن شما ممکن است به خود حمله کند.

سطوح ANA زمانی مورد آزمایش قرار می گیرند که یک اختلال autoimmune مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید مشکوک باشد.

با این حال، در غیر این صورت افراد سالم گاهی اوقات برای مقادیر ANA مثبت تست می کنند. روشن نیست چرا.

حضور سلول های ANA مشکوک به ایجاد مشکلات در هنگام implant شدن جنین در طی درمان IVF است.

چطور این مربوط به گلوتن است؟

مطالعه ای که در ایتالیا انجام شد، در افراد مبتلا به سلیاک، IBS و حساسیت گلوتن غیر سلیاک مورد بررسی قرار گرفت.

آنها دریافتند که افراد مبتلا به بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن غیر سلیاک بیشتر احتمال دارد که آنتی بادی ضد هسته مثبت را نسبت به کسانی که فقط IBS دارند، آزمایش کنند.

به طور خاص، آنها دریافتند که ...

• 46٪ از افراد با حساسیت گلوتن غیر سلیاک، ANA مثبت را مورد آزمایش قرار دادند
• 24٪ از کسانی که مبتلا به بیماری سلیاک هستند
• 2٪ از افراد مبتلا به IBS

4 -

گلوتن و اندومتریوز

اندومتریوز بیش از 5.5 میلیون زن در آمریکای شمالی را تحت تاثیر قرار می دهد. این می تواند باعث ناباروری و درد لگن شود .

زنان اغلب سالها قبل از تشخیص به سر می برند.

مطالعات خاصی در مورد تاثیر گلوتن بر موفقیت بارداری زنان مبتلا به آندومتریوز مشاهده نشده است.

تحقیقات در مورد درد آندومتر و گلوتن، از جمله مطالعه موردی یک زن مبتلا به آندومتریوز و بیماری تشخیص بیماری سلیاک است.

آیا گلوتن باعث درد بیشتر لگن می شود؟

مطالعه در ایتالیا به بررسی 207 زن مبتلا به درد لگن مرتبط با اندومتریوز شد .

تمام زنان در یک رژیم غذایی بدون گلوتن برای یک سال قرار داده شدند. پس از سال، از آنها خواسته شد تا در مورد میزان دردشان گزارش دهند.

صد و پنجاه و شش بیمار - یا 75٪ - به طور قابل توجهی بهبود علائم دردناک خود را گزارش کردند. حدود 25 درصد هیچ پیشرفتی را گزارش نکردند و هیچکدام گزارش نگرفتند درد را افزایش دادند.

زنان همچنین بهبود در زمینه های دیگر زندگی، از جمله درک کلی سلامت، عملکرد فیزیکی، حیاتی و سلامت روان را گزارش کردند.

آیا گلوتن می تواند باعث کاهش موفقیت در حاملگی در زنان مبتلا به آندومتریوز شود؟

در این زمان ناشناخته است.

اندومتریوز و بیماری سلیاک تشخیص داده نشده

با این حال، مطالعه موردی جالب در مورد یک زن مبتلا به آندومتریوز و بیماری های سلیاک ناشناخته وجود دارد.

گزارش شده در مجله Clinical and Experimental زنان و زایمان ، یک زن 34 ساله ناباروری را تجربه کرد. او قبلا بچه ها را نداشت. او قبلا تشخیص آندومتریوز و IBS داشت.

او سه بار عمل جراحی انجام داد تا انسداد اندومتری و کیست های دردناک تخمدان را از بین ببرد . پس از جراحی، او برای دو سال بدون موفقیت موفق شد.

بعد، Clomid و گنادوتروپین ها مورد آزمایش قرار گرفتند، همچنین درمان IUI انجام شد . او در حین IUI باردار شد اما ناسازگار بود.

سپس پزشک او را برای بیماری سلیاک آزمایش کرد.

نتایج حاصل از آزمایش خون و بیوپسی روده ای مثبت بود.

او روی رژیم غذایی بدون گلوتن قرار گرفت.

علائم IBS (که علائم سلیاک بیشتر بود) بهبود یافت.

با این حال، مهمتر از همه، پس از شش ماه، او خود را بدون درمان بیشتر درک کرد.

بارداری هیچ عارضه ای نداشت و یک کودک سالم به دنیا آورد.

5 -

PCOS، گلوتن و مقاومت به انسولین

نقش رژیم غذایی و سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) به طور پیوسته مورد مطالعه قرار گرفته است.

تا کنون، اکثر تحقیقات رژیم غذایی PCOS بر روی رژیم های کم کالری و گلیسمی پایین تمرکز می کنند.

این رژیم های غذایی عموما گلوتن را به طور جدی کاهش می دهند، فقط به این دلیل که بسیاری از محصولات حاوی گلوتن دارای کربوهیدرات بالا هستند و یا در شاخص گلیسمی بالا هستند. این رژیم ها بدون گلوتن نیستند.

هیچ مطالعه ای در مورد ارتباط احتمالی بین PCOS و گلوتن مشاهده نشده است.

