وقتی Clomid با این نسخهها کار بهترین و زمانی که آن را ندارد
میزان موفقیت Clomid چیست؟ اگر از این داروهای باروری محبوب استفاده می کنید، احتمالا می خواهید بدانید که آیا برای شما کار خواهد کرد یا خیر. برای زنان با مشکلات تخمدان، میزان موفقیت بسیار خوب است. بین 70 تا 80 درصد از زنان مصرف کننده Clomid در طی اولین دوره درمان خود تخمک گذاری می کنند.
البته تخمک گذاری همانند بارداری نیست.
در ماه اول چگونگی شانس Clomid کار خواهد کرد؟
بسته به مطالعاتی که شما انجام می دهید، احتمال ابتلا به آن در طی هر دوره درمان کلومید بین 7 تا 30 درصد است. اثر Clomid بسته به علت ناباروری متفاوت است .
در نظر داشته باشید که افرادی که هیچ مشکلی در باروری ندارند، در حدود 25 درصد احتمال بارداری در هر ماه خاصی دارند. اگر بعد از یک ماه باردار نباشید، هراس نداشته باشید. نیاز به بیش از یک چرخه رایج است.
پس از بسیاری از چرخه ها در Clomid احتمال ابتلا به بارداری چقدر است؟
بررسی ادبیات منتشر شده در مجله انسانی ، چندین مطالعه در مورد Clomid را در نظر گرفت. در کل، میزان موفقیت Clomid فقط برای بیش از 5000 زن گنجانده شده است. در این مطالعه آنها دریافتند که
- در نهایت 73 درصد در Clomid تخمک گذاری می شود
- 36 درصد در نهایت به حاملگی دست یافتند
- 29 درصد زایمان کرده اند
نرخ تولد کمتر از میزان بارداری ناشی از سقط جنین است.
Clomid به نظر نمی رسد خطر بروز سقط جنین را افزایش دهد.
سایر مطالعات میزان موفقیت بارداری را از 30 تا 40 درصد در هنگام استفاده از Clomid گزارش کرده اند. باز هم، نرخ تولد زنده به علت تلفات حاملگی پایین خواهد بود.
با این حال، موفقیت Clomid نیز بستگی دارد چرا شما نمی توانید باردار شوید. کلومیفن سیترات می تواند به خوبی برای کسانی که مشکلات تخمدان دارند کار کند.
اما چه چیزی اگر تخمک گذاری یک مسئله نیست؟
یکی دیگر از مطالعات، این یکی از اسکاتلند، میزان موفقیت برای زوج های تشخیص داده شده با ناباروری غیرقابل توضیح را مورد بررسی قرار داد. زوجها به طور تصادفی به یکی از سه گروه تقسیم شدند: «مدیریت انتظارات»، درمان با Clomid یا Clomid با IUI . مؤثرترین گروه درمان، IUI plus Clomid بود که 22 درصد از میزان تولد زنده را به دست آورد. گروه درمان فقط Clomid انجام شد به طور مشابه به زوج هایی که هیچ درمان را دریافت نکرده بودند.
آیا روز شروع به درمان Clomid درمان خود را؟
Clomid برای پنج روز مصرف می شود. درمان ممکن است در اوایل روز دوم چرخه قاعدگی شروع شود یا تا دسامبر 5 شروع شود. با این حال اکثر پزشکان شما را در روزهای 3، 4، 5، 6 و 7 یا کلمید مصرف می کنند آن را در روزهای 5، 6، 7، 8 و 9 بگذارید.
آیا مهم است پروتزی که دکتر شما انتخاب می کند مهم است؟ بله و خیر.
به منظور ایجاد تخمک گذاری، درمان بعد از روزهای 5 تا 9 گزینه ای است. اگر پزشک شما می خواهد تخمک گذاری را افزایش دهد، احتمالا Clomid در روزهای 3 تا 7 خواهد بود.
با این حال، هنگامی که به میزان موفقیت در بارداری و تخمک گذاری می رسد، مطالعات مزایا و معایبی را پیدا نکرده اند. شانس گرفتن حامله از نظر شما مهم نیست که چه گزینه ای برای شما ترجیح می دهد.
اگر بعد از شش ماه از Clomid نمی توانید تصور کنید؟
اگر Clomid پس از شش ماه به بارداری شما کمک نکند، پزشک شما باید به شما پیشنهاد کند که چیز دیگری را امتحان کنید. چند دلیل برای این وجود دارد.
یکی، اگر Clomid پس از شش ماه به شما کمک نکند، شانس کار آن در ماه هفت یا هشتم بسیار کم است. به یاد داشته باشید که باروری شما به طور طبیعی با سن کاهش می یابد . اگر چیزی کار نمی کند، بهتر است حرکت کند.
ثانیا، درمان طولانی با Clomid ممکن است منجر به مشکلات باروری از خود شود. زناني كه از طريق چندين دوره Clomid رنج مي برند ممكن است كفش اندومتري نازك تر داشته باشند كه ممكن است با لانه گزيني جنين مانع شود.
(پس از گذشت زمان Clomid خود را تصحیح می کند و یک اثر نامطلوب دراز مدت نیست.)
در نهایت، برخی تحقیقات اولیه در مورد Clomid یک احتمال افزایش خطر ابتلا به سرطان را در زنان که بیش از شش دوره درمان شده بودند، یافت. مشخص نیست که آیا این خطر از Clomid یا از طریق ناباروری به وجود می آید، اما شما باید از Clamid بیش از شش دوره استفاده نکنید.