با این حال، مطالعات در مورد ارتباط احتمالی میان گلوتن و دیابت دیده شده است.

PCOS یک عامل خطر شناخته شده برای دیابت، به ویژه مقاومت به انسولین است.

در واقع داروی دیابت، متفورمین، درمان برای ناباروری مرتبط با PCOS است .

ارتباط احتمالی بین گلوتن و دیابت ممکن است (با کشش کامل) به ما نشان دهد که چطور گلوتن ممکن است در افراد مبتلا به PCOS تاثیر بگذارد.

دیابت و گلوتن

در مطالعات موشهای غیر چاق، رژیم غذایی بدون رژیم غذایی بدون گلوتن خطر ابتلا به دیابت نوع 1 را از 64 درصد به 15 درصد کاهش داد.

این نیز ممکن است در انسان باشد.

تحقیقات انجام شده در فرانسه در مورد اینکه چگونه بیماری سل ریوی ممکن است با بیماری های خود ایمنی، از جمله دیابت مرتبط باشد، مورد بررسی قرار گرفت.

هزاران بیمار از 27 مرکز مختلف متخصص گوارش در سراسر فرانسه شرکت کردند.

کسانی که به زودی با بیماری سلیاک تشخیص داده می شوند - و از این رو در رژیم غذایی بدون گلوتن از سن جوان تر بودند - به طور قابل توجهی کمتر به بیماری دیابت یا بیماری های خود ایمنی مبتلا بودند.

حدود نیمی از آنها احتمالا در مقایسه با افرادی که به رژیم غذایی بدون گلوتن نرسیده اند، مقایسه می شود.

در یک گزارش دیگر، این یک مورد مطالعه موردی، یک پسر 6 ساله با دیابت نوع 1 تشخیص داده شد. او بیماری سلیاک را نداشت، اما به رژیم غذایی بدون گلوتن رفت.

او قادر بود بدون تزریق انسولین و حفظ قند خون قند خون خود را از طریق رژیم غذایی بدون گلوتن به تنهایی.

واضح است که تحقیقات بیشتری لازم است. در حال حاضر هیچ تحقیق در مورد این که چگونه این همه ممکن است بر باروری و یا PCOS تاثیر می گذارد وجود دارد.

6 -

پس ... آیا باید بدون گلوتن بروید؟

البته، سوال اصلی شما احتمالا تعجب آور در حال حاضر ... من باید بدون گلوتن رایگان؟

به استثنای سلیاک، هیچ تحقیق پزشکی قطعی وجود ندارد که نشان دهد رژیم غذایی بدون گلوتن به بارداری کمک می کند . هنوز رتبهدهی نشده است، به هر حال.

ما به مطالعات بیشتر در مورد این موضوع نیاز داریم. یک روز ممکن است شواهد بیشتری در ارتباط با عدم تحمل گلوتن به علل خاص ناباروری وجود داشته باشد.

با این حال، نمی خواهید یک روز باردار شوید. شما اکنون می خواهید باردار شوید

همانطور که همیشه، شما باید ابتدا با پزشک خود صحبت کنید.

اما اگر میخواهید از گلوتن آزاد استفاده کنید شاید شما باید باشید.

تا زمانی که به یک روش سالم به گلوتن برسید، نمی تواند صدمه ببیند.

همانطور که محققان یک مطالعه اشاره کردند، هنگامی که شما هزینه و اثرات جانبی بالقوه درمان باروری را با هزینه و اثرات جانبی ناشی از عدم مصرف گلوتن مقایسه می کنید، چرا برخی از زوج ها را تشویق نمی کنید؟

به خصوص کسانی که پاسخ های دیگری ندارند علائم گوارشی دارند و یا کسانی که در معرض درمان های باروری هستند.

قبل از اینکه یک رژیم غذایی بدون گلوتن را امتحان کنید، ابتدا باید این مقاله را بخوانید:

• رفتن به گلوتن رایگان برای باردار شدن: آنچه شما باید بدانید

_منابع:

_{J1 ضخیم، Rostami K2. "حساسیت غیر گلایپیک و اختلالات تولید مثل". Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2015 پاییز؛ 8 (4): 294-7.}

_{برادلی RJ1، روزن م. "بیماری سقط جنین و دستگاه گوارش:" ناشناخته "اغلب تشخیص داده نشده است." Obste Gynecol Surv. 2004 فوریه؛ 59 (2): 108-17.}

_{Caserta D، Matteucci E، Ralli E، Bordi G، Moscarini M. "بیماری سلیاک و آندومتریوز: یک انجمن مؤثر و نگران کننده برای تشخیص: گزارش مورد" Clin Exp Obste Gynecol. 2014؛ 41 (3): 346-8.}

_{Carroccio A1، D'Alcamo A2، Cavataio F3، Soresi M2، Seidita A2، Sciumè C4، Geraci G4، Iacono G3، Mansueto P2. "نسبت بالا نسبت به افراد مبتلا به حساسیت گندم Nonceliac دارای بیماری های خود ایمنی و یا آنتی بادی های ضد هسته" است. 2015 سپتامبر؛ 149 (3): 596-603. 1. doi: 10.1053 / j.gastro.2015.05.040. Epub 2015 May 27.}