در چه روزی دز برای شما کار خواهد کرد؟
پزشک شما احتمالا شما را در ابتدا پایین می آورد، که 50 میلی گرم است. اگر 50 میلیگرم تخمک گذاری نکنید، پزشک ممکن است یک سیکل دیگر را با همان دوز تجویز کند یا دوز خود را با 50 میلی گرم افزایش دهد.
اگر شما تخمک گذاری کرده و باردار نباشید، دکتر شما را در دوزهای که در حال مصرف است، حفظ خواهد کرد. افزایش دوز ، شانس بارداری را افزایش نمی دهد . در واقع، دوزهای بالاتری از Clomid ممکن است به عوارض جانبی منجر شود ، که بعضی از آنها می تواند باروری شما را کاهش دهد.
یکی از عوارض جانبی کلومید، مخاطی گردن رحم است . مخاطی گردن رحم برای باروری حیاتی است و اسپرم را در محیط واژن زنده نگه می دارد و به رحم و در نهایت به تخمک می رسد.
دیگر عوارض جانبی ممکن است شما باید آگاه باشید که شامل گرگرفتگی، سردرد، نفخ، خطر حاملگی چندگانه (دوزخ شدن)، ایجاد کیست تخمدان و اختلالات بینایی است. دوزهای بالاتر می توانند خطر ابتلا به سندرم تخریب تخمدان را افزایش دهند. اگر در مورد هر عارضه جانبی که در حال تجربه هستید نگران نباشید، همیشه با پزشک خود تماس بگیرید.
دکتر شما را در کمترین مقدار ممکن می خواهد، فقط به اندازه کافی برای تحریک تخمک گذاری، اما نه بیشتر از آن.
چه زمانی موفقیت آمیز نیست؟
Clomid داروهای باروری سحرآمیز نیست که برخی از افراد آنرا اشتباه می کنند. این کار به خوبی در شرایط مناسب کار می کند، اما می تواند به طور ناموفق در موارد اشتباه باشد. اگر مشکلات اضافی علاوه بر تخمک گذاری نامنظم یا غیرواقعی وجود داشته باشد، یا هیچ مشکلی در زمینه ناباروری وجود دارد که به آن اشاره نشده است، موفقیت کمتر خواهد بود.
سوال این است که چگونه Clomid درمان مناسب برای زوج های تشخیص داده شده با ناباروری نامشخص است. تحقیقات نشان داده است که Clomid باید همراه با درمان IUI در زوج هایی با ناباروری نامشخص برای بهترین نتایج استفاده شود.
همچنین Clomid همیشه برای زنان که با ناباروری مربوط به سن برخورد می کنند، با سطوح پایین استروژن و یا زنان مبتلا به نارسایی اولیه تخمدانی (قبلا به عنوان نارسایی زودرس تخمدان شناخته می شود) کار خوبی نمی کند. همچنین ممکن است در خانم هایی که مشکلات تخمدان دارند کار نکنند ناشی از مسئله تیروئید است.
زنان مبتلا به چاقی ممکن است در صورت کاهش وزن از Clomid بهتر باشند. آیا قبل از شروع درمان نباید وقت خود را برای از دست دادن وزن بگذرانید و بستگی به سن شما و چگونگی چاقی شما دارد. بهترین شیوه عمل را با دکتر خود بحث کنید.
اگر من در حالی که Clomid را بلعکس نکردم، چطور؟
اگر حتی در هنگام مصرف Clomid حتی از تخمک گذاری نباشید چه؟ بعضی از چیزهایی که دکتر می تواند قبل از پیشنهاد درمان های دیگر انجام دهد وجود دارد.
برای زنان مبتلا به PCOS ، داروهای سرطان لتروزول (Femara) ممکن است در راه اندازی تخمک گذاری از Clomid موفق تر باشد. با مصرف Clomid همراه با داروی دیابتی متفورمین ، میزان موفقیت در برخی از زنان نیز افزایش یافته است.
اگر Clomid به شما کمک کند که تخمک گذاری کنید، اما بعد از شش ماه درمان هنوز باردار نشده اید، گام بعدی ممکن است یک ارجاع به درمانگاه باروری (اگر شما در حال حاضر در یکی از آنها دیده نمی شود). یا پزشک شما ممکن است گنادوتروپین ها (داروهای باروری تزریقی) را پیشنهاد کند.
یک کلمه از Verywell
به یاد داشته باشید در حالی که ممکن است در ابتدا با درمان Clomid و شاید IVF آشنا شوید، در واقع بسیاری از گزینه های بیشتر برای باروری در نظر گرفته می شود. همیشه با پزشک خود صحبت کنید اگر درباره مرحله بعدی نگران هستید یا اگر Clomid به همان اندازه که شما امیدوار بود کار نمی کند.
> منابع:
> Arici، Aydin؛ سلی، امری القاء تخمک گذاری با کلومیفن سیترات. Uptodate.com.
> Brandes M1، همیلتون CJ، ون دشتین JO، دبروین JP، Bots RS، Nelen WL، Kremer JA. "ناباروری غیرقابل توصیف: به طور کلی میزان بارداری در حال انجام و حالت مشروط. "Hum Reprod." 2011 فوریه؛ 26 (2): 360-8. doi: 10.1093 / humrep / deq349. Epub 2010 دسامبر 16.
> Homburg R1. "Clomiphene citrate پایان دوران؟ یک مینی بررسی. "Hum Reprod. 2005 اوت 20 (8): 2043-51. Epub 2005 5 مه.
داروها برای تخمک گذاری: راهنمای برای بیماران انجمن آمریکایی پزشکی باروری.