_{چوی JM1، Lebwohl B، وانگ J، لی SK، Murray JA، Sauer MV، PH سبز. "افزایش شیوع بیماری سلیاک در بیماران مبتلا به ناباروری غیرقابل توصیف در ایالات متحده." J Reprod Med. 2011 مه-ژوئن؛ 56 (5-6): 199-203.}

_{Cosnes J1، Cellier C، Viola S، Colombel JF، Michaud L، Sarles J، Hugot JP، Ginies JL، Dabadie A، Mouterde O، Allez M، Nion-Larmurier I؛ Groupe d'Etude et de Recherche Sur la Maladie Coeliaque. "بروز بیماری های خودایمنی در بیماری سلیاک: اثر محافظتی رژیم غذایی بدون گلوتن" Clin Gastroenterol Hepatol. ژوئیه 2008؛ 6 (7): 753-8. doi: 10.1016 / j.cgh.2007.12.022. Epub 2008 فوریه 6.}

_{Czaja-Bulsa G1. "حساسیت گلوتن غیر سلیاک - بیماری جدید با عدم تحمل گلوتن." Clin Nutr. 2015 آوریل؛ 34 (2): 189-94. doi: 10.1016 / j.clnu.2014.08.012. اپوب 2014 اوت 29.}

_{Dhalwani NN1، West J2، سلطان AA2، Ban L2، Tata LJ2. "زنان مبتلا به سلیاک در مشکلات باروری بیشتر از زنان در جمعیت عمومی نیست." گوارش 2014 دسامبر؛ 147 (6): 1267-74.e1؛ مسابقه ا 13-4. doi: 10.1053 / j.gastro.2014.08.025. اپوب 2014 اوت 23.}

_{Kikuchi K1، Shibahara H، Hirano Y، Kohno T، Hirashima C، Suzuki T، Takamizawa S، Suzuki M. "آنتی بادی ضد انسدادی میزان ابتلا به بارداری را در اولین دوره درمان IVF-ET کاهش می دهد، اما نه میزان بارداری تجمعی بدون دارو خاص." ام J بازسازی ایمونول. اکتبر 2003؛ 50 (4): 363-7.}

_{Kotze LM1. "یافته های زنان و زایمان مربوط به وضعیت تغذیه و رعایت رژیم غذایی بدون گلوتن در بیماران مبتلا به سلیاک برزیلی." J Clin Gastroenterol. 2004 اوت 38 (7): 567-74.}

_{Larsen J1، Dall M، Antvorskov JC، Weile C، Engkilde K، Josefsen K، Buschard K. "گلوتن رژیم غذایی باعث افزایش سمیت سلول های قارچی و ترشح سیتوکین می شود." Eur J Immunol. 2014 اکتبر؛ 44 (10): 3056-67. doi: 10.1002 / eji.201344264. Epub 2014 18 سپتامبر.}

_{Lasa JS1، Zubiaurre I1، Soifer LO1. "خطر ناباروری در بیماران مبتلا به بیماری سلیاک: یک متاآنالیز مطالعات مشاهده شده." Arq Gastroenterol. 2014 آوریل ژوئن؛ 51 (2): 144-50.}

_{Marziali M1، Venza M، Lazzaro S، Lazzaro A، Micossi C، Stolfi VM. "رژیم غذایی بدون گلوتن: یک استراتژی جدید برای مدیریت علایم مرتبط با درد اندومتریوز چیست؟" Minerva Chir. 2012 دسامبر؛ 67 (6): 499-504.}

_{ننرا، مانی مین، پتارکا ل، بانیامیکو. "تاثیر بلافاصله بر باروری یک رژیم غذایی بدون گلوتن در زنان مبتلا به بیماری سلیاک درمان نشده." Gut. ژوئیه 2011؛ ​​60 (7): 1023-4. doi: 10.1136 / gut.2010.232892. Epub 2010 دسامبر 29.}

_{Tersigni C1، Castellani R1، de Waure C2، Fattorossi A1، De Spirito M3، Gasbarrini A4، Scambia G1، Di Simone N5. "بیماری سلیاک و اختلالات تولید مثل: متاآنالیز انجمن های اپیدمیولوژیک و مکانیزم های پاتوژن بالقوه". Hum Reprod Update. 2014 ژوئیه آگوست؛ 20 (4): 582-93. doi: 10.1093 / humupd / dmu007. اپوب 2014 مارس 11.}

_{Zhu Q1، Wu L، Xu B، Hu MH، Tong XH، جی JJ، Liu YS. "یک مطالعه گذشته نگر در مورد نتیجه IVF / ICSI در بیماران با آنتی بادی ضد هسته: اثرات پردنیزولون به علاوه دوز کم آسپیرین adjuvant درمان. Reprod Biol Endocrinol. 5 اکتبر 2013؛ 11: 98. doi: 10.1186 / 1477-7827-11-98.}